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Comparaison de deux stratégies antalgiques après une césarienne programmée

Comparaison de deux stratégies antalgiques après césarienne programmée : bloc de la région lombaire avec ropivacaïne versus morphine intrathécale

Démontrer la supériorité du bloc lombaire carré sur la ropivacaïne par rapport à la morphine intrathécale dans l'efficacité de l'analgésie postopératoire après césarienne programmée.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Etude interventionnelle, comparative, randomisée, contrôlée versus stratégie thérapeutique de référence, en 2 groupes parallèles, en double aveugle (patient et évaluateur), monocentrique, visant à démontrer la supériorité de la ropivacaïne dans le bloc lombaire carré versus la morphine intrathécale, sur l'efficacité de analgésie post-opératoire, suite à une césarienne programmée.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

104

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Quincy-sous-Sénart, France, 91480
        • MAUPAIN

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patient devant subir une césarienne programmée sous rachianesthésie, pour la naissance d'un bébé à terme avec une incision de type Pfannenstiel ;
  • Patient en bonne santé ;
  • Patient capable de comprendre les informations relatives à l'étude, de lire la notice d'information et d'accepter de signer le formulaire de consentement.

Critère d'exclusion:

  • Grossesse de moins de 37 semaines avec aménorrhée ;
  • Grossesse multiple;
  • Pathologie fœtale connue au moment de l'inclusion ;
  • Indice de masse corporelle > 45 kg/m² ;
  • Antécédents de scoliose ou de chirurgie de la colonne vertébrale ;
  • Antécédents de douleurs chroniques liées à la prise d'opiacés, douleurs neuropathiques, pathologie neurologique ;
  • Anémie préopératoire (hémoglobine sanguine <9 g/dL) ;
  • Hypersensibilité à la ropivacaïne ou à d'autres anesthésiques locaux à liaison amide ;
  • Hypersensibilité à la morphine ou aux opioïdes ;

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: ropivacaïne dans le quadratum lumburum bloc 2
La ropivacaïne sera administrée en périneural dans le quadratum lumburum bloc 2 après la césarienne.
Administration de différents médicaments d'anesthésie selon la pratique courante (mélange de bupivacaïne et de sufentanil)
Autres noms:
  • Bupivacaïne et sufentanil
Morphine via pompe (analgésie contrôlée par le patient)
Autres noms:
  • injection de morphine
Comparateur actif: Morphine intrathécale
La morphine sera administrée par voie intrathécale
Administration de différents médicaments d'anesthésie selon la pratique courante (mélange de bupivacaïne et de sufentanil)
Autres noms:
  • Bupivacaïne et sufentanil
Morphine via pompe (analgésie contrôlée par le patient)
Autres noms:
  • injection de morphine
Injection sous-cutanée de chlorure de sodium au site d'injection habituel du bloc 2 du quadratum lumburum (QLB2) sous ultrasons ("sham-QLB2").
Autres noms:
  • faux-QLB2

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Quantité cumulée de morphine reçue en postopératoire via une pompe
Délai: Un jour
L'objectif principal de l'étude est de démontrer la supériorité du bloc lombaire carré sur la ropivacaïne (bloc quadratum lumburum 2 - QLB2) par rapport à la morphine intrathécale dans l'efficacité de l'analgésie postopératoire après une césarienne programmée.
Un jour

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Caractéristiques de la douleur postopératoire à l'aide d'une échelle visuelle analogique
Délai: 2 jours
Évaluer les caractéristiques de la douleur postopératoire dans les deux groupes à l'aide d'une échelle visuelle analogique
2 jours
Effets secondaires des deux stratégies antalgiques
Délai: 2 jours
Évaluer les effets secondaires des deux stratégies analgésiques rapportées dans un formulaire de rapport de cas
2 jours
Quantité cumulée de morphine reçue en postopératoire via une pompe
Délai: 2 jours
Démontrer la supériorité du bloc lombaire carré sur la ropivacaïne (bloc quadratum lumburum 2 - QLB2) par rapport à la morphine intrathécale dans l'efficacité de l'analgésie postopératoire après une césarienne programmée.
2 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

22 mars 2021

Achèvement primaire (Réel)

12 octobre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

12 octobre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 février 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 février 2021

Première publication (Réel)

16 février 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 août 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 août 2024

Dernière vérification

1 octobre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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