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Stratégie "L-Sandwich" dans les véritables lésions de bifurcation coronarienne (L-Sandwich)

Le traitement des lésions de la bifurcation coronarienne reste un défi. En raison de la complexité de la structure anatomique et des limites de l'imagerie, il existe une mauvaise fixation et une sous-expansion du stent au niveau de l'ostium de la branche, ce qui provoque une thrombose et une resténose intra-stent. La ré-endothélialisation retardée provient des stents multicouches. La stratégie à un stent provoque le déplacement des plaques et des crêtes de l'ostium des branches, et donc un flux sanguin insuffisant vers les branches. La stratégie "L-sandwich", des stents ont été implantés dans le vaisseau principal (MV) et l'arbre de la branche latérale (SB) respectivement, puis un ballonnet enrobé de médicament (DCB) a été appliqué à l'ostium du SB, pour améliorer le processus opératoire fastidieux dans les véritables lésions de bifurcation et réduire les complications postopératoires. Le but de cette étude était d'explorer la faisabilité, l'innocuité et l'efficacité de la stratégie "sandwich".

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude visant à évaluer l'application de L-Sandwich dans la maladie coronarienne à bifurcation vraie. stented, et DK-Crush ou Culotte ont été réalisés selon différentes caractéristiques pathologiques. Groupe expérimental 2 : stent unique + ballonnet enrobé de médicament (DCB) : un stent a été implanté dans le MV, et seul un ballonnet médicamenteux a été utilisé dans le SB. Groupe expérimental 3 : L-Sandwich : un stent a été implanté dans le MV, et la branche a été implanté à 3-5 mm de l'ostium, et le DCB a été implanté dans l'ostium de la branche. L'angiographie IVUS+ a été utilisée pour guider l'opération et évaluer le résultat.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

107

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Chine
        • Fuwai Central China Cardiovascular Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients atteints d'une vraie maladie de bifurcation avec une longueur de lésion SB> 25 mm

Critère d'exclusion:

  • Diamètre SB<2.5mm
  • présence de choc cardiogénique ou de réanimation cardiopulmonaire
  • Espérance de survie <1 an
  • Allergie aux médicaments indexés
  • Intolérable à la bithérapie antiplaquettaire
  • enceinte
  • Calcification sévère nécessitant une athérectomie rotationnelle

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Stent de groupe expérimental uniquement
Des stents ont été implantés respectivement dans MV et SB, et la technologie DKcrush ou Culotte a été sélectionnée en fonction des caractéristiques de la lésion.
Placer un stent à élution de médicament dans le vaisseau sanguin
Expérimental: Groupe Expérimental Stent+DCB
Le MV a été stenté et le SB a été traité avec juste un ballonnet enrobé de médicament (DCB)
Placer un stent à élution de médicament dans le vaisseau sanguin
Mettez un ballon enduit de Durg dans le vaisseau sanguin
Expérimental: Groupe expérimental L-Sandwich
Des stents ont été implantés dans le MV et l'arbre de la branche latérale SB respectivement, puis un DCB a été appliqué à l'ostium du SB
Placer un stent à élution de médicament dans le vaisseau sanguin
Mettez un ballon enduit de Durg dans le vaisseau sanguin

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
perte de lumière tardive du vaisseau principal
Délai: 6 mois
perte de lumière tardive du vaisseau principal
6 mois
Perte de lumière tardive des branches latérales
Délai: 6 mois
Perte de lumière tardive des branches latérales
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux d'échec de la lésion cible
Délai: 30 jours
Mort cardiaque, IDM du vaisseau cible, Revascularisation de la lésion cible
30 jours
Taux d'échec de la lésion cible
Délai: 6 mois
Mort cardiaque, IDM du vaisseau cible, Revascularisation de la lésion cible
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Muwei Li, MD, FF

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 octobre 2021

Achèvement primaire (Réel)

20 juillet 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

20 juillet 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 février 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 février 2021

Première publication (Réel)

15 février 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 août 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 août 2022

Dernière vérification

1 août 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • HenanICE202102

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Description du régime IPD

D'autres peuvent obtenir les données individuelles des participants auprès du chercheur sur demande raisonnable

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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