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Un essai à dose unique et à doses multiples croissantes de KT-474 chez des volontaires adultes sains et des patients atteints de dermatite atopique (DA) ou d'hidrosadénite suppurée (HS)

21 octobre 2022 mis à jour par: Kymera Therapeutics, Inc.

Un essai de phase 1 randomisé, contrôlé par placebo, à dose unique et à doses croissantes multiples pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique du KT-474 administré par voie orale chez des volontaires adultes en bonne santé et des patients atteints de dermatite atopique (DA) ou d'hidrosadénite suppurée (HS)

Le KT-474 est une petite molécule hétérobifonctionnelle dégradant IRAK4 orale en cours de développement pour le traitement des maladies immuno-inflammatoires induites par le récepteur de l'interleukine-1 (IL-1R)/récepteur de type péage (TLR). Cette première étude chez l'homme (FIH) caractérisera l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique/pharmacodynamique (PK/PD) d'une dose unique croissante et de plusieurs doses croissantes de KT-474 chez des volontaires sains et des patients atteints de dermatite atopique (DA) ou hidrosadénite suppurée (HS). Les effets de la nourriture sur l'absorption du KT-474 seront également évalués chez des volontaires sains.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'un premier essai de phase 1 chez l'homme (FIH), randomisé, contrôlé par placebo, à dose unique et à doses croissantes multiples de KT-474 qui caractérisera l'innocuité, la PK et la PD du KT-474 administré par voie orale après une dose unique ( partie A) et après des doses répétées d'abord chez des volontaires adultes en bonne santé (partie B), puis chez des patients atteints de MA ou d'HS (partie C). Dans un premier temps, une gamme de doses de KT-474 dans des cohortes d'escalade à dose unique ascendante (SAD) sera explorée chez des sujets sains. Jusqu'à cinq cohortes à dose unique de sujets sains sont également prévues pour comprendre les effets alimentaires (FE) sur la pharmacocinétique du KT-474. Le recrutement de sujets sains dans des cohortes d'augmentation de doses multiples (MAD) sur 2 semaines sera lancé une fois que des données suffisantes sur l'innocuité et la pharmacocinétique de plusieurs cohortes SAD seront disponibles pour déterminer la dose initiale sûre pour la partie MAD de 2 semaines de l'étude. Une fois la portion MAD chez des sujets sains terminée, la sécurité, la PK et la PD d'une dose de KT-474 qui s'est avérée sûre chez des sujets sains lorsqu'elle est administrée pendant 2 semaines seront ensuite évaluées chez des sujets AD ou HS pendant 28 jours. de dosage. Séparément, des cohortes supplémentaires à doses multiples évaluant une fois tous les deux jours et/ou deux fois par semaine des schémas posologiques égaux ou inférieurs aux niveaux de dose précédemment évalués chez des volontaires sains peuvent être lancées.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

154

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, États-Unis, 85006
        • Medical Dermatology Specialists
      • Phoenix, Arizona, États-Unis, 85018
        • Southwest Skin Specialists 32nd St
      • Phoenix, Arizona, États-Unis, 85028
        • Southwest Skin Specialists Tatum
      • Sun City West, Arizona, États-Unis, 85375
        • Beatrice Keller Clinic
    • Florida
      • Boynton Beach, Florida, États-Unis, 33436
        • Encore Medical Research, LLC. - Boynton Beach
      • Hollywood, Florida, États-Unis, 22024
        • Research Centers of America
      • Hollywood, Florida, États-Unis, 33021
        • Encore Medical Research, LLC. - Hollywood
      • Weston, Florida, États-Unis, 33331
        • Encore Medical Research, LLC. - Weston
    • Kansas
      • Leawood, Kansas, États-Unis, 66211
        • Dermatology and Skin Cancer Center of Leawood
      • Overland Park, Kansas, États-Unis, 66223
        • Dermatology and Skin Cancer Center of Overland Park
    • Missouri
      • Lee's Summit, Missouri, États-Unis, 64064
        • Dermatology and Skin Cancer Center of Lee's Summit
    • New Jersey
      • Fair Lawn, New Jersey, États-Unis, 07410
        • TKL Research
    • Texas
      • Austin, Texas, États-Unis, 78759
        • U.S. Dermatology Partners Jollyville
      • Cedar Park, Texas, États-Unis, 78613
        • U.S. Dermatology Partners Cedar Park

