Thérapie cognitivo-comportementale pour les adultes allergiques.

Contexte Les adultes souffrant d'allergies graves éprouvent souvent de la détresse, mais aucune recherche explorant les interventions psychologiques pour ce groupe n'a été effectuée. Il a déjà été démontré que la thérapie cognitivo-comportementale réduit la détresse chez les mères d'enfants souffrant d'allergies graves. En effet, il existe deux cliniques spécialisées dans les allergies au Royaume-Uni qui proposent des interventions aux enfants et aux familles souffrant d'allergies graves. Les premières investigations ont montré que ces cliniques étaient bénéfiques. Il est clair qu'une étude est nécessaire pour explorer la faisabilité d'une intervention de TCC pour les adultes souffrant d'allergies graves afin de mener des recherches supplémentaires et d'améliorer les résultats pour ce groupe.

L'étude de faisabilité consistera à recruter des adultes souffrant d'allergies graves et à les inviter à un entretien téléphonique de dépistage. Si cela convient à l'étude, les participants seront répartis au hasard dans un groupe d'intervention ou de contrôle. Les personnes du groupe d'intervention seront invitées à assister à un atelier unique de 6 heures axé sur la TCC adaptée à l'allergie. Il est prouvé que les ateliers à session unique peuvent être bénéfiques pour gérer l'anxiété. L'atelier de l'étude actuelle sera soit en face à face, soit en raison de la pandémie de Covid-19, les ateliers peuvent être dispensés sur des plateformes en ligne, telles que Zoom. S'il est dispensé en ligne, l'atelier sera probablement divisé en deux sessions de trois heures. La prestation en ligne de l'intervention peut être plus bénéfique pour les personnes handicapées, qui peuvent être plus à risque de subir des complications dues au coronavirus, c'est-à-dire les personnes souffrant d'allergies et d'asthme. En effet, la livraison en ligne conduirait à une flexibilité pour les participants qui peuvent être situés à travers le Royaume-Uni sans avoir à parcourir de longues distances. Ceux qui ont des problèmes de santé à long terme peuvent préférer la flexibilité de la livraison en ligne, car cela limite leur besoin de voyager. Cela peut également convenir aux parents qui n'auraient pas nécessairement besoin d'arrangements de garde d'enfants pour un atelier en ligne.

Ceux du groupe de contrôle recevront des informations d'auto-assistance. Les mesures du questionnaire exploreront la qualité de vie, le style d'adaptation, l'anxiété, l'inquiétude, le stress et la dépression. Les questionnaires exploreront également les objectifs personnels de la thérapie et les comportements d'auto-soins. Avec des mesures de questionnaire, un changement fiable et la proportion de « cas cliniques » avant et après l'intervention seront explorés pour fournir un signal d'efficacité de l'intervention. Les changements entre les groupes seront également évalués. Au fur et à mesure que l'étude évalue la faisabilité, la rétention et l'adoption seront évaluées. Des questionnaires de rétroaction à la fin de l'étude, y compris des réponses en texte libre et des questionnaires sur l'échelle de Likert, seront également recueillis pour évaluer l'acceptabilité et explorer les expériences des participants à l'étude. De plus, des entretiens qualitatifs avec un petit sous-échantillon de participants suivis après trois mois seront également menés pour évaluer l'acceptabilité. Les entrevues porteront sur les expériences des participants de vivre avec une allergie et sur l'expérience de l'atelier et de la recherche.

Objectifs de l'étude

L'objectif de l'étude est d'évaluer la faisabilité et l'acceptabilité d'une intervention de groupe TCC à court terme pour réduire l'anxiété et la détresse chez les personnes souffrant d'allergies graves. Les questions de recherche sont :

• Les participants appropriés peuvent-ils être recrutés et retenus pour l'intervention de groupe ?
• Dans quelle mesure les procédures de collecte de données et les mesures des résultats sont-elles appropriées pour les participants et les objectifs de l'étude ?
• Les procédures d'étude et l'intervention de l'atelier sont-elles adaptées et acceptables pour les participants ?
• Qu'est-ce que cela fait d'assister à une intervention de groupe pour les personnes souffrant d'allergies graves et d'anxiété/détresse ?
• L'intervention fournit-elle un signal d'efficacité justifiant un essai définitif ?

Méthode Les participants allergiques seront recrutés par le biais de groupes de soutien et des médias sociaux. Les personnes intéressées par l'étude seront invitées à passer une entrevue de sélection. S'ils répondent aux critères d'inclusion et consentent à participer, ils seront répartis au hasard dans un groupe d'intervention ou un groupe témoin. Le groupe d'intervention participera à un atelier d'une journée basé sur la TCC. Le groupe de contrôle recevra du matériel d'auto-assistance. En raison de la pandémie de Covid-19, l'atelier peut devoir être dispensé en ligne. S'il est offert en ligne, l'atelier peut être offert en deux sessions. Les participants seront invités à remplir des formulaires de rétroaction sur leurs expériences dans le groupe. Au bout de trois mois de suivi, un petit sous-échantillon de participants sera interrogé. Les entrevues porteront sur les expériences des participants de vivre avec une allergie et sur l'expérience de l'atelier et de la recherche.

Résultats Un résultat possible est que les personnes souffrant d'allergies et de détresse émotionnelle trouvent ou ne trouvent pas les ateliers comme une intervention acceptable et faisable. Il identifiera les taux d'abandon et la rétention des participants. Il identifiera également le potentiel de cette intervention pour réduire la détresse et l'anxiété et pour améliorer les capacités d'adaptation chez les adultes souffrant d'allergies graves.

Implications Si le résultat de l'étude est que la TCC est une intervention acceptable pour les personnes souffrant d'allergies graves et de détresse émotionnelle, cela ajoute du poids à l'argument selon lequel davantage de recherches sont nécessaires pour explorer cela à plus grande échelle. Si les mesures des résultats sont acceptables pour ce groupe de clients, elles pourraient être utilisées dans un futur essai définitif.