- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04763512
Étude clinique de préparations pour nourrissons protéinées partiellement hydrolysées sur la perte d'eau transépidermique (TEWL) (RASH)
Il s'agit d'un essai contrôlé, prospectif, randomisé, ouvert, monocentrique portant sur 200 nourrissons âgés de 42 ± 7 jours. Les sujets seront randomisés dans l'un des deux groupes d'intervention d'alimentation en ouvert :
- Groupe de préparations protéiques de lait de vache intactes (CMFG) (n = 100) ou
- Groupe de formules de lactosérum partiellement hydrolysé (pHFG) (n = 100).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
La dermatite atopique (DA) touche 15 à 30 % des enfants. Environ 45 % de ces cas apparaissent au cours des 6 premiers mois de la vie et 60 % se développent au cours de la première année (Bieber 2010). Outre les facteurs environnementaux, l'étiologie de la MA s'est avérée être associée à des variantes génétiques impliquées dans le défaut de la fonction de barrière cutanée et l'inflammation, conduisant à une peau sèche avec une sensibilité accrue aux expositions environnementales (Bieber 2008).
Il a été démontré que les préparations pour nourrissons à base de protéines de lait de vache partiellement hydrolysées (pHF) sont efficaces dans la prévention de la maladie d'Alzheimer, tant chez les nourrissons à risque que chez les nourrissons en bonne santé (Exl, Deland et al. 2000, von Berg, Koletzko et al. 2003, Jingrana et Dunjina 2015). Cependant, à ce jour, il n'existe aucune donnée pédiatrique publiée pour documenter la relation entre les formules de protéines partiellement hydrolysées et la fonction de barrière cutanée, évaluant spécifiquement l'effet du pHF sur la perte d'eau transépidermique (TEWL) chez les nourrissons. Par conséquent, cette étude vise à évaluer l'effet sur la fonction de barrière cutanée telle que mesurée par la TEWL et nous émettons l'hypothèse que les nourrissons consommant une formule de départ partiellement hydrolysée auront une PIE inférieure à celle des nourrissons consommant une formule de départ à base de protéines de lait de vache intactes.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Chine
- Shanghai Tonxin Pediatric Clinic Co. Ltd
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Nourrissons âgés de 42 ± 7 jours au moment de l'inscription (date de naissance = âge 0).
- Nourrissons nés à terme (≥ 37 semaines de gestation révolues) et ayant un poids à la naissance ≥ 2,5 kg et ≤ 4,5 kg.
- Les parents / tuteurs doivent accepter de suivre les procédures d'étude et les routines de soins de la peau recommandées, telles que l'évitement des hydratants ou d'autres produits de soin de la peau sur les principaux sites d'intérêt.
- Le(s) parent(s) doivent avoir déjà choisi de manière indépendante avant l'inscription d'alimenter au lait maternisé et moins de 30 % de l'apport proviendra du lait maternel.
Critère d'exclusion:
- Allergie/intolérance connue et diagnostiquée aux protéines du lait de vache.
- Nourrissons utilisant actuellement ou ayant déjà utilisé des préparations protéinées partiellement hydrolysées.
- Nourrissons qui ont déjà utilisé des corticostéroïdes topiques, des inhibiteurs de la calcineurine et/ou tout autre traitement recommandé par un médecin pour les affections cutanées après la naissance.
- Les nourrissons qui ont été initiés aux aliments complémentaires.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe de formules de protéines de lait de vache intactes (CMFG)
Tous les sujets inscrits seront nourris à volonté au CMF de stade 1 pendant 4 mois.
Par la suite, ils interrompront la formule d'étude et termineront l'étude.
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Le produit de l'étude sera fourni sous forme de poudre, reconstitué avec de l'eau par les parents/tuteurs conformément aux instructions de l'étiquette, et consommé par voie orale.
Les participants à l'étude continueront ce régime alimentaire pendant 4 mois.
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Expérimental: Groupe de formules de lactosérum partiellement hydrolysé (pHFG)
Tous les sujets inscrits seront nourris libitum pHF de stade 1 pendant 4 mois.
