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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04929678
Étude du système de modulation de croissance Braive pour la scoliose pédiatrique progressive (BRAIVE IDE)
Une étude prospective multicentrique du système de modulation de croissance Braive™ lorsqu'il est utilisé dans le traitement de patients pédiatriques diagnostiqués avec une scoliose idiopathique juvénile ou adolescente
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Nova Scotia
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Halifax, Nova Scotia, Canada, B3K 6R8
- IWK Health Centre
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
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Newcastle upon Tyne, Royaume-Uni, NE7 7DN
- The Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust - Royal Victoria Infirmary
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
- Mayo Clinic
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Un sujet doit répondre à tous les critères d'inclusion suivants pour participer à cette étude :
- A un diagnostic de scoliose idiopathique juvénile ou adolescente
- Est squelettiquement immature avec un score Sanders de ≥2 à ≤5
- A échoué aux soins conservateurs selon l'évaluation de l'investigateur
- A un angle de Cobb thoracique principal entre 30 et 60 degrés
- A une classification Lenke de 1A, 1B ou 1C
- A une cyphose ≤ 40 degrés avec un modificateur thoracique sagittal N ou négatif
- Le formulaire de consentement éclairé/assentiment et l'autorisation d'utiliser et de divulguer des informations sur la santé (le cas échéant) ont été signés par le parent/tuteur légal et/ou le patient/participant conformément aux exigences locales.
Critère d'exclusion:
Un sujet sera exclu de la participation à cette étude pour l'une des raisons suivantes :
- A déjà subi une ou plusieurs procédures de fusion vertébrale aux niveaux concernés
- Est enceinte ou envisage de devenir enceinte dans les 24 premiers mois de l'étude
- A une courbe qui nécessite une instrumentation en dessous de L1
- Présente des anomalies IRM de la colonne vertébrale (par exemple, malformation de CHIARI, Syrinx supérieur à 4 mm, cordon attaché)
- A tout type de scoliose non idiopathique
- A une courbe du côté gauche
- A un syndrome associé
- A des antécédents d'hyperthermie maligne
- A un risque actif ou important d'infection (immunodéprimé)
- A une couverture tissulaire inadéquate sur le site opératoire selon l'évaluation de l'investigateur
- A une allergie ou une intolérance suspectée ou documentée aux matériaux d'implant
- A un trouble psychiatrique majeur / des antécédents d'abus de drogues qui interféreraient avec la capacité du sujet à se conformer aux instructions de l'étude ou pourraient confondre l'interprétation de l'étude selon l'évaluation de l'investigateur (le DSM-5 peut être utilisé comme référence)
- Est un pupille du tribunal/de l'État
- A déjà subi une chirurgie thoracique homolatérale ou controlatérale
- A une maladie pulmonaire chronique grave (p. ex., asthme, bronchectasie)
- A une mauvaise qualité osseuse, telle que déterminée par l'investigateur, qui peut limiter la fixation antérieure
- Ne veut pas ou ne peut pas revenir pour des visites de suivi et/ou suivre les instructions peropératoires et/ou postopératoires
- Participation simultanée à une autre étude clinique qui peut ajouter des risques de sécurité supplémentaires et / ou confondre les résultats de l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Système de modulation de croissance Braive™ (Braive™ GMS)
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Le Braive™ GMS est conçu comme une technique de modulation de la croissance, sans fusion, qui utilise le potentiel de croissance restant des patients pour limiter la progression de la courbe, pour fournir une correction de la colonne thoracique et permettre une croissance continue tout en maintenant la mobilité. Le système comprend les composants suivants : tresse, vis à angle fixe (FAS), plaque et vis de réglage cassable. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Résumé des événements indésirables liés au dispositif jusqu'à 24 mois
Délai: Chirurgie par implantation jusqu'à 24 mois
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Les événements indésirables liés au dispositif sont toute occurrence médicale indésirable, maladie ou blessure non intentionnelle, ou signes cliniques indésirables (y compris les résultats de laboratoire anormaux) chez les sujets, utilisateurs ou autres personnes, liés au dispositif médical investigational, qu'ils soient anticipés ou non. Le résumé sera basé sur l'évaluation de la relation de causalité par les investigateurs et Medtronic. |
Chirurgie par implantation jusqu'à 24 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation des événements indésirables liés à la procédure jusqu'à 24 mois
Délai: Chirurgie avec implantation jusqu'à 24 mois
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Les événements indésirables liés à la procédure sont toute occurrence médicale indésirable, maladie ou blessure non intentionnelle, ou signes cliniques indésirables (y compris les résultats de laboratoire anormaux) chez les sujets, les utilisateurs ou d'autres personnes, liés à la procédure. Le résumé sera basé sur les évaluations de lien de causalité de l'investigateur et de Medtronic. |
Chirurgie avec implantation jusqu'à 24 mois
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Évaluation des chirurgies rachidiennes secondaires liées au dispositif de l'étude initiale jusqu'à 24 mois.