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critères d'inclusion des bénévoles en bonne santé (parties A et B) :

  1. Sujets masculins et féminins, y compris les sujets féminins en âge de procréer, âgés de 18 à 55 ans avec un poids d'au moins 50 kg et un indice de masse corporelle (IMC) compris entre 18,0 et 30,0 kg/m2.
  2. Sujets confirmés négatifs au test d'infection par le coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2 (SRAS-CoV-2) lors du dépistage et au jour -2.
  3. Preuve d'un document de consentement éclairé personnellement signé et daté indiquant que le sujet a été informé de tous les aspects pertinents de l'étude.
  4. Accord et capacité à se conformer à toutes les exigences en matière de contraception, le cas échéant.
  5. Tous les sujets doivent être disposés et capables de se conformer aux visites prévues, au plan de traitement, aux tests de laboratoire et aux autres procédures d'étude.

Critères d'exclusion des volontaires sains (parties A et B) :

  1. Preuve ou antécédents d'une condition médicale cliniquement significative ou d'une autre condition qui pourrait interférer de manière significative avec l'absorption, la distribution, le métabolisme ou l'excrétion du médicament à l'étude, ou exposer le sujet à un risque inacceptable en tant que participant à cette étude.
  2. Volontaires en bonne santé qui ont des antécédents cliniquement pertinents ou la présence de maladies ou de troubles respiratoires, gastro-intestinaux, rénaux, hépatiques, hématologiques, lymphatiques, neurologiques, cardiovasculaires, psychiatriques, musculo-squelettiques, génito-urinaires, immunologiques, dermatologiques ou du tissu conjonctif.
  3. Volontaires en bonne santé qui présentent un facteur, un état ou une maladie connus qui pourraient interférer avec l'observance du traitement, la conduite de l'étude ou l'interprétation des résultats, tels que la dépendance à la drogue ou à l'alcool ou une maladie psychiatrique.
  4. Femmes Volontaires en bonne santé qui sont enceintes, qui essaient de devenir enceintes ou qui allaitent ou qui allaitent.
  5. Volontaires en bonne santé qui ont participé à une étude clinique sur un médicament ou un dispositif expérimental dans les 3 mois précédant la première dose de cette étude.
  6. Volontaires en bonne santé qui ont déjà participé à une étude avec un produit ou un dispositif expérimental impliquant le dosage d'un produit biologique ciblé sur n'importe quelle voie immunitaire dans l'année précédant le dépistage.

Critères d'inclusion des patients AD ou HS (partie C) :

  1. Patients de sexe masculin ou féminin âgés de 18 ans à 55 ans (inclus) au moment du dépistage, et en bonne santé générale, à l'exception de la MA ou de l'HS, et ayant un IMC de 17,5 à 35,0 kg/m2 ; et un poids corporel total> 50 kg (110 lb).
  2. Diagnostic de MA ou HS depuis au moins 6 mois.
  3. Patients atteints de la maladie d'Alzheimer : ayant au moins 10 % de pourcentage de surface corporelle traitable lors du dépistage ou à l'admission (à l'exclusion du cuir chevelu et des zones d'accès veineux désignées).
  4. Volonté et capacité de se conformer à toutes les exigences en matière de contraception, le cas échéant, en fonction de l'état de reproduction.
  5. A un accès veineux adéquat avec des sites d'accès veineux ayant une peau non infectée et non affectée par la maladie d'Alzheimer pour permettre un échantillonnage PK répété.
  6. Les patientes doivent avoir un résultat négatif au test de grossesse sérique lors de la visite de dépistage et à l'admission.
  7. Preuve d'un document de consentement éclairé personnellement signé et daté indiquant que le patient a été informé de tous les aspects pertinents de l'étude.
  8. Les patients qui sont disposés et capables de se conformer aux visites prévues, au plan de traitement, aux tests de laboratoire et aux autres procédures d'étude.
  9. Patients atteints d'HS : nombre total d'abcès et de nodules inflammatoires ≥ 4 au départ

