Application locale de froid dans les maux de tête induits par la nitroglycérine (NIH)

L'étude visait à évaluer l'effet de l'application locale de froid sur la gravité des maux de tête chez les personnes ayant reçu un traitement intraveineux à la nitroglycérine, qui provoque principalement des maux de tête en raison de son effet vasodilatateur.

Critère d'intégration;

• Le volontariat du patient à participer à la recherche,
• Plus de 18 ans,
• Être conscient,
• Tout analgésique, AINS, triptan, etc. Ne pas prendre de médicaments antimigren ou d'opioïdes,
• Pas d'allergie au froid. Critère d'exclusion;
• Difficulté à communiquer (problèmes d'élocution, de perception, de langage, de compréhension),
• Perte de vision et/ou d'audition,
• Avoir une allergie au froid.

Objectif et type de recherche :

Cette recherche a été planifiée comme une étude pré-test-post-test quasi-expérimentale en deux groupes pour déterminer l'effet de l'application locale de froid sur les maux de tête chez les personnes traitées avec du NTG intraveineux, qui provoque principalement des maux de tête en raison de son effet vasodilatateur.

Lieu et heure de l'étude Elle sera réalisée dans l'unité de soins intensifs coronariens de l'hôpital d'État d'Ordu entre le 15 décembre 2020 et le 15 décembre novembre 2021.

Population de recherche et échantillon L'univers de l'étude devrait être composé de tous les patients hospitalisés dans l'unité de soins intensifs coronariens de l'hôpital d'État d'Ordu entre décembre 2020 et décembre 2021 et ayant reçu un traitement à la nitroglycérine par voie intraveineuse.

L'échantillon de l'étude sera constitué des patients qui répondent aux critères de sélection de l'échantillon et qui souhaitent participer à l'étude. L'échantillon de recherche sera composé de groupes expérimentaux et témoins.

Expérience 1 : Une application locale de froid a été appliquée aux patients à l'aide de l'applicateur pendant les 20 premières minutes de l'infusion de nitroglycérine. Le patient a été suivi pendant l'application à froid, après la procédure, le patient a été évalué en détail à l'aide du formulaire de suivi du patient et de l'EVA, et ses questions ont été répondues. Le patient a reçu des informations détaillées sur l'application avant la procédure.

Expérience 2 : Les patients ont été évalués en détail à l'aide de la Fiche de Suivi du Patient et de l'EVA pendant les 12 premières heures de la perfusion. L'application locale de froid a été appliquée pendant 20 minutes à l'aide de l'applicateur aux patients qui ont développé des maux de tête. Immédiatement après l'application à froid, elle a été évaluée en détail à l'aide de la fiche de suivi du patient et de l'EVA. Les groupes ont été comparés en fonction des données obtenues.

Une analyse de puissance (G*Power 3.1.9.2) a été effectuée pour déterminer la taille de l'échantillon de l'étude. À la suite de l'analyse; Dans l'évaluation faite en fonction de la gravité des maux de tête, la taille de l'échantillon déterminée pour Puissance : 0,80, β : 0,20 et α : 0,05 correspondent à un minimum de 14 patients pour chaque groupe. Cependant, pour augmenter la fiabilité de l'étude et considérant qu'il peut y avoir des patients qui pourraient quitter l'étude pendant l'étude, le nombre total d'échantillons a été déterminé à 70, 35 dans le groupe expérimental 1 et 35 dans le groupe expérimental 2.

Méthode de collecte de données

• Les personnes qui répondent aux critères d'inclusion dans l'échantillonnage seront informées du but, du contenu et de la méthode de la recherche, et après le processus de randomisation, des groupes expérimentaux et de contrôle seront formés en obtenant l'autorisation écrite nécessaire de ceux qui acceptent de participer à l'étude.
• La recherche consistera en 2 groupes comme l'expérience 1 (groupe d'application de froid local au début de l'infusion) et l'expérience 2 (le groupe n'appliquant pas de froid local au début de l'infusion)
• Les données seront collectées par le chercheur.
• Dans le cadre de la recherche, les patients du groupe expérimental qui ont utilisé le bandage d'application à froid seront informés de l'utilisation du bandage.
• Le formulaire d'information du patient, le formulaire de suivi du patient et l'échelle de perception visuelle de la douleur seront utilisés pour évaluer le niveau sociodémographique, la maladie, le traitement et la douleur de tous les patients participant à l'étude avant la perfusion de nitroglycérine.
• Un bandage d'application à froid sera attaché au groupe expérimental 1 et une application locale à froid sera appliquée au patient pendant les 20 premières minutes de la perfusion de nitroglycérine. Après 20 minutes, le pansement sera retiré du patient et l'application à froid sera terminée. Le patient sera suivi pendant l'application à froid, et les questions du patient seront répondues après la procédure. Immédiatement après l'application de froid, les maux de tête du patient seront évalués en détail à l'aide de l'échelle de perception visuelle de la douleur et du formulaire de suivi du patient.
• Les patients du groupe expérimental 2 qui développent des maux de tête seront évalués en détail à l'aide de l'échelle de perception visuelle de la douleur et du formulaire de suivi du patient, un bandage d'application à froid sera porté et une application locale à froid sera effectuée pendant 20 minutes. Immédiatement après l'application à froid, elle sera à nouveau évaluée en détail à l'aide de l'échelle de perception visuelle de la douleur et du formulaire de surveillance du patient. Ainsi, l'effet préventif et thérapeutique de l'application locale de froid sera évalué chez des patients recevant un traitement intraveineux à la nitroglycérine.
• Les groupes seront comparés en fonction des données obtenues.