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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04933240
Tamoxifène versus œstradiol pour les saignements imprévus chez les utilisatrices d'implants d'étonogestrel, un essai pilote randomisé
31 mai 2022 mis à jour par: Virginia Commonwealth University
Tamoxifène versus œstradiol dans la prévention des saignements imprévus chez les utilisatrices d'implants d'étonogestrel, un essai pilote contrôlé randomisé
Le but de cette étude de recherche est d'évaluer la capacité des médicaments appelés tamoxifène ou estradiol à prévenir les saignements vaginaux gênants chez les utilisatrices d'implants de bras.
Aperçu de l'étude
Statut
Retiré
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude pilote compare l'utilisation du tamoxifène à l'estradiol à un placebo pendant sept jours une fois par mois jusqu'à 5 mois chez les utilisatrices d'implants contraceptifs à partir du moment de l'initiation de l'implant.
Les participants enregistreront les saignements et la réponse de satisfaction dans un journal quotidien.
Type d'étude
Interventionnel
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Virginia
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Richmond, Virginia, États-Unis, 23298
- Virginia Commonwealth University
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Richmond, Virginia, États-Unis, 23221
- Shanthi Ramesh
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
15 ans à 45 ans (Enfant, Adulte)
Accepte les volontaires sains
Oui
Sexes éligibles pour l'étude
Femelle
La description
Critère d'intégration:
- utilisatrices d'implants d'étonogestrel
- au moment et/ou dans les 21 jours suivant l'utilisation initiale de la pose d'implant d'étonogestrel
- doit accepter de ne pas prendre d'hormonothérapie supplémentaire pendant la période d'essai de l'étude
Critère d'exclusion:
- dans les 6 mois suivant l'accouchement vaginal ou par césarienne
- dans les 6 semaines suivant l'avortement
- allaite actuellement
- test de grossesse positif
- contre-indications au tamoxifène ou aux œstrogènes
- antécédents de thromboembolie
- saignement utérin anormal non diagnostiqué
- cervicite active
- trouble de saignement
- utilisation de médicaments anticoagulants
- une réticence ou une incapacité à tenir un journal menstruel quotidien ou à suivre les critères de l'étude
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Tamoxifène
tamoxifène 10 mg par jour pendant 7 jours
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anti-œstrogène non stéroïdien pour administration orale en comprimés de 10 mg.
Chaque comprimé contient 15,2 mg de citrate de tamoxifène, ce qui équivaut à 10 mg de tamoxifène.
Autres noms:
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Comparateur actif: Estradiol
estradiol 1 mg par jour pendant 7 jours
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Les comprimés d'estradiol pour administration orale contiennent 1 mg d'estradiol micronisé par comprimé.
Autres noms:
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Comparateur placebo: placebo
placebo tous les jours pendant 7 jours
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Un comprimé de sucre qui ne contient aucun médicament actif
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Durée des jours sans saignement
Délai: Jusqu'à 28 jours
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Nombre de jours sans spotting ni saignement après le début du premier traitement jusqu'au jour du saignement suivant
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Jusqu'à 28 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre total de jours sans saignement
Délai: Jusqu'à 24 semaines
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Nombre total de jours sans saignotements ni saignements
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Jusqu'à 24 semaines
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Jours avant le premier retraitement
Délai: Jusqu'à 24 semaines
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Nombre de jours entre la première et la deuxième prise de médicaments
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Jusqu'à 24 semaines
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Nombre total de retraitements
Délai: Jusqu'à 24 semaines
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Nombre total de fois que le participant a utilisé des médicaments de traitement
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Jusqu'à 24 semaines
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Satisfaction à l'égard des saignements
Délai: Jusqu'à 24 semaines
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La satisfaction moyenne à l'égard des saignements sera évaluée à l'aide d'enquêtes textuelles quotidiennes.
Les participants évalueront le degré de satisfaction à l'égard des saignements à l'aide de symboles (emojis) : 1) totalement insatisfait, 2) plutôt insatisfait, 3) neutre, 4) plutôt satisfait, 5) entièrement satisfait.
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Jusqu'à 24 semaines
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Affecte les activités de la vie quotidienne
Délai: Jusqu'à 24 semaines
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L'effet moyen des saignements sur les activités de la vie quotidienne sera évalué à l'aide d'enquêtes textuelles quotidiennes.
Les participants évalueront le degré d'effets des saignements sur la vie quotidienne à l'aide d'une échelle visuelle analogique de 0 (aucun effet) à 100 (effets les plus élevés possibles)
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Jusqu'à 24 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Frances Casey, MD, MPH, VCU Health System
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Alvarez-Sanchez F, Brache V, Thevenin F, Cochon L, Faundes A. Hormonal treatment for bleeding irregularities in Norplant implant users. Am J Obstet Gynecol. 1996 Mar;174(3):919-22. doi: 10.1016/s0002-9378(96)70326-5.