Délai: Chirurgie d'implantation jusqu'à 24 mois
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Certains événements indésirables ou échecs de traitement peuvent conduire à des interventions chirurgicales supplémentaires. Le lien de ces interventions chirurgicales rachidiennes ultérieures sera évalué. Le nombre total d'événements et le nombre total de sujets ayant subi des chirurgies supplémentaires seront résumés. Le nombre de révisions (total, préventives et non préventives), d'ablation, de réopérations et d'autres chirurgies sera également résumé. Une détermination de lien sera effectuée par l'investigateur entre le dispositif d'étude original et la chirurgie d'étude originale et une intervention chirurgicale ultérieure. |
Chirurgie d'implantation jusqu'à 24 mois
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Évaluation des déficiences du dispositif jusqu'à 24 mois
Délai: Chirurgie d'implantation jusqu'à 24 mois
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Une déficience de dispositif (DD) est une insuffisance d'un dispositif médical concernant son identité, sa qualité, sa durabilité, sa fiabilité, sa sécurité ou ses performances.
Les déficiences de dispositif comprennent les dysfonctionnements, les erreurs d'utilisation et l'étiquetage inadéquat.
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Chirurgie d'implantation jusqu'à 24 mois
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Variation par rapport au niveau de base de l'angle de Cobb thoracique principal à tous les temps postopératoires disponibles
Délai: Avant l'intervention, immédiatement après la chirurgie, 3, 6, 12, 18, 24 mois
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L'angle de Cobb thoracique principal sera calculé à partir de la radiographie de la colonne vertébrale TL (thoracique/lombaire) en incidence PA (postéro-antérieure).
L'angle de Cobb thoracique principal est rapporté en degrés.
Un angle positif indique une courbe dont l'apex se situe à droite de la vertèbre adjacente par rapport au sujet, c'est-à-dire que l'angle s'ouvre vers la gauche du sujet.
Un angle négatif indique une courbe dont l'apex se situe à gauche de la vertèbre adjacente par rapport au sujet, c'est-à-dire que l'angle s'ouvre vers la droite du sujet.
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Avant l'intervention, immédiatement après la chirurgie, 3, 6, 12, 18, 24 mois
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Évolution par rapport à la valeur initiale de l'angle de Cobb thoracique proximal à tous les temps postopératoires disponibles
Délai: Ligne de base, immédiatement après la chirurgie, 3, 6, 12, 18, 24 mois
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L'angle de Cobb thoracique proximal sera calculé à partir de la radiographie PA de la colonne thoracolombaire.
L'angle de Cobb thoracique proximal est exprimé en degrés.
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Ligne de base, immédiatement après la chirurgie, 3, 6, 12, 18, 24 mois
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Changement par rapport à la valeur de base de l'angle de Cobb thoracolombaire/lombaire à tous les points temporels postopératoires disponibles
Délai: Ligne de base, immédiatement après la chirurgie, 3, 6, 12, 18, 24 mois
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L'angle de Cobb thoracolombaire/lombaire sera calculé à partir de la radiographie PA de la colonne vertébrale TL.
L'angle de Cobb thoracolombaire/lombaire sera rapporté en unités de degrés.
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Ligne de base, immédiatement après la chirurgie, 3, 6, 12, 18, 24 mois
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Évolution par rapport à la valeur de référence postopératoire de l'angle de Cobb instrumenté à tous les points temporels postopératoires disponibles.
Délai: Immédiatement après la chirurgie, 3, 6, 12, 18, 24 mois
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L'angle de Cobb instrumenté sera calculé à partir de la radiographie de la colonne vertébrale TL PA.
Il sera mesuré en traçant des lignes à travers la plaque terminale supérieure de la vertèbre supérieure instrumentée et la plaque terminale inférieure de la vertèbre inférieure instrumentée. Les vertèbres terminales supérieure et inférieure de l'angle de Cobb instrumenté seront définies en postopératoire et maintenues pour toutes les mesures de suivi. L'angle de Cobb instrumenté sera rapporté en unités de degrés. |
Immédiatement après la chirurgie, 3, 6, 12, 18, 24 mois
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Variation par rapport à la valeur de base de la cyphose thoracique à tous les points temporels postopératoires disponibles
Délai: Baseline, immédiatement après l'intervention chirurgicale, 3, 6, 12, 18, 24 mois
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La cyphose thoracique sera calculée à partir de la radiographie latérale de la colonne vertébrale thoraco-lombaire et sera mesurée comme l'angle entre le plateau supérieur de T5 et le plateau inférieur de T12.
La cyphose thoracique est rapportée en unités de degrés.
Un angle positif correspond à une courbure cyphotique, tandis qu'un angle négatif correspond à une courbure lordotique.
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Baseline, immédiatement après l'intervention chirurgicale, 3, 6, 12, 18, 24 mois
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Changement par rapport au niveau de référence de la lordose lombaire à tous les points temporels postopératoires disponibles.
Délai: Baseline, immédiatement après l'intervention chirurgicale, 3, 6, 12, 18, 24 mois
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La lordose lombaire sera calculée à partir de la radiographie latérale de la colonne thoraco-lombaire et sera mesurée comme l'angle entre le plateau supérieur de S1 et le plateau supérieur de T12.
La lordose lombaire est rapportée en unités de degrés.
