- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04969146
Spánková intervence pro pacienty s rakovinou a jejich pečovatele
4. dubna 2026 aktualizováno: Jennifer Steel, University of Pittsburgh
Účelem studie je navrhnout a otestovat dyadickou spánkovou intervenci u pacientů s diagnózou rakoviny a jejich intimního partnera.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Problémy spánku zůstávají mezi pacienty s rakovinou nedostatečně diagnostikovány a léčeny navzdory jejich vysoké prevalenci a důsledkům pro kvalitu života a zdraví.
Pacienti s rakovinou jater a žlučových cest mají jednu z nejvyšších četností problémů se spánkem, 59 % uvádí špatnou kvalitu spánku a 43 % uvádí, že spí méně než 6 hodin za noc.
Bylo zjištěno, že problémy se spánkem souvisejí s klinickými úrovněmi symptomů deprese, zvýšením bolesti a únavou.
Výzkumníci pozorovali, že krátké trvání spánku bylo spojeno se zvýšeným rizikem úmrtnosti u pacientů s hepatobiliárním karcinomem.
Předpokládá se, že zánět zprostředkovává spojení mezi spánkem a úmrtností.
U hepatobiliárního karcinomu bylo krátké trvání spánku spojeno se zvýšením interleukinu (IL)-6, IL-1, IL-1 a IL-2 a špatnou kvalitou spánku se zvýšením interferonu (IFN) Interleukin-2, po úpravě na nádor zánět, zprostředkovával spojení mezi délkou spánku a přežitím.
Tyto prozánětlivé cytokiny také souvisí s růstem nádoru a rozvojem metastáz.
Problémy se spánkem manželů nebo intimních partnerů pacientů s rakovinou jater a žlučových cest také převládaly, 62 % uvádělo špatnou kvalitu spánku a 33 % uvádělo spánek méně než 6 hodin za noc.
Péče o intimního partnera s rakovinou je spojována se zvýšenou úmrtností a jako možný zprostředkovatel této souvislosti byl navržen spánek.
Bylo prokázáno, že tváří v tvář kognitivně behaviorální terapii (CBT) je účinná u pacientů s rakovinou a jejich pečovatelů.
Vzhledem ke vzdálenosti, kterou pacienti cestují do našeho zdravotnického střediska (58 % > 1 hodina), malé frekvenci návštěv (např. přibližně každé dva měsíce), omezeným zdrojům (48 % pacientů < 20 000 USD ročně) a nepředvídatelnosti rakoviny -příbuzné symptomy; týdenní osobní CBT k léčbě problémů se spánkem není možné.
Vyšetřovatelé proto otestují dyadickou intervenci modifikované kognitivní behaviorální terapie pro nespavost (CBTi) ke snížení nespavosti u pacientů a možná i pečovatelů a očekávají, že zjištění této studie budou mít významný dopad na veřejné zdraví u více než 12 milionů pacientů s rakovinou a manželů/partnerů. pečovatelé, z nichž se odhaduje, že téměř polovina trpí problémy se spánkem.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
2
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center Montefiore Liver Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
21 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení:
Trpěliví
- Diagnostikována rakovina
- Pozitivně zobrazuje problémy se spánkem (5 nebo vyšší skóre na PSQI)
- Sdílí postel s pečovatelem/intimním partnerem
- Pacientův pečovatel/intimní partner také pozitivně hodnotí problémy se spánkem (5 nebo vyšší skóre na PSQI)
Kritéria vyloučení:
Pacient nebo pečovatel
- nevykazuje pozitivně problémy se spánkem
- byla diagnostikována spánková apnoe nebo používat přístroj na kontinuální přetlak v dýchacích cestách (CPAP).
- byla diagnostikována narkolepsie nebo neklidné nohy
- pracuje v zaměstnání, které vyžaduje střídání směn
- nemluví/nečte anglicky
- nesdílí postel s intimním partnerem
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Modifikovaná kognitivně-behaviorální terapie intervenční dyadická
Pacient a pečovatel v dyadické intervenci absolvují 5 sezení modifikovaného CBTi.
Pacient a pečovatel dokončí hodnocení po 3 a 6 měsících sledování.
|
Pacient a pečovatel vyplní a vrátí základní dotazníky a poté budou randomizováni do modifikované CBTi dynamické intervence.
Pacient a pečovatel v dyadické intervenci absolvují 5 sezení modifikovaného CBTi.