Critères d'exclusion des patients AD ou HS (parties C) :

  1. A un trouble médical cliniquement significatif, une condition, une maladie (y compris des conditions dermatologiques actives ou potentiellement récurrentes autres que la MA ou l'HS), un examen physique significatif ou des résultats de laboratoire qui peuvent interférer avec les objectifs de l'étude, de l'avis de l'investigateur (par exemple, des conditions ou des résultats qui peuvent exposer un patient à un risque inacceptable par sa participation à l'étude, confondre l'évaluation de la réponse au traitement ou des événements indésirables, ou autrement interférer avec la capacité d'un patient à terminer l'étude).
  2. A une infection active systémique ou des tissus mous, y compris une lésion cutanée AD ou HS connue activement infectée.
  3. Traitement avec un produit expérimental dans les 30 jours ou 5 demi-vies précédant la première dose du produit expérimental (selon la plus longue).
  4. Utilisation de médicaments sur ordonnance ou en vente libre, y compris les corticostéroïdes topiques, les suppléments vitaminiques et diététiques dans les 14 jours ou 5 demi-vies (selon la plus longue) avant la première dose du produit expérimental.
  5. Don de sang (à l'exclusion des dons de plasma et des dons de plaquettes) d'environ ≥ 400 ml dans les 3 mois ou ≥ 200 ml dans le mois précédant l'administration.
  6. Antécédents de sensibilité à l'héparine ou de thrombocytopénie induite par l'héparine.
  7. Refus ou incapacité de se conformer aux procédures du protocole et/ou aux évaluations.
  8. Autre affection médicale ou psychiatrique aiguë ou chronique, y compris des idées ou comportements suicidaires récents (au cours de la dernière année) ou actifs ou des anomalies de laboratoire pouvant augmenter le risque associé à la participation à l'étude ou à l'administration du produit expérimental ou pouvant interférer avec l'interprétation des résultats de l'étude et, dans le jugement de l'investigateur, rendrait le patient inapproprié pour participer à cette étude.
  9. Patients atteints d'HS : nombre de fistules et de tunnels > 20 au départ.
  10. Patients atteints de MA : Infection herpétique active ou antécédents d'eczéma herpétique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cohortes à dose unique croissante chez des sujets sains
Cohortes de sujets volontaires sains randomisés 6:2 recevant une dose unique de KT-474 ou un placebo. La première cohorte recevra 25 mg de KT-474 ou un placebo. Une augmentation de la dose se produira si le KT-474 ou le placebo est toléré.
KT-474 ou comprimé(s) oral(s) placebo(s) correspondant(s)
Expérimental: Cohortes à doses multiples croissantes chez des sujets sains
Des cohortes de sujets volontaires en bonne santé ont été randomisées 9:3 pour recevoir du KT-474 ou un placebo pendant 14 jours de dosage continu. La première cohorte recevra une dose de KT-474 ou un placebo déterminé comme sûr sur la base des données générées dans la partie SAD.
KT-474 ou comprimé(s) oral(s) placebo(s) correspondant(s)
Expérimental: Cohorte des effets alimentaires chez les sujets sains
Les cohortes de sujets sains volontaires SAD (jusqu'à 5) recevront une dose unique de KT-474 à l'état nourri.
KT-474 ou comprimé(s) oral(s) placebo(s) correspondant(s)
Expérimental: Cohorte à doses multiples chez les patients atteints d'HS et de MA
Une seule cohorte de jusqu'à 30 patients atteints de MA ou d'HS pour recevoir une dose de KT-474 déterminée comme sûre sur la base des données générées dans la portion MAD de volontaires sains, administrée quotidiennement X 28 jours.
