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Ensayo de dosis única y múltiple ascendente de KT-474 en voluntarios adultos sanos y pacientes con dermatitis atópica (DA) o hidradenitis supurativa (HS)

21 de octubre de 2022 actualizado por: Kymera Therapeutics, Inc.

Un ensayo de fase 1 aleatorizado, controlado con placebo, de dosis única y múltiple ascendente para evaluar la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética y la farmacodinámica de KT-474 administrado por vía oral en voluntarios adultos sanos y pacientes con dermatitis atópica (DA) o hidradenitis supurativa (HS)

KT-474 es un degradador IRAK4 de molécula pequeña heterobifuncional oral que se está desarrollando para el tratamiento de enfermedades inmunoinflamatorias impulsadas por el receptor de interleucina-1 (IL-1R)/receptor tipo toll (TLR). Este primer estudio en humanos (FIH) caracterizará la seguridad, la tolerabilidad y la farmacocinética/farmacodinámica (PK/PD) de una dosis única ascendente y múltiples dosis ascendentes de KT-474 en voluntarios sanos y pacientes con dermatitis atópica (DA). o hidradenitis supurativa (HS). Los efectos de los alimentos sobre la absorción de KT-474 también se evaluarán en voluntarios sanos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es el primer ensayo en humanos (FIH), fase 1, aleatorizado, controlado con placebo, de dosis única y múltiple ascendente de KT-474 que caracterizará la seguridad, PK y PD de KT-474 administrado por vía oral después de una dosis única ( Parte A) y después de dosis repetidas primero en voluntarios adultos sanos (Parte B) y luego en pacientes con EA o HS (Parte C). Inicialmente, se explorará un rango de dosis de KT-474 en cohortes de aumento de dosis única ascendente (SAD) en sujetos sanos. También se planean hasta cinco cohortes de dosis única de sujetos sanos para comprender los efectos de los alimentos (FE) en la PK de KT-474. La inscripción de sujetos sanos en cohortes de escalada de dosis ascendente múltiple (MAD) de 2 semanas se iniciará una vez que estén disponibles suficientes datos de seguridad y PK de múltiples cohortes SAD para informar la dosis inicial segura para la parte MAD de 2 semanas del estudio. Después de completar la porción de MAD en sujetos sanos, la seguridad, PK y PD de una dosis de KT-474 que resultó segura en sujetos sanos cuando se administró durante 2 semanas se evaluará en sujetos con AD o HS durante 28 días. de dosificación. Por separado, se pueden iniciar cohortes de dosis múltiples adicionales que evalúen una vez cada dos días y/o programas de dosificación dos veces por semana en o por debajo de los niveles de dosis previamente evaluados en voluntarios sanos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

154

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85006
        • Medical Dermatology Specialists
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85018
        • Southwest Skin Specialists 32nd St
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85028
        • Southwest Skin Specialists Tatum
      • Sun City West, Arizona, Estados Unidos, 85375
        • Beatrice Keller Clinic
    • Florida
      • Boynton Beach, Florida, Estados Unidos, 33436
        • Encore Medical Research, LLC. - Boynton Beach
      • Hollywood, Florida, Estados Unidos, 22024
        • Research Centers of America
      • Hollywood, Florida, Estados Unidos, 33021
        • Encore Medical Research, LLC. - Hollywood
      • Weston, Florida, Estados Unidos, 33331
        • Encore Medical Research, LLC. - Weston
    • Kansas
      • Leawood, Kansas, Estados Unidos, 66211
        • Dermatology and Skin Cancer Center of Leawood
      • Overland Park, Kansas, Estados Unidos, 66223
        • Dermatology and Skin Cancer Center of Overland Park
    • Missouri
      • Lee's Summit, Missouri, Estados Unidos, 64064
        • Dermatology and Skin Cancer Center of Lee's Summit
    • New Jersey
      • Fair Lawn, New Jersey, Estados Unidos, 07410
        • TKL Research
    • Texas
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78759
        • U.S. Dermatology Partners Jollyville
      • Cedar Park, Texas, Estados Unidos, 78613
        • U.S. Dermatology Partners Cedar Park

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 55 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Voluntario Saludable (Partes A y B) Criterios de Inclusión:

  1. Sujetos masculinos y femeninos, incluidas las mujeres en edad fértil, entre las edades de 18 y 55 años con un peso de al menos 50 kg y un índice de masa corporal (IMC) entre 18,0 y 30,0 kg/m2.
  2. Sujetos confirmados como negativos en la prueba de infección por coronavirus 2 (SARS-CoV-2) del síndrome respiratorio agudo severo en la selección y el día -2.
  3. Evidencia de un documento de consentimiento informado firmado personalmente y fechado que indique que el sujeto ha sido informado de todos los aspectos pertinentes del estudio.
  4. Acuerdo y capacidad para cumplir con todos los requisitos de anticoncepción, si corresponde.
  5. Todos los sujetos deben estar dispuestos y ser capaces de cumplir con las visitas programadas, el plan de tratamiento, las pruebas de laboratorio y otros procedimientos del estudio.

