Cognitieve gedragstherapie voor volwassenen met allergie.

Achtergrond Volwassenen met een ernstige allergie ervaren vaak angst, maar er is geen onderzoek gedaan naar psychologische interventies voor deze groep. Cognitieve gedragstherapie is eerder gevonden om het leed te verminderen bij moeders van kinderen met ernstige allergie. Er zijn inderdaad twee allergieklinieken in het VK die interventies bieden aan kinderen en gezinnen met ernstige allergie. Eerste onderzoeken hebben aangetoond dat deze klinieken heilzaam zijn. Het is duidelijk dat een studie nodig is om de haalbaarheid van een CGT-interventie voor volwassenen met ernstige allergie te onderzoeken, zodat verder onderzoek kan worden uitgevoerd en de resultaten voor deze groep kunnen worden verbeterd.

De haalbaarheidsstudie omvat het werven van volwassenen met een ernstige allergie en het uitnodigen van hen voor een telefonische screening. Indien geschikt voor de studie, zullen deelnemers willekeurig worden toegewezen aan een interventie- of controlegroep. Degenen in de interventiegroep zullen worden uitgenodigd om een ​​enkele sessie van 6 uur bij te wonen, gericht op aangepaste CGT voor allergie. Er zijn aanwijzingen dat workshops van één sessie nuttig kunnen zijn bij het beheersen van angst. De workshop in de huidige studie zal face-to-face groepen zijn of vanwege de Covid-19-pandemie kunnen de workshops worden gegeven op online platforms, zoals Zoom. Indien online gegeven, zal de workshop waarschijnlijk verdeeld zijn over twee sessies van drie uur. Online levering van de interventie kan gunstiger zijn voor mensen met een handicap, die mogelijk een groter risico lopen op complicaties als gevolg van het Coronavirus, d.w.z. mensen met allergie en astma. Online levering zou inderdaad leiden tot flexibiliteit voor deelnemers die zich in het hele VK kunnen bevinden zonder lange afstanden te hoeven afleggen. Degenen die langdurige gezondheidsproblemen hebben, geven misschien de voorkeur aan de flexibiliteit van online bezorging, omdat dit hun noodzaak om te reizen beperkt. Dit kan ook geschikt zijn voor ouders die niet per se kinderopvang nodig hebben voor een online workshop.

Degenen in de controlegroep krijgen zelfhulpinformatie toegestuurd. Vragenlijstmetingen zullen de kwaliteit van leven, coping-stijl, angst, zorgen, stress en depressie onderzoeken. Vragenlijsten zullen ook persoonlijke doelen voor therapie en zelfzorggedrag onderzoeken. Aan de hand van vragenlijstmetingen zullen betrouwbare veranderingen en het percentage dat voldoet aan de 'klinische validiteit' vóór en na de interventie worden onderzocht om een ​​signaal te geven van de doeltreffendheid van de interventie. Ook veranderingen tussen de groepen worden beoordeeld. Terwijl de studie de haalbaarheid beoordeelt, zullen retentie en opname worden beoordeeld. Feedbackvragenlijsten aan het einde van het onderzoek, inclusief vrije tekstantwoorden en vragenlijsten op de Likertschaal, zullen ook worden verzameld om de aanvaardbaarheid te beoordelen en om de ervaringen van deelnemers met het onderzoek te onderzoeken. Daarnaast zullen er ook kwalitatieve interviews worden gehouden met een kleine substeekproef van deelnemers die na drie maanden worden opgevolgd om de aanvaardbaarheid te beoordelen. De interviews zullen zich richten op de ervaringen van deelnemers met het leven met een allergie en de ervaring van de workshop en het onderzoek.

Doelen van de studie

Het doel van de studie is om de haalbaarheid en aanvaardbaarheid te beoordelen van een kortdurende CGT-groepsinterventie voor het verminderen van angst en leed bij mensen met ernstige allergie. De onderzoeksvragen zijn:

• Kunnen geschikte deelnemers worden geworven en behouden voor de groepsinterventie?
• Hoe geschikt zijn de gegevensverzamelingsprocedures en uitkomstmaten voor de deelnemers en doeleinden van het onderzoek?
• Zijn studieprocedures en workshopinterventie geschikt voor en acceptabel voor deelnemers?
• Hoe is het om een ​​groepsinterventie bij te wonen voor mensen met ernstige allergie en angst/nood?
• Geeft de interventie een signaal van werkzaamheid om een ​​definitieve proef te rechtvaardigen?

Werkwijze Deelnemers met een allergie worden geworven via steungroepen en sociale media. Degenen die geïnteresseerd zijn in het onderzoek zullen worden gevraagd om een ​​screeningsinterview in te vullen. Als ze aan de inclusiecriteria voldoen en ermee instemmen om deel te nemen, worden ze willekeurig toegewezen aan een interventie- of een controlegroep. De interventiegroep volgt een eendaagse workshop op basis van CGT. De controlegroep krijgt zelfhulpmateriaal toegestuurd. Vanwege de Covid-19-pandemie moet de workshop mogelijk online worden gegeven. Indien online gegeven, kan de workshop in twee sessies worden gegeven. Deelnemers wordt gevraagd feedbackformulieren in te vullen over hun ervaringen in de groep. Na drie maanden follow-up zal een kleine substeekproef van de deelnemers worden geïnterviewd. De interviews zullen zich richten op de ervaringen van deelnemers met het leven met een allergie en de ervaring van de workshop en het onderzoek.

Resultaten Een mogelijke uitkomst is dat mensen met een allergie en emotionele stress de workshops wel of niet een acceptabele en haalbare interventie vinden. Het zal uitvalpercentages en retentie van deelnemers identificeren. Het zal ook het potentieel van deze interventie identificeren om angst en angst te verminderen en om de copingvaardigheden bij volwassenen met ernstige allergie te verbeteren.

Implicaties Als de uitkomst van het onderzoek is dat CGT een acceptabele interventie is voor mensen met ernstige allergie en emotionele stress, dan versterkt dat het argument dat er meer onderzoek nodig is om dit op grotere schaal te onderzoeken. Als de uitkomstmaten acceptabel zijn voor deze cliëntengroep, kunnen ze worden gebruikt in een toekomstige definitieve proef.