Comprendre les déficiences des membres inférieurs dans la paralysie cérébrale bilatérale
15 août 2026 mis à jour par: Theresa Moulton, Northwestern University
Le but de cette étude est d'étudier les déficiences des membres inférieurs chez les enfants atteints de paralysie cérébrale bilatérale lors de tâches de marche.
Aperçu de l'étude
Statut
Actif, ne recrute pas
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les personnes atteintes de paralysie cérébrale bilatérale (BCP) subissent une lésion cérébrale néonatale qui entraîne une altération du contrôle neuromusculaire des membres inférieurs. Une déficience motrice couramment observée à cause de ce contrôle altéré est la perte du contrôle moteur volontaire sélectif (SVMC), définie comme la capacité à déplacer intentionnellement les articulations de manière indépendante. La perte de SVMC se manifeste généralement par une atteinte des articulations du genou et de la cheville et un couplage anormal entre les adducteurs de la hanche et les extenseurs des membres inférieurs. Cela peut compliquer la montée ou la descente d'un trottoir ou d'un escalier, mais l'étude quantitative de ces activités en chaîne fermée a été limitée. Ceci est particulièrement important car la performance dans la montée des escaliers est associée à des limitations de la mobilité globale et de la participation communautaire dans la paralysie cérébrale.
L'objectif global de cette proposition est d'étudier le contrôle neuromusculaire altéré qui défie la marche dans les escaliers chez les personnes atteintes de BCP. Les participants qui consentent à l'étude seront invités à effectuer plusieurs montées et descentes sur une seule plate-forme surélevée. Les paramètres de la tâche de progression peuvent changer en ajoutant du poids au corps ou en soustrayant du poids du corps. À l'aide de techniques d'analyse de la marche standard, des mesures biomécaniques telles que la cinématique et la cinétique des articulations seront analysées.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Estimé)
30
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
- Northwestern University
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
5 ans à 19 ans (Enfant, Adulte)
Accepte les volontaires sains
Oui
La description
Critère d'intégration:
- de 5 ans à 19 ans
- se développant généralement sans conditions médicales diagnostiquées qui affectent le mouvement, OU avec un diagnostic de paralysie cérébrale bilatérale (y compris diplégie, tétraplégie et quadriplégie) où les membres inférieurs sont plus touchés que les membres supérieurs
- capacité à se relever de façon autonome, avec ou sans appareils fonctionnels.
Critère d'exclusion:
- chirurgie du membre inférieur au cours de la dernière année
- injections de toxine botulique dans les muscles des membres inférieurs au cours des 6 derniers mois
- dysfonctionnement cognitif qui rendrait difficile le suivi des instructions
- comorbidités qui rendraient la participation dangereuse.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: modulation de charge
Les participants connaîtront différentes conditions de charge de poids corporel - avec le poids corporel ajouté par un gilet lesté ou retiré à l'aide du harnais aérien ZeroG.
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Ajouter du poids corporel (BW) jusqu'à 20 % BW et soustraire du poids corporel jusqu'à -20 % BW
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Biomécanique articulaire (moment d'appui)
Délai: Au départ et à chaque niveau de chargement ; Pendant toute la durée de l'essai de progression, du décollage initial au contact final sur la plate-forme unique.
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Somme des cinétiques articulaires de la hanche, du genou et de la cheville, appelée "moment d'appui" et mesurée en Nm.
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Au départ et à chaque niveau de chargement ; Pendant toute la durée de l'essai de progression, du décollage initial au contact final sur la plate-forme unique.
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Biomécanique articulaire (hanche)
Délai: Au départ et à chaque niveau de chargement ; Pendant toute la durée de l'essai de progression, du décollage initial au contact final sur la plate-forme unique.
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Le couple de la hanche (mesuré en Nm) sera identifié pour la hanche, le genou et la cheville pendant la durée de la tâche.