Par la suite, ils passeront au pHF de stade 2 à l'âge de 6 mois (mois d'étude 4) et au pHF de stade 3 à l'âge de 12 mois (mois d'étude 9) et continueront jusqu'à l'âge de 18 mois (mois d'étude 15).
Par la suite, ils interrompront la formule d'étude et termineront l'étude.
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Le produit de l'étude sera fourni sous forme de poudre, reconstitué avec de l'eau par les parents/tuteurs conformément aux instructions de l'étiquette, et consommé par voie orale.
Les participants à l'étude continueront ce régime alimentaire pendant 16 mois.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Fonction barrière cutanée
Délai: Départ (42 ans ± 7 jours) jusqu'au 4e mois de l'étude (6 mois)
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Modification de la perte d'eau transépidermique (TEWL)
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Départ (42 ans ± 7 jours) jusqu'au 4e mois de l'étude (6 mois)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Lester
Délai: Au départ (42 ans ± 7 jours) jusqu'au 4e mois de l'étude (6 mois) - dans les deux groupes randomisés et jusqu'au 15e mois de l'étude (18 mois) dans le groupe pHF uniquement
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Le poids en grammes et le score Z correspondant selon les normes de référence de l'OMS et/ou les courbes de croissance standardisées locales seront calculés.
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Au départ (42 ans ± 7 jours) jusqu'au 4e mois de l'étude (6 mois) - dans les deux groupes randomisés et jusqu'au 15e mois de l'étude (18 mois) dans le groupe pHF uniquement
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Longueur
Délai: Au départ (42 ans ± 7 jours) jusqu'au 4e mois de l'étude (6 mois) - dans les deux groupes randomisés et jusqu'au 15e mois de l'étude (18 mois) dans le groupe pHF uniquement
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La longueur en centimètres et le score Z correspondant selon les normes de référence de l'OMS et/ou les courbes de croissance standardisées locales seront calculés.
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Au départ (42 ans ± 7 jours) jusqu'au 4e mois de l'étude (6 mois) - dans les deux groupes randomisés et jusqu'au 15e mois de l'étude (18 mois) dans le groupe pHF uniquement
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Circonférence de la tête
Délai: Au départ (42 ans ± 7 jours) jusqu'au 4e mois de l'étude (6 mois) - dans les deux groupes randomisés et jusqu'au 15e mois de l'étude (18 mois) dans le groupe pHF uniquement
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Le tour de tête en centimètres et le score Z correspondant selon les normes de référence de l'OMS et/ou les courbes de croissance standardisées locales seront calculés.
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Au départ (42 ans ± 7 jours) jusqu'au 4e mois de l'étude (6 mois) - dans les deux groupes randomisés et jusqu'au 15e mois de l'étude (18 mois) dans le groupe pHF uniquement
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Qualité de vie liée à la santé du nourrisson
Délai: Au départ (42 ans ± 7 jours) jusqu'au 4e mois de l'étude (6 mois) - dans les deux groupes randomisés et jusqu'au 15e mois de l'étude (18 mois) dans le groupe pHF uniquement
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Évalué au moyen d'un questionnaire validé et déclaré par les parents appelé Questionnaire sur la qualité de vie des tout-petits en bas âge 47-item short-form (ITQOL-SF47).
Pour chaque concept, les réponses aux items sont notées, additionnées et transformées sur une échelle de 0 (la pire santé) à 100 (la meilleure santé).
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Au départ (42 ans ± 7 jours) jusqu'au 4e mois de l'étude (6 mois) - dans les deux groupes randomisés et jusqu'au 15e mois de l'étude (18 mois) dans le groupe pHF uniquement
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Qualité de vie liée à la santé du nourrisson
Délai: Au départ (42 ans ± 7 jours) jusqu'au 4e mois de l'étude (6 mois) - dans les deux groupes randomisés et jusqu'au 15e mois de l'étude (18 mois) dans le groupe pHF uniquement
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Évalué à l'aide du questionnaire Happy Growth Index, chaque question étant notée sur une échelle de Likert de fortement en désaccord à fortement d'accord.
