Efficacité et innocuité de la polypectomie au collet froid (CSP) des polypes colorectaux de taille intermédiaire 10-15 mm (COLDSNAP-1)

Le cancer colorectal (CCR) est devenu la troisième tumeur maligne la plus fréquente et la deuxième cause de décès liés au cancer dans le monde. Les polypes adénomateux du côlon sont des lésions précurseurs possibles du CCR. Le dépistage du CCR s'est avéré efficace pour prévenir le CCR et les décès associés, en particulier la coloscopie et la résection des polypes adénomateux. Actuellement, pour les polypes de taille intermédiaire, une polypectomie à l'anse chaude (HSP) de 5 à 20 mm avec l'utilisation de l'électrocoagulation est classiquement utilisée, provoquant des événements indésirables pertinents, notamment des hémorragies et un syndrome de coagulation post-polypectomie, mais est sans danger en ce qui concerne la résection complète du polype en raison de l'effet de brûlure sur tissu résiduel. D'autre part, la polypectomie au collet froid (CSP) a gagné en popularité. L'absence d'électrocoagulation le rend techniquement plus facile et le plus important réduit les événements indésirables. La CSP est recommandée comme technique préférée pour les polypes <5 mm par les directives de la Société européenne d'endoscopie gastro-intestinale (ESGE). Dans la littérature, il existe un essai multicentrique du Japon recommandant la CSP pour les polypes de 4 à 9 mm (taille moyenne des polypes de 5,4 mm) et seulement quelques études de cas pour les polypes de 10 à 15 mm avec des résultats incohérents, notamment en ce qui concerne la résection complète et pathologique. évaluation du spécimen.

Dans cet essai de faisabilité, les chercheurs tentent de déterminer si la CSP avec un nouveau piège à polypectomie est efficace et sûre en termes de résection complète (R0), d'évaluation pathologique et d'événements indésirables.