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Au départ et à chaque niveau de chargement ; Pendant toute la durée de l'essai de progression, du décollage initial au contact final sur la plate-forme unique.
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Biomécanique articulaire (genou)
Délai: Au départ et à chaque niveau de chargement ; Pendant toute la durée de l'essai de progression, du décollage initial au contact final sur la plate-forme unique.
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L'angle du genou (entre la cuisse et la tige mesuré en degrés) sera identifié pendant la durée de la tâche.
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Au départ et à chaque niveau de chargement ; Pendant toute la durée de l'essai de progression, du décollage initial au contact final sur la plate-forme unique.
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Biomécanique articulaire (cheville)
Délai: Au départ et à chaque niveau de chargement ; Pendant toute la durée de l'essai de progression, du décollage initial au contact final sur la plate-forme unique.
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L'angle de la cheville (entre la tige et le pied mesuré en degrés) sera identifié pendant la durée de la tâche.
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Au départ et à chaque niveau de chargement ; Pendant toute la durée de l'essai de progression, du décollage initial au contact final sur la plate-forme unique.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Activations musculaires (hanche)
Délai: Au départ et à chaque niveau de chargement ; Pendant toute la durée de l'essai de progression, du décollage initial au contact final sur la plate-forme unique.
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Les données EMG seront identifiées pour les muscles sous-jacents de la hanche pendant les phases d'appui de la tâche.
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Au départ et à chaque niveau de chargement ; Pendant toute la durée de l'essai de progression, du décollage initial au contact final sur la plate-forme unique.
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Activations musculaires (genou)
Délai: Au départ et à chaque niveau de chargement ; Pendant toute la durée de l'essai de progression, du décollage initial au contact final sur la plate-forme unique.
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Les données EMG seront identifiées pour les muscles sous-jacents du genou pendant les phases d'appui de la tâche.
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Au départ et à chaque niveau de chargement ; Pendant toute la durée de l'essai de progression, du décollage initial au contact final sur la plate-forme unique.
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Activations musculaires (cheville)
Délai: Au départ et à chaque niveau de chargement ; Pendant toute la durée de l'essai de progression, du décollage initial au contact final sur la plate-forme unique.
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Les données EMG seront identifiées pour les muscles sous-jacents de la cheville pendant les phases d'appui de la tâche.
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Au départ et à chaque niveau de chargement ; Pendant toute la durée de l'essai de progression, du décollage initial au contact final sur la plate-forme unique.
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Lepage C, Noreau L, Bernard PM. Association between characteristics of locomotion and accomplishment of life habits in children with cerebral palsy. Phys Ther. 1998 May;78(5):458-69. doi: 10.1093/ptj/78.5.458.
- Rose J. Selective motor control in spastic cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2009 Aug;51(8):578-9. doi: 10.1111/j.1469-8749.2009.03401.x. No abstract available.
- Fowler EG, Staudt LA, Greenberg MB. Lower-extremity selective voluntary motor control in patients with spastic cerebral palsy: increased distal motor impairment. Dev Med Child Neurol. 2010 Mar;52(3):264-9. doi: 10.1111/j.1469-8749.2009.03586.x.
- Novak AC, Brouwer B. Sagittal and frontal lower limb joint moments during stair ascent and descent in young and older adults. Gait Posture. 2011 Jan;33(1):54-60. doi: 10.1016/j.gaitpost.2010.09.024. Epub 2010 Oct 30.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
19 mai 2021
Achèvement primaire (Estimé)
1 juin 2027
Achèvement de l'étude (Estimé)
1 juin 2028
Dates d'inscription aux études
Première soumission
28 juin 2021
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
30 juin 2021
Première publication (Réel)
12 juillet 2021
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
18 août 2026
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
15 août 2026
Dernière vérification
1 août 2026
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- STU00214804
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
OUI
Description du régime IPD
Les fichiers de données brutes sous-jacents aux publications seront partagés
Délai de partage IPD
Dès publication
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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