Étude prospective ouverte comparant les résultats à long terme avec ou sans HFNC chez des patients atteints de BPCO hypercapnique stable (MyAirvo)

Critères d'inclusion : Patients atteints de BPCO 1) avec au moins deux exacerbations aiguës modérées ou sévères au cours des 12 derniers mois, 2) qui, lors de la visite de suivi un mois après une exacerbation aiguë sévère de BPCO, sont hypercapniques (pCO2 capillaire > 6,5 kPa) et non désireux d'utiliser la VNI ou l'ayant utilisé moins de 4 h/j au cours du dernier mois malgré les réglages optimaux prescrits par un pneumologue expérimenté, ou si un patient au suivi un mois après une exacerbation sévère est hypercapnique et est disposé à essayer la VNI (initié à la visite de suivi, pas au service), mais l'utilise ensuite moins de 4h/j au cours du mois suivant. Les exacerbations aiguës modérées (traitées avec des bronchodilatateurs à courte durée d'action plus des antibiotiques et/ou des corticostéroïdes oraux) et sévères (le patient doit être hospitalisé ou se rend aux urgences) de la MPOC sont définies selon les directives GINA (GOLD 2019).

Critères d'exclusion : 1) OSA (OSA diagnostiqué ou suspicion élevée d'OSA en raison de ronflements réguliers, d'apnées observées et de somnolence diurne), 2) maladie neuromusculaire ou de la paroi thoracique, 3) IMC > 35 kg/m2 ou 4) un patient n'est pas en mesure de donner son consentement éclairé pour l'étude.