Paso a paso para comprender las deficiencias de las extremidades inferiores en la parálisis cerebral bilateral

Las personas con parálisis cerebral bilateral (BCP) sufren una lesión cerebral neonatal que conduce a una alteración del control neuromuscular de las extremidades inferiores. Una deficiencia motora comúnmente observada por este control alterado es la pérdida del control motor voluntario selectivo (SVMC, por sus siglas en inglés), definida como la capacidad de mover intencionalmente las articulaciones de forma independiente. La pérdida de SVMC generalmente se manifiesta como un deterioro de las articulaciones de la rodilla y el tobillo y un acoplamiento anormal entre los aductores de la cadera y los extensores de las extremidades inferiores. Esto puede hacer que subir o bajar un bordillo o una escalera sea un desafío, pero la investigación cuantitativa en estas actividades de cadena cerrada ha sido limitada. Esto es especialmente importante ya que el rendimiento al subir escaleras está asociado con limitaciones en la movilidad general y la participación comunitaria en la parálisis cerebral.

El objetivo general de esta propuesta es investigar el control neuromuscular alterado que desafía caminar escaleras en personas con BCP. A los participantes que den su consentimiento para el estudio se les indicará que realicen múltiples subidas y bajadas en una sola plataforma elevada. Los parámetros de la tarea de dar pasos pueden cambiar agregando peso al cuerpo o restando peso del cuerpo. Usando técnicas estándar de análisis de la marcha, se analizarán métricas biomecánicas como la cinemática y la cinética de las articulaciones.