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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04723576
Bien-être mental et physique des travailleurs de la santé de première ligne pendant la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) (COVER-HCW)
23 avril 2025 mis à jour par: Lisa Meredith, RAND
Étude pour soutenir le bien-être mental et physique des travailleurs de la santé aux États-Unis pendant la pandémie de COVID-19 et assurer des soins de haute qualité aux patients grâce à Stress First Aid.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'objectif du projet est de soutenir le bien-être mental et physique des travailleurs de la santé américains (HCW) pendant la pandémie de COVID-19 afin d'assurer des soins de haute qualité aux patients, en établissant l'efficacité d'un Stress First Aid (SFA ), par rapport aux soins habituels (CU).
La RAND Corporation mènera un essai contrôlé randomisé en grappes (cRCT) avec trois cohortes contenant des paires appariées dans environ 40 sites différents (hôpitaux et cliniques) pour évaluer si l'AFS pour les travailleurs de la santé améliore le bien-être mental et physique par rapport à l'UC. Le déploiement séquentiel de l'intervention sur trois cohortes permettra aux enquêteurs d'intégrer rapidement les leçons apprises et les commentaires des parties prenantes de chaque itération dans les formations ultérieures, et de partager les résultats exploitables compte tenu de l'urgence due à la pandémie.
Le résultat final sera une boîte à outils SFA adaptée aux travailleurs de la santé qui peut être mise en œuvre et évolutive dans plusieurs contextes.
L'intervention SFA proposée relève un défi important et convaincant en matière de prestation de soins cliniques pendant la COVID-19 en améliorant le bien-être mental des travailleurs de la santé, qui en bénéficieront directement et seront mieux équipés pour fournir des soins de meilleure qualité, plus soutenus et plus centrés sur le patient. les patients.
Les objectifs spécifiques du projet sont de : (1) tester l'efficacité comparative de l'AFS par rapport à la CU sur le bien-être mental et physique (quantitatif) ; (2) comprendre et documenter toutes les activités UC pour soutenir le bien-être des HCW avant de mettre en œuvre la SFA sur tous les sites ; et (3) évaluer les expériences des agents de santé et des sites avec l'AFS (acceptabilité, probabilité d'adoption, leçons apprises) et l'impact sur le bien-être des agents de santé (qualitatif).
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
7444
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10018
- Clinical Directors Network, Inc
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Texas
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Irving, Texas, États-Unis, 75062
- Vizient Inc.
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Oui
La description
Critère d'intégration:
- Travailleurs de la santé et personnel de soutien en contact avec les patients (par exemple, le personnel de la réception)
Critère d'exclusion:
- Non anglophone
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Recherche sur les services de santé
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Aucune intervention: Soins habituels
Le cRCT sera composé de trois cohortes de paires appariées représentant environ 40 sites divers (12 à 15 paires d'hôpitaux et 5 à 7 paires de cliniques/pratiques) pour déterminer si l'AFS pour les travailleurs de la santé de première ligne améliore le bien-être mental et physique par rapport à Soins habituels (CU).
Chaque paire sera attribuée soit à SFA, soit à UC en utilisant une simple randomisation 1:1.
Les sites UC ne mettront pas en œuvre SFA pendant la période d'étude, mais auront un accès complet à tous les documents de mise en œuvre une fois leur participation terminée.
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Expérimental: Stressez les premiers soins
L'essai contrôlé randomisé en grappe (CRCT) sera composé de trois cohortes de paires appariées représentant environ 40 sites divers (12-15 paires d'hôpitaux hôpitaux et 5-7 paires de cliniques / pratiques) pour déterminer si la SFA pour la première ligne HCWS améliore le bien-être mental et physique par rapport aux soins uluels (UC).
Chaque paire sera affectée à SFA ou UC en utilisant une randomisation simple 1: 1.
Les sites SFA implémenteront SFA via un modèle "Train-the-Trainer".
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Stress First Aid (SFA) est une intervention fondée sur des données probantes visant à atténuer l'impact psychosocial de la COVID-19 sur les travailleurs de la santé (TS).