Criterios de exclusión para voluntarios sanos (partes A y B):

  1. Evidencia o historial de una condición médica clínicamente significativa u otra condición que pueda interferir significativamente con la absorción, distribución, metabolismo o excreción del fármaco del estudio, o colocar al sujeto en un riesgo inaceptable como participante en este estudio.
  2. Voluntarios sanos que tengan antecedentes clínicamente relevantes o presencia de enfermedades o trastornos respiratorios, gastrointestinales, renales, hepáticos, hematológicos, linfáticos, neurológicos, cardiovasculares, psiquiátricos, musculoesqueléticos, genitourinarios, inmunológicos, dermatológicos o del tejido conjuntivo.
  3. Voluntarios sanos que tengan cualquier factor, afección o enfermedad conocida que pueda interferir con el cumplimiento del tratamiento, la realización del estudio o la interpretación de los resultados, como dependencia de drogas o alcohol o enfermedad psiquiátrica.
  4. Mujeres voluntarias sanas que están embarazadas, tratando de quedar embarazadas o amamantando o amamantando.
  5. Voluntarios sanos que hayan participado en cualquier estudio clínico de dispositivo o fármaco en investigación dentro de los 3 meses anteriores a la primera dosis en este estudio.
  6. Voluntarios sanos que hayan participado previamente en un estudio con un producto o dispositivo en investigación que involucre la dosificación de un biológico dirigido a cualquier vía inmune dentro de 1 año antes de la Selección.

Paciente con AD o HS (Parte C) Criterios de inclusión:

  1. Pacientes masculinos o femeninos de 18 años a 55 años (inclusive) en el momento de la Selección, y en general con buena salud, excepto por AD o HS, y tiene un IMC de 17,5 a 35,0 kg/m2; y un peso corporal total >50 kg (110 lb).
  2. Diagnóstico de EA o HS durante al menos 6 meses.
  3. Pacientes con EA: que tengan al menos un 10% de área de superficie corporal porcentual tratable en la selección o en el ingreso (excluyendo el cuero cabelludo y las áreas de acceso venoso designadas).
  4. Voluntad y capacidad para cumplir con todos los requisitos de anticoncepción según corresponda en función del estado reproductivo.
  5. Tiene acceso venoso adecuado con sitios de acceso venoso que tienen piel no afectada por AD ni infectada para permitir el muestreo de FC repetido.
  6. Las pacientes femeninas deben tener un resultado negativo para la prueba de embarazo en suero en la visita de selección y al ingreso.
  7. Evidencia de un documento de consentimiento informado firmado personalmente y fechado que indique que el paciente ha sido informado de todos los aspectos pertinentes del estudio.
  8. Pacientes que deseen y puedan cumplir con las visitas programadas, el plan de tratamiento, las pruebas de laboratorio y otros procedimientos del estudio.
  9. Pacientes con HS: un recuento total de abscesos y nódulos inflamatorios de ≥4 al inicio

Paciente con AD o HS (Partes C) Criterios de exclusión:

  1. Tiene cualquier trastorno médico clínicamente significativo, afección, enfermedad (incluidas las afecciones dermatológicas activas o potencialmente recurrentes distintas de la EA o la HS), un examen físico significativo o resultados de laboratorio que pueden interferir con los objetivos del estudio, en opinión del investigador (p. ej., condiciones o hallazgos que pueden exponer a un paciente a un riesgo inaceptable por la participación en el estudio, confundir la evaluación de la respuesta al tratamiento o los eventos adversos, o interferir de otro modo con la capacidad del paciente para completar el estudio).
  2. Tiene una infección sistémica o de tejidos blandos activa, incluida una lesión cutánea por EA o HS con infección activa conocida.
  3. Tratamiento con un producto en investigación dentro de los 30 días o 5 semividas anteriores a la primera dosis del producto en investigación (lo que sea más largo).
  4. Uso de medicamentos recetados o de venta libre, incluidos corticosteroides tópicos, suplementos vitamínicos y dietéticos dentro de los 14 días o 5 semividas (lo que sea más largo) antes de la primera dosis del producto en investigación.
  5. Donación de sangre (excluyendo donaciones de plasma y donaciones de plaquetas) de aproximadamente ≥400 ml dentro de los 3 meses o ≥200 ml dentro del mes anterior a la dosificación.
  6. Antecedentes de sensibilidad a la heparina o trombocitopenia inducida por heparina.
  7. No querer o no poder cumplir con los procedimientos y/o evaluaciones del protocolo.
  8. Otra afección médica o psiquiátrica aguda o crónica, incluida la idea o el comportamiento suicida reciente (en el último año) o activo, o anomalías de laboratorio que puedan aumentar el riesgo asociado con la participación en el estudio o la administración del producto en investigación o que puedan interferir con la interpretación de los resultados del estudio y, en el juicio del investigador, haría que el paciente no fuera apto para participar en este estudio.
  9. Pacientes con HS: Recuento de fístulas y túneles >20 al inicio del estudio.
  10. Pacientes con DA: Infección herpética activa o antecedentes de eccema herpético.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cohortes de dosis única ascendente en sujetos sanos
Las cohortes de sujetos voluntarios sanos se aleatorizaron 6:2 y recibieron una dosis única de KT-474 o placebo. La primera cohorte recibirá 25 mg de KT-474 o placebo. Se producirá un aumento de la dosis si se tolera el KT-474 o el placebo.
KT-474 o comprimidos orales de placebo correspondientes
Experimental: Múltiples cohortes de dosis ascendentes en sujetos sanos
Cohortes de sujetos voluntarios sanos se aleatorizaron 9:3 para recibir KT-474 o placebo durante 14 días de dosificación continua. La primera cohorte recibirá una dosis de KT-474 o un placebo que se determine que es seguro según los datos generados en la parte SAD.
KT-474 o comprimidos orales de placebo correspondientes
Experimental: Cohorte del efecto de los alimentos en sujetos sanos
Las cohortes de sujetos Healthy Volunteer SAD (hasta 5) recibirán una dosis única de KT-474 en el estado alimentado.
KT-474 o comprimidos orales de placebo correspondientes
Experimental: Cohorte de dosis múltiple en pacientes con HS y AD
Una sola cohorte de hasta 30 pacientes con AD o HS para recibir una dosis de KT-474 determinada como segura según los datos generados en la porción de MAD de voluntarios sanos, dosificados diariamente X 28 días.
Tabletas orales KT-474
Experimental: Cohortes de dosis múltiples en sujetos sanos
Las cohortes de sujetos voluntarios sanos se aleatorizaron 9:3 para recibir KT-474 o placebo en días alternos durante 14 días y/o dos veces por semana durante 15 días. La primera cohorte recibirá una dosis de KT-474 o un placebo que se determine que es seguro según los datos generados en la porción SAD y MAD.
KT-474 o comprimidos orales de placebo correspondientes

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Incidencia y gravedad de los eventos adversos emergentes del tratamiento
Periodo de tiempo: hasta 28 días
hasta 28 días
Incidencia y frecuencia de uso de medicación concomitante
Periodo de tiempo: hasta 28 días
hasta 28 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Área bajo la curva concentración plasmática desde el tiempo cero hasta el infinito [AUC(0-∞)] (solo dosis única)
Periodo de tiempo: hasta 28 días
hasta 28 días
Área bajo la curva de concentración plasmática desde el tiempo cero hasta la última concentración medible [AUC(0-última)]
Periodo de tiempo: hasta 28 días
hasta 28 días
Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo durante un intervalo de dosificación [AUC(0-tau)]
Periodo de tiempo: hasta 28 días
hasta 28 días
Concentración plasmática máxima observada (Cmax)
Periodo de tiempo: hasta 28 días
hasta 28 días
Tiempo hasta la concentración plasmática máxima observada (Tmax)
Periodo de tiempo: hasta 28 días
hasta 28 días
Juego aparente (CL/F)
Periodo de tiempo: hasta 28 días
hasta 28 días
Volumen aparente de distribución (Vz/F)
Periodo de tiempo: hasta 28 días
hasta 28 días
Semivida de eliminación terminal (t1/2)
Periodo de tiempo: hasta 28 días
hasta 28 días
Tiempo medio de residencia (TRM)
Periodo de tiempo: hasta 28 días
hasta 28 días
Depuración renal (CLR)
Periodo de tiempo: hasta 28 días
hasta 28 días

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Niveles de IRAK4 en células mononucleares de sangre periférica
Periodo de tiempo: hasta 28 días
hasta 28 días
Niveles de IRAK4 en la piel
Periodo de tiempo: hasta 28 días
hasta 28 días
Cambio porcentual desde el inicio en el recuento total de abscesos y nódulos inflamatorios (AN), escala de calificación numérica del dolor de piel (NRS), pico de prurito NRS y evaluación global del médico de HS (HS-PGA) en pacientes con HS
Periodo de tiempo: hasta 42 días
hasta 42 días
Cambio porcentual desde el valor inicial en el área del eccema y el índice de gravedad (EASI), la escala de calificación numérica del pico de prurito (NRS) y la evaluación global del investigador (IGA) en pacientes con EA
Periodo de tiempo: hasta 42 días
hasta 42 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Ashwin Gollerkeri, MD, Kymera Therapeutics, Inc.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

23 de febrero de 2021

Finalización primaria (Actual)

20 de octubre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

20 de octubre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de febrero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de febrero de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

26 de febrero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de octubre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de octubre de 2022

Última verificación

1 de octubre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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