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Au départ (42 ans ± 7 jours) jusqu'au 4e mois de l'étude (6 mois) - dans les deux groupes randomisés et jusqu'au 15e mois de l'étude (18 mois) dans le groupe pHF uniquement
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Incidence et sévérité de la dermatite atopique (DA) et autres manifestations allergiques (groupe CMF)
Délai: aseline (âge 42 ± 7 jours) jusqu'au mois d'étude 4 (âge 6 mois) - dans les deux groupes randomisés et jusqu'au mois d'étude 15 (âge 18 mois) dans le groupe pHF uniquement
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L'incidence sera recueillie à partir de la notification standard des événements indésirables (EI).
La dermatite atopique (DA) sera diagnostiquée sur la base des critères diagnostiques de Williams de l'étude internationale sur l'asthme et les allergies chez l'enfant (ISAAC).
La gravité de la MA sera évaluée à l'aide de l'indice SCORing Atopic Dermatitis (SCORAD), qui comprend l'étendue et l'intensité de la maladie et des symptômes subjectifs.
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aseline (âge 42 ± 7 jours) jusqu'au mois d'étude 4 (âge 6 mois) - dans les deux groupes randomisés et jusqu'au mois d'étude 15 (âge 18 mois) dans le groupe pHF uniquement
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Confort intestinal du nourrisson
Délai: Départ (42 ans ± 7 jours) jusqu'au 4e mois de l'étude (6 mois)
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Utilisation du questionnaire sur les symptômes gastro-intestinaux du nourrisson (IGSQ)-13.
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Départ (42 ans ± 7 jours) jusqu'au 4e mois de l'étude (6 mois)
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Confort intestinal des tout-petits
Délai: Mois d'étude 9 (âge 12 mois) et Mois d'étude 15 (âge 18 mois)
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Utilisation du questionnaire sur le confort intestinal des tout-petits.
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Mois d'étude 9 (âge 12 mois) et Mois d'étude 15 (âge 18 mois)
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Consistance des selles
Délai: Départ (42 ans ± 7 jours) jusqu'au 4e mois de l'étude (6 mois)
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Les parents enregistreront pendant 3 jours consécutifs après chaque selle dans un journal de selles de 3 jours la consistance des selles sur une échelle validée de 5 points allant de 1 liquide à 5 durs.
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Départ (42 ans ± 7 jours) jusqu'au 4e mois de l'étude (6 mois)
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Acceptation et satisfaction de la formule
Délai: Au départ (42 ans ± 7 jours) jusqu'au 4e mois de l'étude (6 mois) - dans les deux groupes randomisés et jusqu'au 15e mois de l'étude (18 mois) dans le groupe pHF uniquement
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Consommation de lait, acceptabilité et satisfaction enregistrées à l'aide du questionnaire sur la consommation de lait et la satisfaction.
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Au départ (42 ans ± 7 jours) jusqu'au 4e mois de l'étude (6 mois) - dans les deux groupes randomisés et jusqu'au 15e mois de l'étude (18 mois) dans le groupe pHF uniquement
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Évaluation de l'innocuité : événements indésirables (EI)
Délai: Au départ (42 ans ± 7 jours) jusqu'au 4e mois de l'étude (6 mois) - dans les deux groupes randomisés et jusqu'au 15e mois de l'étude (18 mois) dans le groupe pHF uniquement
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Utilisation des rapports d'événements indésirables (EI) standard pour l'évaluation de la sécurité.
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Au départ (42 ans ± 7 jours) jusqu'au 4e mois de l'étude (6 mois) - dans les deux groupes randomisés et jusqu'au 15e mois de l'étude (18 mois) dans le groupe pHF uniquement
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jie Shao, Dr., Shanghai Tonxin Pediatric Clinic Co. Ltd
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies génétiques, innées
- Maladies du système immunitaire
- Hypersensibilité immédiate
- Hypersensibilité
- Maladies de la peau, Génétique
- Maladies de la peau, eczémateux
- Dermatite atopique
- Dermatite
- Eczéma
- Maladies de la peau
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Agents chélateurs
- Agents séquestrants
- Caséines
Autres numéros d'identification d'étude
- 20.16.INF
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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