Le SFA a été initialement développé pour la marine et le corps des marines des États-Unis en tant que cadre d'actions pour le soutien par les pairs dispensé par des personnes sans formation en santé mentale.
SFA est conçu pour enseigner des actions simples et de soutien qui peuvent être intégrées de manière transparente dans les environnements de travail.
La formation SFA se concentre sur cinq principes essentiels : couvrir (rétablir et soutenir un sentiment de sécurité), calme (encourager des stratégies simples telles que la respiration), se connecter (s'engager dans et promouvoir le soutien social), compétence (améliorer la capacité à répondre aux besoins et préoccupations cruciaux) , et la confiance (augmente l'espoir et limite le doute de soi et la culpabilité).
Dans cette étude, nous adaptons le modèle SFA pour inclure des exemples spécifiques aux agents de santé d'actions SFA et des scénarios de cas spécifiques à la pandémie de COVID-19 et mettrons en œuvre la SFA en utilisant un modèle de « formation du formateur ».
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Symptôme du SSPT
Délai: Pré-intervention (ligne de base) et post-intervention (29 à 53 jours à partir de la ligne de base)
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Liste de contrôle du trouble de stress post-traumatique (SSPT) pour le manuel diagnostique et statistique (DSM) des troubles mentaux (PCL-5).
Le PCL-5 est une mesure de 20 éléments de la gravité des symptômes du SSPT.
Chaque élément est évalué sur une échelle de fréquence 0-4.
Les éléments sont additionnés pour créer un score total allant de 0 à 80 où un score plus élevé indique de moins bons résultats.
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Pré-intervention (ligne de base) et post-intervention (29 à 53 jours à partir de la ligne de base)
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Détresse psychologique
Délai: Pré-intervention (ligne de base) et post-intervention (29 à 53 jours à partir de la ligne de base)
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Échelle de détresse de Kessler 6 (K-6) pour la détresse psychologique générale au cours des 30 derniers jours.
Il s'agit d'un inventaire de 6 éléments.
Chacun des éléments est noté de "Aucun du temps" (0) à "tout le temps" (4).
Les éléments sont additionnés pour un score total allant de 0 à 24 ans où un score plus élevé indique de moins bons résultats.
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Pré-intervention (ligne de base) et post-intervention (29 à 53 jours à partir de la ligne de base)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Troubles liés au sommeil
Délai: Pré-intervention (ligne de base) et post-intervention (29 à 53 jours à partir de la ligne de base)
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Le système d'information sur les informations sur les résultats (Promis) (SRI), le système d'information sur le sommeil (SRI) comprend 4 éléments pour évaluer les déficiences du sommeil au cours des sept derniers jours.
Chacun des articles est évalué de 1 à 5 (pas du tout à un tout).
Les éléments sont résumés dans une échelle allant de 4 à 20 où un score plus élevé indique des résultats plus pires.
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Pré-intervention (ligne de base) et post-intervention (29 à 53 jours à partir de la ligne de base)
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Stress au travail
Délai: Pré-intervention (ligne de base) et post-intervention (29 à 53 jours à partir de la ligne de base)
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Le stress de l'American Psychological Association (APA) dans l'enquête sur le lieu de travail; 3 éléments évalués sur une échelle 1-5, de fortement en désaccord à fortement d'accord.
Une échelle sommée est formée allant de 3 à 15 dans laquelle un score plus élevé indique des résultats plus pires / plus de stress.
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Pré-intervention (ligne de base) et post-intervention (29 à 53 jours à partir de la ligne de base)
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Résilience
Délai: Pré-intervention (ligne de base) et post-intervention (29 à 53 jours à partir de la ligne de base)
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Connor Davidson Resilience Scale (CDRISC); Une brève version (à 2 éléments) de l'échelle avec des éléments notés de 0 à 4 (pas du tout vrai à vrai presque tout le temps).
Les éléments sont résumés en une échelle totale allant de 0 à 8 dans lesquelles un score plus élevé indique de meilleurs résultats.
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Pré-intervention (ligne de base) et post-intervention (29 à 53 jours à partir de la ligne de base)
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Épuisement professionnel
Délai: Pré-intervention (ligne de base) et post-intervention (29 à 53 jours à partir de la ligne de base)
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Dolan Item single avec 5 options de réponses allant de 1 [j'aime mon travail.
