- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04821635
Effets de l'aviron FES sur la paraplégie (FES-ROW) (FES-ROW)
Effets de l'entraînement sur un rameur assisté par électrostimulation des membres inférieurs chez les patients paraplégiques (FES-ROW)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Au-delà de l'incapacité à marcher, les patients paraplégiques chroniques présentent une augmentation de leur mortalité par pathologies cardiovasculaires, par rapport aux mêmes tranches d'âge de la population générale. C'est l'hypoactivité induite par l'atteinte neurologique qui est impliquée en premier lieu dans la pathogenèse de ces anomalies. La recherche de modalités d'entraînement adaptées à ces patients est justifiée pour limiter la morbi-mortalité cardiovasculaire.
L'objectif de ce projet est de mesurer l'augmentation des capacités physiques et métaboliques aérobies avec un entraînement de 6 mois sur rameur assisté par électrostimulation des membres inférieurs dans une population d'adultes paraplégiques stabilisés (non marcheurs), d'origine traumatique.
L'étude est divisée en deux phases de 3 mois. Le premier consiste en un entraînement sur rameur avec sollicitation des membres inférieurs électrostimulés uniquement pendant une durée de 3 mois à raison de 3 séances de 30 minutes par semaine. Le second consiste en un entraînement sur rameur avec sollicitation des membres inférieurs et supérieurs électrostimulés pendant une durée de 3 mois à raison de 3 séances de 30 minutes par semaine. Les évaluations sont composées de la mesure de la consommation maximale d'oxygène, des paramètres musculaires et neurologiques
Type d'étude
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Rhône
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Lyon, Rhône, France, 69003
- HIA Desgenettes
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Saint-Didier-au-Mont-d'Or, Rhône, France, 69370
- SSR Val Rosay UGECAM
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Paraplégie d'origine traumatique
- Blessure à la moelle épinière Score AIS (ASIA Impairment Scale) A et B âgé d'au moins 12 mois
- Patient ayant donné son consentement écrit
- Patient avec régime de sécurité sociale
- Possibilité d'obtenir une extension de jambe avec un programme d'électrostimulation de 30 minutes
Critère d'exclusion:
- Majeurs protégés (personne en tutelle, curateurs ou protection légale)
- Présence de critères de contre-indication à la réalisation d'une épreuve d'effort ou d'une activité physique soutenue décidée par le médecin suivant le blessé médullaire.
- Traitement médicamenteux à effet cardiovasculaire ou antidépresseur
- Escarres
- Autres pathologies neurologiques associées (accident vasculaire cérébral, neuropathie périphérique, myopathie, traumatisme crânien, ...)
- Affection des épaules de toute étiologie pouvant compromettre la capacité d'utiliser le rameur.
- Spasticité des membres inférieurs : Échelle d'Ashworth modifiée (MAS) supérieure ou égale à 2/4 (spécifiquement quadriceps / ischio-jambiers)
- Participation à une autre étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Rameur
Un groupe unique de 35 patients paraplégiques traumatiques répondant aux critères d'inclusion bénéficiera du protocole FES-ROW pendant 9 mois
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pic de VO2 à 6 mois (L/min)
Délai: 6 mois
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Comparaison de la consommation maximale d'oxygène (VO2 pic en L/min) mesurée lors d'une épreuve d'effort maximal incrémental sur ergomètre manuel entre la fin de l'entraînement sur rameur (M6) et l'inclusion (M0).
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pic de VO2 à 3 et 9 mois (L/min)
Délai: 9 mois
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Comparaison de la consommation maximale d'oxygène (VO2 pic en L/min) mesurée lors d'une épreuve d'effort maximal incrémental sur ergomètre à main entre la fin de la première phase d'entraînement (M3) et l'inclusion (M0) et entre la fin de l'étude (M9) et inclusion (M0).
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9 mois
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Premier seuil ventilatoire du test VO2max à 0, 3, 6 et 9 mois (L/min)
Délai: 9 mois
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Comparaison du premier seuil ventilatoire (en L/min) du test VO2max mesuré lors d'une épreuve d'effort maximal incrémental sur ergomètre manuel entre la fin de la première phase d'entraînement (M3), la fin de la deuxième phase (M6), la fin de l'étude (M9) et l'inclusion (M0).
