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Fulvestrant plus anlotinib dans le cancer du sein métastatique HR(+)/HER2(-) avec mutation FGFR

16 juin 2021 mis à jour par: Xu fei, Sun Yat-sen University

Une étude de phase II sur l'efficacité et la tolérabilité du fulvestrant associé à l'anlotinib chez les patientes atteintes d'un cancer du sein métastatique HR(+)/HER2(-) présentant une mutation du FGFR

Des études antérieures ont montré que la voie de signalisation du FGF est étroitement liée à la résistance à l'hormonothérapie dans le cancer du sein, mais il n'y a pas suffisamment de preuves pour la combinaison de l'hormonothérapie et des inhibiteurs du FGFR. L'anlotinib est un inhibiteur de la tyrosine kinase multi-cibles VEGFRs, FGFRs, PDGFRs très efficace. Par conséquent, nous avons mené cette étude clinique de phase II monocentrique et à un seul bras pour évaluer l'efficacité et la sécurité de l'anlotinib associé au fulvestrant chez des patientes atteintes d'un cancer du sein métastatique HR+/HER2- présentant une mutation du FGFR et une résistance au traitement par inhibiteur de l'aromatase, afin de offrir de nouvelles options de traitement à ces patients.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

La résistance à l'hormonothérapie est un problème non résolu dans le traitement du cancer du sein métastatique HR+/HER2-. Des études antérieures ont montré que la voie de signalisation du FGF est étroitement liée à la résistance à l'hormonothérapie dans le cancer du sein, mais il n'y a pas suffisamment de preuves pour la combinaison de l'hormonothérapie et des inhibiteurs du FGFR. L'anlotinib est un inhibiteur de la tyrosine kinase multi-cibles VEGFRs, FGFRs, PDGFRs très efficace, qui peut efficacement bloquer la migration et la prolifération des cellules endothéliales et réduire la densité des microvaisseaux tumoraux. Le médicament inhibe les VEGFR, les FGFR, les PDGFR pour exercer des effets anti-angiogenèse et pour obtenir des effets anti-tumoraux. Par conséquent, nous avons mené cette étude clinique de phase II monocentrique et à un seul bras pour évaluer l'efficacité et la sécurité de l'anlotinib associé au fulvestrant chez des patientes atteintes d'un cancer du sein métastatique HR-positif et HER2-négatif présentant une mutation du FGFR et une résistance à l'inhibiteur de l'aromatase. thérapeutique, afin d'offrir de nouvelles options de traitement à ces patients.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

61

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chine, 510000
        • Recrutement
        • Sun Yat-sen University Cancer Center
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Fei Xu, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  1. signer volontairement le formulaire de consentement éclairé ;
  2. 18-75 ans;
  3. Les femmes dans n'importe quel état menstruel, les patientes préménopausées ou périménopausées doivent recevoir un analogue de l'hormone de libération de l'hormone lutéinisante (LHRH);
  4. Score de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) [0-1] points ;
  5. La période de survie attendue est ≥ 12 semaines ;
  6. Le diagnostic de carcinome invasif par histologie ou cytologie ; Récepteur des œstrogènes (ER) positif (défini comme > 1 % de coloration nucléaire ER ); HER2 négatif (défini comme IHC 0 ou 1+, ou HER2(2+) avec détection HER2 FISH sans amplification) ;
  7. Patientes atteintes d'un cancer du sein inopérable ou récurrent/métastatique avec échec du traitement par inhibiteur de l'aromatase ;
  8. Dans l'état de progression de la maladie avant l'inscription ;
  9. Il existe des mutations FGFR, qui répondent à l'une des conditions suivantes : ①Méthode immunohistochimique : tout sous-type de FGFR1/2/3/4 est positif ; ② Les résultats de la détection génétique des tissus/échantillons de sang montrent que tout sous-type de FGFR1/2/3/4 présente une variation fonctionnelle telle qu'une amplification, une mutation activatrice ou une fusion ;
  10. Maladie mesurable selon RECIST version 1.1 ou uniquement métastase osseuse ;
  11. Fonction hématologique et hépatique adéquate ;
  12. Échographie Doppler : fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) ≥ 50 %.

Critère d'exclusion:

  1. Avoir utilisé Fulvestrant ou ses analogues ;
  2. Antécédents d'autres tumeurs malignes primaires ;
  3. Allergique aux ingrédients des gélules de chlorhydrate d'anlotinib ;
  4. A déjà reçu un traitement médicamenteux ciblé pour le FGFR ;
  5. A reçu une chimiothérapie dans les 4 semaines précédant l'inscription ;
  6. A reçu une hormonothérapie dans les 2 semaines précédant l'inscription ;
  7. Patients présentant des métastases cérébrales ou méningées actuellement symptomatiques ;
  8. Maladies / affections concomitantes qui ne sont pas contrôlables et toute autre maladie majeure qui, de l'avis de l'investigateur, augmentera considérablement le risque associé à la participation du patient à cette étude ;
  9. Les patients qui ne peuvent pas accepter les médicaments par voie orale ;
  10. Toute autre situation que l'investigateur juge ne peut être enrôlée dans l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Fulvestrant plus anlotinib
Chaque participant reçoit du fulvestrant associé à de l'anlotinib.
Chaque patient reçoit Fulvestrant (500 mg administré par injection intramusculaire toutes les 4 semaines) plus Anlotinib (20 mg pris par voie orale pendant 14 jours et arrêt pendant 7 jours en un cycle)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de bénéfice clinique (CBR)
Délai: 24 semaines
La réponse et la progression seront évaluées à l'aide de RECIST 1.1. L'évaluation aura lieu tous les 3 mois jusqu'à la progression ou la fin de l'étude. La RBC est définie comme le ratio de participants dont la maladie est stable depuis plus de 24 semaines.
24 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La qualité de vie
Délai: 1 an
Utilisation de l'échelle QLQ-BR23 de l'EORTC (Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer). Les valeurs minimale et maximale sont respectivement 0 et 100. Des scores plus élevés signifient de meilleurs résultats.
1 an
Taux de réponse objective (ORR)
Délai: 1 an
La proportion de la meilleure réponse globale de réponse complète ou partielle.
1 an
Survie globale (SG)
Délai: 3 années
Délai entre la date du traitement et la date du décès.
3 années
Nombre de participants avec événements indésirables
Délai: 1 an
Nombre de participants avec des événements indésirables liés au traitement.
1 an
Survie sans progression (PFS)
Délai: 1 an
Délai entre la date de traitement et la date de progression tumorale
1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

16 juin 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juin 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juin 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 juin 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 juin 2021

Première publication (Réel)

23 juin 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 juin 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 juin 2021

Dernière vérification

1 juin 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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