Éducation sur la sécurité des opioïdes sur ordonnance assistée par la technologie (T-POSE)

L'utilisation non médicale d'opioïdes sur ordonnance (NMPOU) peut être généralement définie comme le fait de ne pas prendre d'opioïdes comme prescrit, ce qui pourrait se produire involontairement ou intentionnellement. En 2014, on estimait que 4,3 millions d'adultes aux États-Unis (É.-U.) participaient au NMPOU (Center for Behavioral Health Statistics and Quality 2014). Certains patients peuvent prendre une dose plus fréquemment que prescrite parce qu'ils ne recevaient pas un soulagement adéquat de la douleur à la dose prescrite. Alors que d'autres peuvent continuer à prendre des opioïdes plus longtemps que prescrit parce que leur douleur est persistante et/ou qu'ils aiment les effets euphorisants des opioïdes. Selon un sondage sur la santé Truven Health Analytics-NPR récemment publié, la majorité (57 %) des Américains ont pris un opioïde sur ordonnance et 35 % d'entre eux avaient des inquiétudes (par exemple, la dépendance, l'efficacité, les effets secondaires) au sujet des opioïdes sur ordonnance. Ces résultats suggèrent que même si les Américains sont conscients, certains même inquiets, des dangers potentiels associés aux opioïdes sur ordonnance, leurs habitudes d'utilisation continuent d'augmenter (Boddy 2017). Étant donné que les opioïdes sont prescrits par un médecin, les patients peuvent croire que ces médicaments sont sûrs et ils peuvent ne pas être conscients des risques associés à une mauvaise utilisation et à un abus d'opioïdes. La NMPOU peut entraîner un risque accru de surdose de drogue, de dépendance, de détournement et de consommation d'héroïne. De nombreuses personnes souffrant de troubles liés à l'utilisation d'opioïdes ont initié la NMPOU avant de passer à l'héroïne (Banerjee et al. 2016 ; Cerda et al. 2015) et signalent que leur première exposition à un opioïde a été prescrite par un médecin. Cela souligne la nécessité d'interventions éducatives testées empiriquement qui peuvent potentiellement réduire la NMPOU et le détournement. Les opioïdes sur ordonnance ont un rôle important à jouer dans les soins de santé et les politiques générales visant à restreindre l'accès aux opioïdes sur ordonnance ne sont pas appropriées. L'hypothèse est plutôt que les dommages peuvent être réduits en modifiant fondamentalement notre approche de la sécurité des médicaments opioïdes.