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9 mois
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Force électro-induite maximale à 0, 3, 6 et 9 mois (Nm)
Délai: 9 mois
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Comparaison de l'évaluation de la force maximale électro-induite (en Newton) avec un appareil de mesure de la force des muscles extenseurs du genou entre la fin de la première phase d'entraînement (M3), la fin de la deuxième phase (M6), la fin de l'étude ( M9) et inclusion (M0).
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9 mois
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Périmètre de la cuisse à 0, 3, 6 et 9 mois (cm)
Délai: 9 mois
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Comparaison de l'évaluation du périmètre de la cuisse (en cm) entre la fin de la première phase d'entraînement (M3), la fin de la deuxième phase (M6), la fin de l'étude (M9) et l'inclusion (M0).
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9 mois
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Puissance maximale à 0, 3, 6 et 9 mois (Watts)
Délai: 9 mois
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Comparaison de la puissance maximale (en Watts) développée lors de l'épreuve d'effort sur ergomètre manuel entre la fin de la première phase d'entraînement (M3), la fin de la deuxième phase (M6), la fin de l'étude (M9) et l'inclusion (M0 ).
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9 mois
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Réponse à la stimulation à 0, 3, 6 et 9 mois (mA)
Délai: 9 mois
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Comparaison du seuil minimum (Intensité en mA) de réponse à la stimulation des muscles extenseurs du genou entre la fin de la première phase d'entraînement (M3), la fin de la deuxième phase (M6), la fin de l'étude (M9) et inclusion (M0).
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9 mois
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Évaluation de la spasticité à 0, 3, 6 et 9 mois
Délai: 9 mois
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Évaluation de la spasticité avec l'échelle d'Ashworth (cote de 0 à 4 qui est la plus mauvaise note) et le test du Pendule (cote de 1 à 5 qui est la plus mauvaise note) entre la fin de la première phase d'entraînement (M3), la fin de la deuxième phase ( M6), la fin de l'étude (M9) et l'inclusion (M0).
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9 mois
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Intensité des réflexes ostéotendineux à 0, 3, 6 et 9 mois
Délai: 9 mois
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Comparaison de l'intensité des réflexes ostéotendineux (Absents, normaux et vifs / diffus / polykinétiques) entre la fin de la première phase d'entraînement (M3), la fin de la deuxième phase (M6), la fin de l'étude (M9) et l'inclusion (M0 ).
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9 mois
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Auto-évaluation à 0, 3, 6 et 9 mois
Délai: 9 mois
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Auto-évaluation avec Goal Attainment Scaling (GAS) entre la fin de la première phase de formation (M3), la fin de la deuxième phase (M6), la fin de l'étude (M9) et l'inclusion (M0). Le classement GAS est divisé en 5 niveaux :
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9 mois
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Score ASIA (American Spinal Injury Association) à 0, 6 et 9 mois
Délai: 9 mois
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Comparaison entre la fin de l'étude suivant la période de rémanence (M9) et la prise en compte (M0) et M6 des paramètres du score ASIA (American Spinal Injury Association).
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9 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Julie R Di Marco, M.D, UGECAM SSR Val Rosay
Publications et liens utiles
Publications générales
- Wheeler GD, Andrews B, Lederer R, Davoodi R, Natho K, Weiss C, Jeon J, Bhambhani Y, Steadward RD. Functional electric stimulation-assisted rowing: Increasing cardiovascular fitness through functional electric stimulation rowing training in persons with spinal cord injury. Arch Phys Med Rehabil. 2002 Aug;83(8):1093-9. doi: 10.1053/apmr.2002.33656.
- Popovic-Maneski L, Aleksic A, Metani A, Bergeron V, Cobeljic R, Popovic DB. Assessment of Spasticity by a Pendulum Test in SCI Patients Who Exercise FES Cycling or Receive Only Conventional Therapy. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng. 2018 Jan;26(1):181-187. doi: 10.1109/TNSRE.2017.2771466.
- Deley G, Denuziller J, Babault N. Functional electrical stimulation: cardiorespiratory adaptations and applications for training in paraplegia. Sports Med. 2015 Jan;45(1):71-82. doi: 10.1007/s40279-014-0250-2.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2020-1 (FESROW)
- 2020-A00416-33 (Autre identifiant: ID-RCB)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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