Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Fysiologiske effekter av fotballoverskrift

9. november 2022 oppdatert av: Children's Hospital of Philadelphia

Effekt av repeterende fotballoverskrift på biomekanikk og fysiologiske tiltak

Det er økende bekymring for de resulterende nevrologiske og fysiologiske resultatene fra gjentatte hodestøt i idretter som ikke manifesterer seg i tradisjonelle hjernerystelsessymptomer. Spesielt er det bevis på umiddelbare fysiologiske underskudd etter kontrollert fotballoverskrift. Denne studien vil sammenligne de fysiologiske endringene hos ungdom som fullfører et sett med fotballhoder med de som er randomisert til et sett med fotballspark for å evaluere effekten av repeterende hodestøt.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Det er begrenset med data knyttet til biomekanikk på hodet til nevrologiske utfall hos mennesker. Hjernerystelse oppstår fra rotasjonsbelastning av hodet som gir opphav til diffuse belastninger og belastninger i hjernevevet som fører til autonom og fysiologisk dysfunksjon. Gjentatt hodebelastning er vanlig i kontaktsport og en integrert del av fotball. Det er ukjent om de samme biomekaniske kreftene fra hodestøt med lavere alvorlighetsgrad, for eksempel typisk fotballkurs, også forårsaker midlertidige fysiologiske underskudd. Fremme av objektive fysiologiske funksjonsvurderingsenheter tillater måling av nevrologiske effekter i fravær av diagnostisert hjernerystelse. Nyere fotballoverskriftsstudier har evaluert nevrofysiologiske endringer før og etter repeterende overskrift. Disse studiene har funnet motstridende resultater for effekten på nevrokognitiv ytelse umiddelbart etter et anfall av kurs, men konsistente endringer ble observert i mål på vestibulær balanse, okulær funksjon og nevrokjemiske biomarkører.

Studier av biomekanikk på fotballkurs viste at kvinner opplevde høyere hodebelastning, og i tilsvarende idretter som fotball og basketball har kvinner høyere hjernerystelse. Denne studien vil sammenligne de fysiologiske endringene hos mannlige og kvinnelige ungdommer som fullfører ett av to fotballoverskriftsparadigmer, med de som er randomisert til å sparke for å evaluere effekten av repeterende hodestøt. Denne studien vil relatere biomekaniske mål for hodebelastning med fysiologiske funksjonsendringer assosiert med gjentatte hodepåvirkninger, og sammenligne kjønnsforskjeller i biomekaniske mål og fysiologiske endringer.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

27

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

13 år til 18 år (Barn, Voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Menn eller kvinner i alderen 13 til 18.
  • Deltar aktivt på et konkurransedyktig fotballag.
  • Minst 1 års erfaring med fotballtittel.
  • Tillatelse fra foreldre/foresatte (informert samtykke) og samtykke fra barn.

