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Effets physiologiques de la tête de football

9 novembre 2022 mis à jour par: Children's Hospital of Philadelphia

Effet de la tête de football répétitive sur la biomécanique et les mesures physiologiques

On s'inquiète de plus en plus des résultats neurologiques et physiologiques résultant d'impacts répétés à la tête dans les sports qui ne se manifestent pas par des symptômes de commotion cérébrale traditionnels. Plus précisément, il existe des preuves de déficits physiologiques immédiats après une tête de football contrôlée. Cette étude comparera les changements physiologiques des adolescents complétant une série de coups de tête de football à ceux randomisés pour une série de coups de pied de football afin d'évaluer l'effet des impacts répétitifs de la tête.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il existe peu de données reliant la biomécanique de l'impact de la tête aux résultats neurologiques chez l'homme. La commotion cérébrale se produit à partir d'une charge de rotation de la tête entraînant des contraintes et des tensions diffuses dans le tissu cérébral conduisant à un dysfonctionnement autonome et physiologique. Les charges répétées sur la tête sont courantes dans les sports de contact et font partie intégrante du football. On ne sait pas si les mêmes forces biomécaniques provenant d'impacts à la tête de moindre gravité, tels que la tête de football typique, provoquent également des déficits physiologiques temporaires. L'avancement des dispositifs d'évaluation objective de la fonction physiologique permet de mesurer les effets neurologiques en l'absence de commotion cérébrale diagnostiquée. Des études récentes sur les têtes de football ont évalué les changements neurophysiologiques avant et après les têtes répétitives. Ces études ont trouvé des résultats contradictoires concernant l'effet sur les performances neurocognitives immédiatement après un épisode de cap, mais des changements constants ont été observés dans les mesures de l'équilibre vestibulaire, de la fonction oculaire et des biomarqueurs neurochimiques.

Des études sur la biomécanique de la tête de football ont montré que les femmes subissaient une charge de tête plus élevée et, dans des sports équivalents tels que le football et le basket-ball, les femmes avaient des taux de commotions cérébrales plus élevés. Cette étude comparera les changements physiologiques d'adolescents masculins et féminins remplissant l'un des deux paradigmes de tête de football à ceux randomisés pour donner des coups de pied afin d'évaluer l'effet des impacts répétitifs de la tête. Cette étude reliera les mesures biomécaniques de la charge de la tête aux changements de fonction physiologique associés aux impacts répétés de la tête, et comparera les différences entre les sexes dans les mesures biomécaniques et les changements physiologiques.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

27

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

13 ans à 18 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Hommes ou femmes de 13 à 18 ans.
  • Participer activement à une équipe de football compétitive.
  • Au moins 1 an d'expérience dans la direction de football.
  • Autorisation parentale/tutrice (consentement éclairé) et consentement de l'enfant.

Critère d'exclusion:

  • Le sujet a subi une commotion cérébrale ou une blessure à la colonne vertébrale au cours des 6 derniers mois ou présente encore des symptômes actifs d'une blessure précédente.
  • Incapacité à faire de l'exercice en raison d'une blessure orthopédique des membres inférieurs ou d'un dysfonctionnement vestibulaire ou visuel important.
  • Prend actuellement des médicaments qui peuvent affecter la fonction autonome.
  • Joue exclusivement au poste de gardien de but et ne fait pas régulièrement de la tête.
  • Autorisation parentale/tutrice (consentement éclairé) impossible à obtenir ou non fournie.
  • Parents / tuteurs ou sujets qui, de l'avis de l'enquêteur, peuvent ne pas respecter les horaires ou les procédures d'étude.
  • Le sujet a une orthodontie fixe sur les dents supérieures.
  • Ne comprend pas l'anglais.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur factice: Coups de pied
Les sujets effectueront une série d'évaluations cliniques et neurophysiologiques à 3 moments (avant, 0 heure après et 16 à 72 heures après l'intervention de coups de pied de football).
Les sujets affectés au bras de frappe de football effectueront 10 coups de pied de football en 10 minutes.
Expérimental: Tête de football (frontale)
Les sujets effectueront une série d'évaluations cliniques et neurophysiologiques à 3 moments (avant, 0 heure après et 16 à 72 heures après l'intervention de football).
Les sujets affectés au bras de tête de football (frontal) effectueront 10 têtes de football frontales (ballon dirigé directement vers la direction de lancement) en 10 minutes. Les ballons de football seront projetés à 10-17,5 m/s à partir d'environ 10-15 m avec un lanceur de ballon JUGS.
Expérimental: Tête de football (oblique)
Les sujets effectueront une série d'évaluations cliniques et neurophysiologiques à 3 moments (avant, 0 heure après et 16 à 72 heures après l'intervention de football).
Les sujets assignés au bras de tête de football (oblique) effectueront 10 têtes de football obliques (ballon dirigé à 90° vers la droite depuis la direction de lancement du ballon) en 10 minutes. Les ballons de football seront projetés à 10-17,5 m/s à partir d'environ 10-15 m avec un lanceur de ballon JUGS.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'examen clinique sur les commotions cérébrales immédiatement après l'intervention
Délai: Pré-intervention à 0 heures post-intervention
Un examen physique standard des commotions cérébrales comprend des poursuites en douceur, des saccades horizontales et verticales, la stabilité horizontale et verticale du regard, la sensibilité au mouvement visuel, la convergence et la divergence, et la marche en tandem.
Pré-intervention à 0 heures post-intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Accélération linéaire de la tête
Délai: Pendant l'intervention
L'accélération linéaire (g) de la tête sera mesurée lors d'un coup de tête au soccer à l'aide d'un protège-dents instrumenté équipé d'un accéléromètre à 3 axes.
Pendant l'intervention
Vitesse angulaire de la tête
Délai: Pendant l'intervention
La vitesse angulaire (radians/seconde) de la tête sera mesurée lors d'un cap de football via un protège-dents instrumenté équipé d'un gyroscope à 3 axes.
Pendant l'intervention
Modification de l'examen clinique sur les commotions cérébrales jusqu'à 72 heures après l'intervention
Délai: Pré-intervention à entre 16 et 72 heures post-intervention
Un examen physique standard des commotions cérébrales comprend des poursuites en douceur, des saccades horizontales et verticales, la stabilité horizontale et verticale du regard, la sensibilité au mouvement visuel, la convergence et la divergence, et la marche en tandem.
Pré-intervention à entre 16 et 72 heures post-intervention

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Test King-Devick
Délai: Pré-intervention, 0 heures après et jusqu'à 72 heures après intervention
Le test évalue les mouvements oculaires saccadés en nommant rapidement des nombres à un chiffre de gauche à droite sur des cartes de test, un ordinateur portable ou une tablette.
Pré-intervention, 0 heures après et jusqu'à 72 heures après intervention
Réflexe lumineux pupillaire
Délai: Pré-intervention, 0 heures après et jusqu'à 72 heures après intervention
La dilatation de la pupille en réponse à un stimulus visuel
Pré-intervention, 0 heures après et jusqu'à 72 heures après intervention
Potentiel évoqué visuel
Délai: Pré-intervention, 0 heures après et jusqu'à 72 heures après intervention
L'activité électrique du cerveau dans l'ensemble du système de vision mesurée via des électrodes de surface suite à un stimulus visuel à motif inversé.
Pré-intervention, 0 heures après et jusqu'à 72 heures après intervention
Équilibre
Délai: Pré-intervention, 0 heures après et jusqu'à 72 heures après intervention
L'équilibre statique sera évalué par le Biodex BioSway en se tenant debout sur des surfaces fermes et en mousse avec les yeux ouverts et fermés.
Pré-intervention, 0 heures après et jusqu'à 72 heures après intervention
Force du cou
Délai: Pré-intervention, 0 heures après et jusqu'à 72 heures après intervention
Contraction volontaire isométrique maximale pour la flexion du cou
Pré-intervention, 0 heures après et jusqu'à 72 heures après intervention
Activation musculaire
Délai: Pré-intervention, 0 heures après et jusqu'à 72 heures après intervention
Électromyographie de l'activation des muscles sternocléidomastoïdien et trapèze pendant la contraction volontaire isométrique maximale et le coup de pied/tête de football.
Pré-intervention, 0 heures après et jusqu'à 72 heures après intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Kristy B Arbogast, PhD, Children's Hospital of Philadelphia
  • Chaise d'étude: Christina L Master, MD, Children's Hospital of Philadelphia

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 décembre 2020

Achèvement primaire (Réel)

18 décembre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

19 décembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 mars 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 mars 2021

Première publication (Réel)

22 mars 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 novembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 novembre 2022

Dernière vérification

1 novembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • 20-017267

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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