Когнитивно-поведенческая терапия для взрослых с аллергией.

Предыстория Взрослые с тяжелой аллергией часто испытывают дистресс, но исследований по изучению психологических вмешательств для этой группы не проводилось. Ранее было обнаружено, что когнитивно-поведенческая терапия уменьшает дистресс у матерей детей с тяжелой аллергией. Действительно, в Великобритании есть две специализированные клиники по аллергии, которые предлагают помощь детям и семьям с тяжелой аллергией. Первоначальные исследования показали, что эти клиники приносят пользу. Ясно, что необходимо исследование для изучения возможности вмешательства КПТ для взрослых с тяжелой аллергией, чтобы провести дальнейшие исследования и улучшить результаты для этой группы.

Технико-экономическое обоснование будет включать набор взрослых с тяжелой аллергией и приглашение их на скрининговое интервью по телефону. Если это подходит для исследования, участники будут случайным образом распределены в группу вмешательства или контрольную группу. Те, кто входит в группу вмешательства, будут приглашены на однократный 6-часовой семинар, посвященный адаптированной когнитивно-поведенческой терапии при аллергии. Имеются данные о том, что семинары с одним сеансом могут быть полезны в борьбе с тревогой. Семинар в текущем исследовании будет проводиться либо в группах лицом к лицу, либо из-за пандемии Covid-19 семинары могут проводиться на онлайн-платформах, таких как Zoom. В случае онлайн-семинара, скорее всего, он будет разделен на два трехчасовых занятия. Онлайн-проведение вмешательства может быть более полезным для людей с ограниченными возможностями, которые могут подвергаться более высокому риску осложнений из-за коронавируса, то есть страдающих аллергией и астмой. Действительно, онлайн-доставка обеспечит гибкость для участников, которые могут находиться по всей Великобритании без необходимости преодолевать большие расстояния. Те, у кого есть длительные проблемы со здоровьем, могут предпочесть гибкую онлайн-доставку, поскольку это ограничивает их потребность в поездках. Это также может подойти родителям, которым не обязательно нужны меры по уходу за детьми для онлайн-семинара.

Людям из контрольной группы будет отправлена ​​информация о самопомощи. Анкетные показатели будут исследовать качество жизни, стиль преодоления, тревогу, беспокойство, стресс и депрессию. Анкеты также будут исследовать личные цели для терапии и поведения по уходу за собой. С помощью вопросников будут изучены надежные изменения и пропорция, соответствующая «клиническому заболеванию» до и после вмешательства, чтобы дать сигнал об эффективности вмешательства. Изменения между группами также будут оцениваться. По мере того, как исследование оценивает осуществимость, будут оцениваться удержание и освоение. Анкеты обратной связи в конце исследования, включая ответы в произвольном тексте и анкеты по шкале Лайкерта, также будут собираться для оценки приемлемости и изучения опыта участников исследования. Кроме того, для оценки приемлемости также будут проведены качественные интервью с небольшой подвыборкой участников, за которыми последует наблюдение через три месяца. Интервью будут посвящены опыту участников, живущему с аллергией, а также опыту семинара и исследования.

Цели исследования

Цель исследования — оценить осуществимость и приемлемость краткосрочного группового вмешательства КПТ для снижения беспокойства и дистресса у людей с тяжелой аллергией. Вопросы исследования:

• Можно ли набрать и удержать подходящих участников для участия в групповом вмешательстве?
• Насколько подходят процедуры сбора данных и показатели результатов для участников и целей исследования?
• Являются ли процедуры исследования и вмешательства семинара подходящими и приемлемыми для участников?
• Каково это посещать групповое вмешательство для людей с тяжелой аллергией и тревогой/дистрессом?
• Дает ли вмешательство сигнал об эффективности, чтобы гарантировать окончательное испытание?

Метод Участники с аллергией будут набираться через группы поддержки и социальные сети. Тем, кто заинтересован в исследовании, будет предложено пройти отборочное интервью. Если они соответствуют критериям включения и согласятся принять участие, они будут случайным образом распределены либо в группу вмешательства, либо в контрольную группу. Группа вмешательства примет участие в однодневном семинаре, основанном на когнитивно-поведенческой терапии. Контрольной группе будут отправлены материалы для самопомощи. Из-за пандемии Covid-19 семинар может быть проведен онлайн. В случае проведения онлайн семинар может состоять из двух сессий. Участникам будет предложено заполнить формы обратной связи о своем опыте в группе. Через три месяца наблюдения будет опрошена небольшая подвыборка участников. Интервью будут посвящены опыту участников, живущему с аллергией, а также опыту семинара и исследования.

Результаты Возможным результатом является то, что люди с аллергией и эмоциональным дистрессом либо считают семинары приемлемым и выполнимым вмешательством, либо нет. Он определит процент отсева и удержание участников. Также будет определен потенциал этого вмешательства для уменьшения стресса и беспокойства и улучшения навыков преодоления трудностей у взрослых с тяжелой аллергией.

Выводы Если результатом исследования является то, что когнитивно-поведенческая терапия является приемлемым вмешательством для людей с тяжелой аллергией и эмоциональным дистрессом, это добавляет веса аргументу о том, что необходимы дополнительные исследования для изучения этого в более широком масштабе. Если показатели результатов приемлемы для этой группы клиентов, их можно использовать в будущих окончательных испытаниях.