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienten har fått hjernerystelse eller ryggradsskade i løpet av de siste 6 månedene eller har fortsatt aktive symptomer fra en tidligere skade.
  • Manglende evne til å trene på grunn av ortopedisk nedre ekstremitetsskade eller betydelig vestibulær eller visuell dysfunksjon.
  • Tar for tiden medisiner som kan påvirke den autonome funksjonen.
  • Spiller utelukkende på keeperplassen og header ikke ballen regelmessig.
  • Tillatelse fra foreldre/foresatte (informert samtykke) er ikke tilgjengelig eller ikke gitt.
  • Foreldre/foresatte eller forsøkspersoner som, etter utrederens oppfatning, kan være manglende overholdelse av studieplaner eller prosedyrer.
  • Forsøkspersonen har fast kjeveortodonti på øvre tenner.
  • Kan ikke forstå engelsk.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Sham-komparator: Sparker
Forsøkspersonene vil fullføre en rekke kliniske og nevrofysiologiske vurderinger på 3 tidspunkter (før, 0-timers post og 16-72 timer etter fotballsparkintervensjon).
Emner som er tildelt fotballsparkarmen vil fullføre 10 fotballspark på 10 minutter.
Eksperimentell: Fotballoverskrift (frontal)
Forsøkspersonene vil fullføre en rekke kliniske og nevrofysiologiske vurderinger på 3 tidspunkter (før, 0-timers post og 16-72 timer etter fotballoverskriftsintervensjon).
Emner som er tilordnet fotballoverskriften (frontal)-armen vil fullføre 10 frontale fotballhoder (ballen ledes direkte tilbake til utskytningsretningen) på 10 minutter. Fotballer vil bli projisert i 10-17,5 m/s fra ca. 10-15 m med en JUGS ballkaster.
Eksperimentell: Fotballoverskrift (skrå)
Forsøkspersonene vil fullføre en rekke kliniske og nevrofysiologiske vurderinger på 3 tidspunkter (før, 0-timers post og 16-72 timer etter fotballoverskriftsintervensjon).
Emner som er tilordnet fotball heading (skrå) arm vil fullføre 10 skrå fotball headers (ballen ledes 90° til høyre fra ballstartretningen) på 10 minutter. Fotballer vil bli projisert i 10-17,5 m/s fra ca. 10-15 m med en JUGS ballkaster.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i klinisk hjernerystelsesundersøkelse umiddelbart etter intervensjon
Tidsramme: Pre-intervensjon til 0 timer etter intervensjon
En standard fysisk undersøkelse av hjernerystelse inkluderer jevne forfølgelser, horisontale og vertikale saccader, horisontal og vertikal blikkstabilitet, visuell bevegelsesfølsomhet, konvergens og divergens, og tandemgang.
Pre-intervensjon til 0 timer etter intervensjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hodet lineær akselerasjon
Tidsramme: Under intervensjon
Lineær akselerasjon (g) av hodet vil bli målt under fotballkurs via en instrumentert munnbeskyttelse utstyrt med et 3-akset akselerometer.
Under intervensjon
Hodets vinkelhastighet
Tidsramme: Under intervensjon
Vinkelhastigheten (radianer/sekund) til hodet vil bli målt under fotballkurs via en instrumentert munnbeskyttelse utstyrt med et 3-akset gyroskop.
Under intervensjon
Endring i klinisk hjernerystelsesundersøkelse opptil 72 timer etter intervensjon
Tidsramme: Pre-intervensjon til mellom 16 og 72 timer etter intervensjon
En standard fysisk undersøkelse av hjernerystelse inkluderer jevne forfølgelser, horisontale og vertikale saccader, horisontal og vertikal blikkstabilitet, visuell bevegelsesfølsomhet, konvergens og divergens, og tandemgang.
Pre-intervensjon til mellom 16 og 72 timer etter intervensjon

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
King-Devick-test
Tidsramme: Pre-intervensjon, 0 timer etter intervensjon og inntil 72 timer etter intervensjon
Testen vurderer sakkadisk øyebevegelse basert på rask navngivning av enkeltsifrede tall fra venstre til høyre på testkort, en bærbar PC eller et nettbrett.
Pre-intervensjon, 0 timer etter intervensjon og inntil 72 timer etter intervensjon
Pupillær lysrefleks
Tidsramme: Pre-intervensjon, 0 timer etter intervensjon og inntil 72 timer etter intervensjon
Utvidelsen av pupillen som svar på en visuell stimulus
Pre-intervensjon, 0 timer etter intervensjon og inntil 72 timer etter intervensjon
Visuelt fremkalt potensial
Tidsramme: Pre-intervensjon, 0 timer etter intervensjon og inntil 72 timer etter intervensjon
Den elektriske hjerneaktiviteten i hele synssystemet målt via overflateelektroder etter en visuell stimulus med omvendt mønster.
Pre-intervensjon, 0 timer etter intervensjon og inntil 72 timer etter intervensjon
Balansere
Tidsramme: Pre-intervensjon, 0 timer etter intervensjon og inntil 72 timer etter intervensjon
Statisk balanse vil bli vurdert av Biodex BioSway mens du står på faste og skumoverflater med åpne og lukkede øyne.
Pre-intervensjon, 0 timer etter intervensjon og inntil 72 timer etter intervensjon
Halsstyrke
Tidsramme: Pre-intervensjon, 0 timer etter intervensjon og inntil 72 timer etter intervensjon
Maksimal isometrisk frivillig kontraksjon for nakkefleksjon
Pre-intervensjon, 0 timer etter intervensjon og inntil 72 timer etter intervensjon
Muskelaktivering
Tidsramme: Pre-intervensjon, 0 timer etter intervensjon og inntil 72 timer etter intervensjon
Elektromyografi av sternocleidomastoid og trapezius muskelaktivering under maksimal isometrisk frivillig sammentrekning og fotballspark/heading.
Pre-intervensjon, 0 timer etter intervensjon og inntil 72 timer etter intervensjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Kristy B Arbogast, PhD, Children's Hospital of Philadelphia
  • Studiestol: Christina L Master, MD, Children's Hospital of Philadelphia

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. desember 2020

Primær fullføring (Faktiske)

18. desember 2021

Studiet fullført (Faktiske)

19. desember 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. mars 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. mars 2021

Først lagt ut (Faktiske)

22. mars 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

10. november 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

9. november 2022

Sist bekreftet

1. november 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Andre studie-ID-numre

  • 20-017267

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere