Technologiegestützte Schulung zur Sicherheit verschreibungspflichtiger Opioide (T-POSE)

Der nichtmedizinische Gebrauch verschreibungspflichtiger Opioide (NMPOU) lässt sich allgemein als nicht vorschriftsmäßige Einnahme von Opioiden definieren, was unbeabsichtigt oder absichtlich erfolgen kann. Im Jahr 2014 beteiligten sich schätzungsweise 4,3 Millionen Erwachsene in den Vereinigten Staaten (USA) an NMPOU (Center for Behavioral Health Statistics and Quality 2014). Einige Patienten nehmen möglicherweise eine Dosis häufiger als verordnet ein, weil sie durch die verordnete Dosierung keine ausreichende Schmerzlinderung erzielten. Andere wiederum nehmen Opioide möglicherweise länger als verordnet ein, weil ihre Schmerzen anhaltend sind und/oder sie die euphorische Wirkung von Opioiden mögen. Laut einer kürzlich veröffentlichten Gesundheitsumfrage von Truven Health Analytics-NPR hat die Mehrheit (57 %) der Amerikaner ein verschreibungspflichtiges Opioid eingenommen und 35 % von ihnen hatten Bedenken (z. B. Sucht, Wirksamkeit, Nebenwirkungen) hinsichtlich verschreibungspflichtiger Opioide. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass sich die Amerikaner zwar der potenziellen Gefahren im Zusammenhang mit verschreibungspflichtigen Opioiden bewusst sind und einige sogar darüber besorgt sind, ihr Konsumverhalten jedoch weiter zunimmt (Boddy 2017). Da Opioide von einem Arzt verschrieben werden, glauben Patienten möglicherweise, dass diese Medikamente sicher sind, und sind sich möglicherweise der mit Missbrauch und Missbrauch von Opioiden verbundenen Risiken nicht bewusst. NMPOU kann zu einem erhöhten Risiko einer Drogenüberdosierung, Abhängigkeit, Ablenkung und Heroinkonsum führen. Viele Personen mit Opioidkonsumstörungen begannen mit NMPOU, bevor sie auf Heroin umstiegen (Banerjee et al. 2016; Cerda et al. 2015) und berichten, dass ihr erster Kontakt mit einem Opioid von einem Arzt verschrieben wurde. Dies unterstreicht die Notwendigkeit empirisch geprüfter pädagogischer Interventionen, die möglicherweise NMPOU und Ablenkung reduzieren können. Verschreibungspflichtige Opioide spielen im Gesundheitswesen eine wichtige Rolle, und pauschale Maßnahmen zur Einschränkung des Zugangs zu verschreibungspflichtigen Opioiden sind nicht angemessen. Stattdessen wird die Hypothese aufgestellt, dass der Schaden durch eine grundlegende Änderung unseres Ansatzes zur Sicherheit von Opioidmedikamenten verringert werden kann.