Un angle négatif correspond à une courbure lordotique, et un angle positif correspond à une courbure cyphotique.
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Baseline, immédiatement après l'intervention chirurgicale, 3, 6, 12, 18, 24 mois
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Variation par rapport à la valeur initiale de l'équilibre coronal à tous les temps postopératoires disponibles.
Délai: Base, immédiatement après la chirurgie, 3, 6, 12, 18, 24 mois
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L'équilibre coronal sera mesuré à partir de la radiographie PA de la colonne vertébrale TL.
Une ligne verticale est tracée vers le bas depuis le centre du corps vertébral C7 (C7PL), et une ligne verticale est tracée vers le haut depuis le centre de la plaque terminale supérieure de S1 (également appelée ligne verticale sacrée centrale ; "CSVL").
La distance entre ces lignes est enregistrée en unités de millimètres.
Le signe est positif si le C7PL se situe à droite de la CSVL et négatif s'il se situe à gauche, tel que vu sur l'image PA.
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Base, immédiatement après la chirurgie, 3, 6, 12, 18, 24 mois
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Évolution par rapport au bilan initial de l'équilibre sagittal à tous les temps postopératoires disponibles
Délai: Baseline, immédiatement après la chirurgie, 3, 6, 12, 18, 24 mois
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L'équilibre sagittal sera mesuré à partir de la radiographie latérale de la colonne thoraco-lombaire.
Une ligne verticale est tracée vers le bas à partir du centre du corps vertébral de C7 (également appelée ligne à plomb sagittale C7, "Sagittal C7PL"), et une ligne verticale est tracée à partir de l'angle postéro-supérieur de S1.
La distance entre ces lignes est enregistrée en unités de millimètres.
Le signe est positif si la ligne à plomb se situe en avant de l'angle postéro-supérieur de S1 et négatif si elle se situe en arrière.
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Baseline, immédiatement après la chirurgie, 3, 6, 12, 18, 24 mois
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Changement par rapport à la valeur initiale de la hauteur verticale totale de la colonne vertébrale thoracique (T1-T12) à tous les points temporels postopératoires disponibles.
Délai: Baseline, immédiatement après l'opération, 3, 6, 12, 18, 24 mois
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La hauteur vertébrale thoracique totale sera calculée à partir de la radiographie de la colonne vertébrale thoraco-lombaire de face.
La hauteur vertébrale thoracique totale est définie comme la distance verticale entre le milieu du plateau supérieur de T1 et le milieu du plateau inférieur de T12 et sera rapportée en centimètres.
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Baseline, immédiatement après l'opération, 3, 6, 12, 18, 24 mois
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Variation par rapport à la valeur initiale de la hauteur vertébrale totale verticale (T1-S1) à tous les temps postopératoires disponibles
Délai: Baseline, immédiatement après l'intervention, 3, 6, 12, 18, 24 mois
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La hauteur vertébrale totale sera calculée à partir de la radiographie de la colonne vertébrale TL en incidence postéro-antérieure.
La longueur vertébrale totale est définie comme la distance verticale entre le niveau du point médian de la plaque terminale supérieure de T1 et le point médian de la plaque terminale supérieure de S1 et sera rapportée en centimètres.
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Baseline, immédiatement après l'intervention, 3, 6, 12, 18, 24 mois
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Variation par rapport à la valeur initiale du questionnaire patient Scoliosis Research Society-22 (SRS-22) à tous les points temporels postopératoires disponibles
Délai: De la ligne de base à 3, 6, 12, 18, 24 mois
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Le SRS-22 comprend 5 domaines : fonction/activité (5 questions), douleur (5 questions), image de soi (5 questions), santé mentale (5 questions) et satisfaction face au traitement (2 questions).
Chaque question est notée de 1 (pire) à 5 (meilleur).
Les scores par domaine sont calculés en divisant la somme des questions répondues par le nombre d'items auxquels il a été répondu.
Le score total est la somme de toutes les questions répondues divisée par le nombre total d'items auxquels il a été répondu.
Les scores par domaine et le score total vont de 1 (pire) à 5 (meilleur), conformément aux directives officielles de notation du SRS-22 : https://www.srs.org/Files/Research/srs-22_sample.pdf
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De la ligne de base à 3, 6, 12, 18, 24 mois
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État du retour à une activité complète dans les 3 mois selon le questionnaire patient Scoliosis Research Society-22 (SRS-22)
Délai: 3 mois.
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Le retour à une activité complète a été évalué à l'aide des deux questions Fonction/Activité du questionnaire SRS-22 relatives au niveau d'activité : « Quel est votre niveau d'activité actuel ? » et « Quel est votre niveau d'activité professionnelle/scolaire actuel ? ».
Pour chaque question, toutes les options de réponse possibles – correspondant à des scores de 1 (le pire) à 5 (le meilleur) – ont été rapportées ainsi que la distribution des réponses des patients.
Les résultats sont présentés sous forme de pourcentage de patients ayant sélectionné chaque option de réponse (par exemple, 30 % ont sélectionné le score 3).
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3 mois.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- MDT19009SD1901
- 287046 (Autre identifiant: IRAS)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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