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Évaluation de la douleur postopératoire par les expressions faciales à l'aide d'un logiciel de reconnaissance faciale

2 mai 2022 mis à jour par: Rabin Medical Center

Évaluation de la douleur postopératoire par les expressions faciales à l'aide d'un logiciel de reconnaissance faciale : une étude de faisabilité observationnelle prospective

La bonne gestion de la douleur postopératoire est un défi médical permanent. Un traitement inadéquat de la douleur est associé à des résultats significativement plus mauvais pour les patients. Cependant, comme la douleur est une expérience subjective, une évaluation précise est difficile.

Les méthodes couramment utilisées pour l'évaluation de la douleur comprennent l'utilisation d'auto-rapports de patients ou d'évaluations d'observateurs.

Cependant, les deux techniques sont subjectives au biais. Par conséquent, une évaluation automatique de la douleur basée sur des données objectives permettrait une prise en charge individualisée des patients, une optimisation des traitements anesthésiques et des régimes antalgiques fournis.

Bien que la recherche ait montré que les expressions faciales sont des indicateurs valables des niveaux de douleur, à ce jour, la recherche n'a pas encore produit d'outil clinique fiable pouvant être facilement mis en œuvre dans la pratique clinique.

Dans cette étude pilote, nous avons l'intention d'évaluer la faisabilité de l'analyse de l'expression faciale en utilisant des modèles d'apprentissage automatique de l'intelligence artificielle (IA) pour prédire avec précision les niveaux de douleur des patients ressentis dans la période postopératoire immédiate.

Cet essai pilote se déroulera en deux étapes :

La première étape comprendra le développement d'un algorithme d'IA qui corrèle la reconnaissance faciale avec les niveaux de douleur.

La deuxième étape comprendra la validation de l'algorithme par comparaison avec les modalités standard d'évaluation de la douleur.

Dans la première étape, chaque évaluation des expressions faciales sera filmée dans un segment de 30 secondes et sera suivie d'une évaluation immédiate de la douleur en utilisant deux modalités, la première sera le score de douleur évalué par un anesthésiste traitant le patient à ce moment-là, la seconde sera VAS évaluation par le patient participant. Trois paramètres objectifs : la fréquence cardiaque, la pression artérielle et la fréquence respiratoire seront enregistrés simultanément à partir du système d'enregistrement automatisé utilisé pour chaque patient en salle de réveil (unité de soins post-anesthésiques-USA).

Ces évaluations auront lieu à des intervalles de temps différents selon la décision de l'investigateur, tout au long du séjour du participant dans l'unité de soins post-anesthésiques.

Après l'achèvement de la première étape, la deuxième étape de l'étude se déroulera de la même manière que celle décrite ci-dessus concernant le recrutement des patients. L'évaluation de la douleur se fera par EVA et évaluation par le médecin comme décrit ci-dessus, mais cette fois-ci sera corrélée à l'évaluation de la douleur par l'algorithme développé dans la première étape de l'étude.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Après avoir consenti à la participation, les patients subiront une explication sur l'évaluation de la douleur à l'aide de la VAS, puis procéderont à la chirurgie, l'inclusion dans l'étude n'affectera en aucune façon l'anesthésie ou la gestion de la chirurgie.

La participation à l'étude aura lieu dans la PACU. Lors de l'admission à l'unité PACU, toutes les expressions faciales des participants à l'étude seront filmées par une caméra placée devant le lit du patient.

Les expressions faciales seront filmées en segments de 30 secondes. Une évaluation de la douleur sera mesurée immédiatement après le tournage de chaque segment en utilisant deux modalités :

  • Score de douleur évalué par un anesthésiste traitant affecté à l'équipe d'étude.
  • Évaluation EVA par le patient.
  • Trois paramètres objectifs : la fréquence cardiaque, la pression artérielle et la fréquence respiratoire seront enregistrés simultanément à partir du système de tenue de dossiers automatisé utilisé chez chaque patient de la PACU. La quantité de segments filmés pour chacun des participants sera décidée par l'investigateur en tenant compte de la coopération des participants. niveau et niveaux VAS.