J'ai eu des symptômes d'épuisement professionnel.] À 5 [je me sens complètement épuisé.];
Nous avons créé un indicateur binaire pour mesurer le pourcentage des participants qui ont déclaré avoir éprouvé des symptômes d'épuisement professionnel.
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Pré-intervention (ligne de base) et post-intervention (29 à 53 jours à partir de la ligne de base)
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Détresse morale
Délai: Pré-intervention (ligne de base) et post-intervention (29 à 53 jours à partir de la ligne de base)
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Nous avons utilisé le thermomètre de détresse morale, une échelle de glissement de l'élément avec des réponses évaluées sur une échelle 0-10 (aucune au pire possible) où un score plus élevé indique des résultats plus pires.
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Pré-intervention (ligne de base) et post-intervention (29 à 53 jours à partir de la ligne de base)
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Melanie Renzi, RAND
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Dong L, Meredith LS, Farmer CM, Ahluwalia SC, Chen PG, Bouskill K, Han B, Qureshi N, Dalton S, Watson P, Schnurr PP, Davis K, Tobin JN, Cassells A, Gidengil CA. Protecting the mental and physical well-being of frontline health care workers during COVID-19: Study protocol of a cluster randomized controlled trial. Contemp Clin Trials. 2022 Jun;117:106768. doi: 10.1016/j.cct.2022.106768. Epub 2022 Apr 22.
- Meredith LS, Ahluwalia S, Chen PG, Dong L, Farmer CM, Bouskill KE, Dalton S, Qureshi N, Blagg T, Timmins G, Schulson LB, Huilgol SS, Han B, Williamson S, Watson P, Schnurr PP, Martineau M, Davis K, Cassells A, Tobin JN, Gidengil C. Testing an Intervention to Improve Health Care Worker Well-Being During the COVID-19 Pandemic: A Cluster Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2024 Apr 1;7(4):e244192. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.4192.
- Bandini JI, Ahluwalia SC, Timmins G, Bialas A, Meredith L, Gidengil C. "It Haunts Me": Impact of COVID-19 Deaths on Frontline Clinicians In Acute Care Settings-A Qualitative Study. Am J Crit Care. 2023 Sep 1;32(5):368-374. doi: 10.4037/ajcc2023257.
- Timmins GT, Bandini JI, Ahluwalia SC, Bialas A, Meredith LS, Gidengil C. 'You just don't feel like your work goes recognised': healthcare worker experiences of tension related to public discourse around the COVID-19 pandemic. BMJ Lead. 2024 Dec 23;8(4):324-328. doi: 10.1136/leader-2024-000983.
- Qureshi N, Huilgol SS, Timmins G, Meredith LS, Gidengil CA. Misaligned Supports: Differences in Reported Health Care Worker Well-being Supports Provided and Needed During the COVID-19 Pandemic. Am J Health Promot. 2025 Jan;39(1):63-75. doi: 10.1177/08901171241255764. Epub 2024 Jun 21.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
11 mars 2021
Achèvement primaire (Réel)
29 juillet 2022
Achèvement de l'étude (Réel)
29 juillet 2022
Dates d'inscription aux études
Première soumission
14 janvier 2021
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
22 janvier 2021
Première publication (Réel)
25 janvier 2021
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
8 mai 2025
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
23 avril 2025
Dernière vérification
1 mars 2025
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- COVID-2020C2-10721 (Autre subvention/numéro de financement: PCORI)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
OUI
Description du régime IPD
Nous suivrons le protocole du bailleur de fonds pour le téléchargement des données.
Délai de partage IPD
Décembre 2022.
Critères d'accès au partage IPD
Les données de l'étude sont disponibles pour les chercheurs qualifiés et ont fourni une copie de désintégration des données de l'étude et de la documentation connexe aux régents de l'Université du Michigan au nom du consortium interuniversitaire pour la recherche politique et sociale (ICPSR) dans le but de permettre à l'ICPSR d'examiner, de procéder et de distribuer les données aux chercheurs qualifiés comme déterminé par ICPSR.
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- CIF
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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