Une intervention sur le sommeil pour les patients atteints de cancer et leurs soignants

Les problèmes de sommeil restent sous-diagnostiqués et sous-traités chez les patients atteints de cancer malgré leur prévalence élevée et leurs conséquences sur la qualité de vie et la santé. Les patients atteints d'un cancer hépatobiliaire présentent l'un des taux les plus élevés de problèmes de sommeil, 59 % déclarant une mauvaise qualité de sommeil et 43 % déclarant dormir moins de 6 heures par nuit. Les problèmes de sommeil se sont révélés être associés à des niveaux cliniques de symptômes dépressifs, à une augmentation de la douleur et de la fatigue. Les chercheurs ont observé qu'une courte durée de sommeil était associée à un risque accru de mortalité chez les patients atteints de cancers hépatobiliaires. L'inflammation a été supposée médier le lien entre le sommeil et la mortalité. Dans le cancer hépatobiliaire, la courte durée du sommeil était associée à des élévations de l'interleukine (IL)-6, de l'IL-1, de l'IL-1 et de l'IL-2 et à une mauvaise qualité du sommeil avec des élévations de l'interféron (IFN) interleukine-2, après ajustement en fonction de la tumeur associée. l'inflammation, médiaient le lien entre la durée du sommeil et la survie. Ces cytokines pro-inflammatoires sont également liées à la croissance tumorale et au développement de métastases. Les problèmes de sommeil des conjoints ou des partenaires intimes des patients atteints de cancer hépatobiliaire étaient également répandus, 62 % déclarant une mauvaise qualité de sommeil et 33 % déclarant dormir moins de 6 heures par nuit. La prestation de soins à un partenaire intime atteint de cancer a été associée à une mortalité accrue et le sommeil a été proposé comme médiateur possible de ce lien. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) en face à face s'est avérée efficace chez les patients atteints de cancer et les aidants. Cependant, en raison de la distance parcourue par les patients jusqu'à notre centre médical (58 % > 1 heure), de la rareté des visites (par exemple, environ tous les deux mois), des ressources limitées (48 % des patients < 20 000 $ de revenu annuel) et de l'imprévisibilité du cancer -symptômes liés ; La TCC hebdomadaire en face à face pour traiter les problèmes de sommeil n'est pas faisable. Par conséquent, les chercheurs testeront une intervention dyadique de thérapie cognitivo-comportementale modifiée pour l'insomnie (CBTi) afin de réduire l'insomnie chez les patients et éventuellement les soignants et s'attendent à ce que les résultats de cette étude aient un impact significatif sur la santé publique pour les plus de 12 millions de patients atteints de cancer et leur conjoint/partenaire. soignants dont on estime que près de la moitié souffrent de troubles du sommeil.