Afin de concevoir un modèle prédictif précis, l'ensemble de données inclura également les participants signalant une EVA de 0 - ne ressentant aucune douleur.

Gestion de données:

Suite à la collecte des données, les données seront transmises de manière codée, conformément aux règles de sécurité des données de Clalit, à Third Eye systems, une société de logiciels de reconnaissance faciale.

Pour la première étape, les systèmes Third Eye analyseront et traiteront les données à l'aide de modèles d'intelligence artificielle et d'apprentissage automatique et développeront un algorithme capable de prédire le niveau de douleur en observant les expressions faciales.

Après l'achèvement de la première étape, la deuxième étape de l'étude se déroulera de la même manière que celle décrite ci-dessus concernant le recrutement des patients. L'évaluation de la douleur se fera par EVA et évaluation par le médecin comme décrit ci-dessus, mais cette fois-ci sera corrélée à l'évaluation de la douleur par l'algorithme développé dans la première étape de l'étude.

Cette étude de faisabilité est une étude pilote visant à examiner s'il existe une corrélation positive, sur une analyse de taille d'échantillon relativement petite, en utilisant des ressources simples et des données limitées pour réaliser cette étude.

Dans le cas où une hypothèse positive peut être confirmée, une étude observationnelle de deuxième étape avec un échantillon de grande taille et une source de données accrue sera étudiée.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

200

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Petach Tikva, Israël, 49100
        • Recrutement
        • Rabin Medical Center/Beilinson Campus

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

patients de plus de 18 ans se présentant pour une chirurgie élective à l'hôpital Beilinson

La description

Critère d'intégration:

Tous les patients de plus de 18 ans se présentant pour une chirurgie élective à l'hôpital Beilinson après avoir obtenu un formulaire de consentement éclairé écrit avec la capacité de se conformer aux exigences de l'étude seront inclus dans notre étude.

Critère d'exclusion:

  • Patients de moins de 18 ans
  • Patients incapables de signer un consentement éclairé
  • Patients ayant des antécédents de maladie psychiatrique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe d'étude

Les patients seront invités à signer un consentement éclairé dans lequel ils s'engagent à se faire filmer le visage dans l'unité de soins post-anesthésiques.

Les expressions faciales seront filmées en segments de 30 secondes. Une évaluation de la douleur sera mesurée immédiatement après le tournage de chaque segment en utilisant deux modalités :

  • Score de douleur évalué par un anesthésiste traitant affecté à l'équipe d'étude.
  • Évaluation EVA par le patient. Suite à la collecte des données, les données seront transmises de manière codée, conformément aux règles de sécurité des données de Clalit, à Third Eye systems, une société de logiciels de reconnaissance faciale.

Les systèmes Third Eye analyseront et traiteront les données à l'aide de modèles d'intelligence artificielle et d'apprentissage automatique et développeront un algorithme capable de prédire le niveau de douleur en observant les expressions faciales.

Les expressions faciales des participants à l'étude seront filmées par une caméra placée devant le lit du patient pendant son séjour dans l'unité de soins post-anesthésiques.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
échelle visuelle analogique de la douleur (EVA)
Délai: rester pendant pacu jusqu'à 6 heures
scores vas de la douleur de 0 à 10 un nombre inférieur reflétant une mesure plus faible de la douleur l'étude tentera de corréler les scores VAS avec l'expression faciale automatique, reflétant avec précision les mesures de l'intensité de la douleur des patients dans la période postopératoire immédiate pendant la durée en salle de réveil (unité de soins post-anesthésiques).
rester pendant pacu jusqu'à 6 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
analyse automatique des expressions faciales et des scores d'évaluation de la douleur par l'observateur.
Délai: rester pendant pacu jusqu'à 6 heures
Notre objectif secondaire est d'examiner si l'analyse automatique des expressions faciales correspond aux scores d'évaluation de la douleur par l'observateur.
rester pendant pacu jusqu'à 6 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 juillet 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juillet 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 mai 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 mai 2021

Première publication (Réel)

4 juin 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 mai 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 mai 2022

Dernière vérification

1 mai 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 0778-20

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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