- Mansour D, Fraser IS, Edelman A, Vieira CS, Kaunitz AM, Korver T, Pong A, Lin J, Shah AK, Fox M, Rekers H, Creinin MD. Can initial vaginal bleeding patterns in etonogestrel implant users predict subsequent bleeding in the first 2 years of use? Contraception. 2019 Oct;100(4):264-268. doi: 10.1016/j.contraception.2019.05.017. Epub 2019 Jun 6.
- Edelman AB, Kaneshiro B, Simmons KB, Hauschildt JL, Bond K, Boniface ER, Jensen JT. Treatment of Unfavorable Bleeding Patterns in Contraceptive Implant Users: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2020 Aug;136(2):323-332. doi: 10.1097/AOG.0000000000003896.
- Abdel-Aleem H, d'Arcangues C, Vogelsong KM, Gaffield ML, Gulmezoglu AM. Treatment of vaginal bleeding irregularities induced by progestin only contraceptives. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Oct 21;(10):CD003449. doi: 10.1002/14651858.CD003449.pub5.
- Abdel-Aleem H, Shaaban OM, Amin AF, Abdel-Aleem AM. Tamoxifen treatment of bleeding irregularities associated with Norplant use. Contraception. 2005 Dec;72(6):432-7. doi: 10.1016/j.contraception.2005.05.015. Epub 2005 Aug 9.
- DeCensi A, Puntoni M, Guerrieri-Gonzaga A, Caviglia S, Avino F, Cortesi L, Taverniti C, Pacquola MG, Falcini F, Gulisano M, Digennaro M, Cariello A, Cagossi K, Pinotti G, Lazzeroni M, Serrano D, Branchi D, Campora S, Petrera M, Buttiron Webber T, Boni L, Bonanni B. Randomized Placebo Controlled Trial of Low-Dose Tamoxifen to Prevent Local and Contralateral Recurrence in Breast Intraepithelial Neoplasia. J Clin Oncol. 2019 Jul 1;37(19):1629-1637. doi: 10.1200/JCO.18.01779. Epub 2019 Apr 11.
- Buzdar AU, Hortobagyi GN, Frye D, Ho D, Booser DJ, Valero V, Holmes FA, Birmingham BK, Bui K, Yeh C, et al. Bioequivalence of 20-mg once-daily tamoxifen relative to 10-mg twice-daily tamoxifen regimens for breast cancer. J Clin Oncol. 1994 Jan;12(1):50-4. doi: 10.1200/JCO.1994.12.1.50. Erratum In: J Clin Oncol 1994 Jun;12(6):1337.
- Macpherson AM, Archer DF, Leslie S, Charnock-Jones DS, Makkink WK, Smith SK. The effect of etonogestrel on VEGF, oestrogen and progesterone receptor immunoreactivity and endothelial cell number in human endometrium. Hum Reprod. 1999 Dec;14(12):3080-7. doi: 10.1093/humrep/14.12.3080.
- Leslie KK, Walter SA, Torkko K, Stephens JK, Thompson C, Singh M. Effect of tamoxifen on endometrial histology, hormone receptors, and cervical cytology: a prospective study with follow-up. Appl Immunohistochem Mol Morphol. 2007 Sep;15(3):284-93. doi: 10.1097/01.pai.0000213147.54901.12.
- Archer DF, Philput CA, Weber ME. Management of irregular uterine bleeding and spotting associated with Norplant. Hum Reprod. 1996 Oct;11 Suppl 2:24-30. doi: 10.1093/humrep/11.suppl_2.24.
- Thomas AM, Hickey M, Fraser IS. Disturbances of endometrial bleeding with hormone replacement therapy. Hum Reprod. 2000 Aug;15 Suppl 3:7-17. doi: 10.1093/humrep/15.suppl_3.7.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
1 mai 2022
Achèvement primaire (Anticipé)
1 juin 2024
Achèvement de l'étude (Anticipé)
1 décembre 2024
Dates d'inscription aux études
Première soumission
14 juin 2021
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
14 juin 2021
Première publication (Réel)
21 juin 2021
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
3 juin 2022
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
31 mai 2022
Dernière vérification
1 mai 2022
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies utérines
- Hémorragie
- Hémorragie utérine
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents antinéoplasiques
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Oestrogènes
- Antagonistes hormonaux
- Agents de conservation de la densité osseuse
- Antagonistes des œstrogènes
- Modulateurs sélectifs des récepteurs aux œstrogènes
- Modulateurs des récepteurs aux œstrogènes
- Estradiol
- Tamoxifène
Autres numéros d'identification d'étude
- HM20021901
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Oui
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
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