KT-474 comprimé(s) oral(s)
Expérimental: Cohortes à doses multiples chez des sujets sains
Des cohortes de sujets volontaires en bonne santé ont été randomisées 9:3 pour recevoir du KT-474 ou un placebo tous les deux jours pendant 14 jours et/ou deux fois par semaine pendant 15 jours. La première cohorte recevra une dose de KT-474 ou un placebo déterminé comme sûr sur la base des données générées dans la partie SAD et MAD.
KT-474 ou comprimé(s) oral(s) placebo(s) correspondant(s)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Incidence et gravité des événements indésirables apparus sous traitement
Délai: jusqu'à 28 jours
jusqu'à 28 jours
Incidence et fréquence d'utilisation de médicaments concomitants
Délai: jusqu'à 28 jours
jusqu'à 28 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Aire sous la courbe de concentration plasmatique du temps zéro à l'infini [AUC(0-∞)] (dose unique uniquement)
Délai: jusqu'à 28 jours
jusqu'à 28 jours
Aire sous la courbe de la concentration plasmatique du temps zéro à la dernière concentration mesurable [ASC(0-dernière)]
Délai: jusqu'à 28 jours
jusqu'à 28 jours
Aire sous la courbe concentration plasmatique-temps pendant un intervalle de dosage [AUC(0-tau)]
Délai: jusqu'à 28 jours
jusqu'à 28 jours
Concentration plasmatique maximale observée (Cmax)
Délai: jusqu'à 28 jours
jusqu'à 28 jours
Temps jusqu'à la concentration plasmatique maximale observée (Tmax)
Délai: jusqu'à 28 jours
jusqu'à 28 jours
Jeu apparent (CL/F)
Délai: jusqu'à 28 jours
jusqu'à 28 jours
Volume de distribution apparent (Vz/F)
Délai: jusqu'à 28 jours
jusqu'à 28 jours
Demi-vie d'élimination terminale (t1/2)
Délai: jusqu'à 28 jours
jusqu'à 28 jours
Temps de séjour moyen (MRT)
Délai: jusqu'à 28 jours
jusqu'à 28 jours
Clairance rénale (CLR)
Délai: jusqu'à 28 jours
jusqu'à 28 jours

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Délai
Niveaux d'IRAK4 dans les cellules mononucléaires du sang périphérique
Délai: jusqu'à 28 jours
jusqu'à 28 jours
Niveaux d'IRAK4 dans la peau
Délai: jusqu'à 28 jours
jusqu'à 28 jours
Variation en pourcentage par rapport au départ du nombre total d'abcès et de nodules inflammatoires (AN), de l'échelle d'évaluation numérique de la douleur cutanée (NRS), du pic de prurit NRS et de l'évaluation globale du médecin HS (HS-PGA) chez les patients HS
Délai: jusqu'à 42 jours
jusqu'à 42 jours
Pourcentage de changement par rapport aux valeurs initiales de l'indice de la zone et de la gravité de l'eczéma (EASI), de l'échelle d'évaluation numérique du pic de prurit (NRS) et de l'évaluation globale de l'investigateur (IGA) chez les patients atteints de MA
Délai: jusqu'à 42 jours
jusqu'à 42 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Ashwin Gollerkeri, MD, Kymera Therapeutics, Inc.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 février 2021

Achèvement primaire (Réel)

20 octobre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

20 octobre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 février 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 février 2021

Première publication (Réel)

26 février 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 octobre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 octobre 2022

Dernière vérification

1 octobre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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