Po dokončení intervence pacient a pečovatel dokončí následné hodnocení přibližně 3 měsíce a 6 měsíců po výchozích dotazníkech.
|
|
Experimentální: Modifikovaná kognitivně-behaviorální terapie Intervenční pouze pacient
Pacient v intervenčním rameni pouze pro pacienta obdrží 5 relací modifikovaného CBTi.
Pacient a pečovatel dokončí hodnocení po 3 a 6 měsících sledování
|
Pacient a pečovatel dyády vyplní a vrátí základní dotazníky a poté budou randomizováni do modifikované CBTi pouze pacientské intervence.
Pacient v intervenci pouze pro pacienta bude mít 5 sezení modifikovaného CBTi.
Po dokončení intervence pacient a pečovatel dokončí následné hodnocení přibližně 3 měsíce a 6 měsíců po výchozích dotazníkech.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Index závažnosti nespavosti
Časové okno: Změna oproti výchozí hodnotě ve snížení nespavosti po 6 měsících
|
Snížení nespavosti o 50 % – celkové skóre (0-28, kde 28 je nejzávažnější)
|
Změna oproti výchozí hodnotě ve snížení nespavosti po 6 měsících
|
|
Index závažnosti nespavosti
Časové okno: Změna oproti výchozí hodnotě ve snížení nespavosti po 12 měsících
|
Snížení nespavosti o 50 % – celkové skóre (0-28, kde 28 je nejzávažnější)
|
Změna oproti výchozí hodnotě ve snížení nespavosti po 12 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pittsburghský index kvality spánku (PSQI)
Časové okno: Změna oproti výchozí hodnotě ve zlepšené latenci spánku po 6 měsících.
|
Zlepšená latence spánku o 25 % – globální skóre v rozmezí od 0 do 21, kde nižší skóre znamená lepší kvalitu spánku
|
Změna oproti výchozí hodnotě ve zlepšené latenci spánku po 6 měsících.
|
|
Pittsburghský index kvality spánku (PSQI)
Časové okno: Změna oproti výchozí hodnotě ve zlepšené latenci spánku ve 12 měsících
|
Zlepšená latence spánku o 25 % – globální skóre v rozmezí od 0 do 21, kde nižší skóre znamená lepší kvalitu spánku
|
Změna oproti výchozí hodnotě ve zlepšené latenci spánku ve 12 měsících
|
|
Informační systém měření výsledků hlášených pacientem (PROMIS-29)
Časové okno: Změna oproti výchozímu stavu ve zlepšené kvalitě života po 6 měsících
|
Zvýšení kvality života o 25 % – celkové skóre v rozmezí 20–80, kde nižší skóre znamená lepší kvalitu života
|
Změna oproti výchozímu stavu ve zlepšené kvalitě života po 6 měsících
|
|
Informační systém měření výsledků hlášených pacientem (PROMIS-29)
Časové okno: Změna oproti výchozímu stavu ve zlepšené kvalitě života ve 12. měsíci
|
Zvýšení kvality života o 25 % – celkové skóre v rozmezí 20–80, kde nižší skóre znamená lepší kvalitu života
|
Změna oproti výchozímu stavu ve zlepšené kvalitě života ve 12. měsíci
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Informační systém měření výsledků hlášených pacientem (PROMIS-29)
Časové okno: Změna depresivních symptomů od výchozí hodnoty po 6 měsících
|
Snížení příznaků deprese o 25 % – celkové skóre v rozmezí 20–80, kde nižší skóre znamená lepší kvalitu života
|
Změna depresivních symptomů od výchozí hodnoty po 6 měsících
|
|
Informační systém měření výsledků hlášených pacientem (PROMIS-29)
Časové okno: Změna depresivních příznaků od výchozí hodnoty po 12 měsících
|
Snížení příznaků deprese o 25 % – celkové skóre v rozmezí 20–80, kde nižší skóre znamená lepší kvalitu života
|
Změna depresivních příznaků od výchozí hodnoty po 12 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jennifer L Steel, PhD, University of Pittsburgh
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
5. prosince 2016
Primární dokončení (Aktuální)
4. dubna 2026
Dokončení studie (Aktuální)
4. dubna 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
16. července 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
16. července 2021
První zveřejněno (Aktuální)
20. července 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
9. dubna 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
4. dubna 2026
Naposledy ověřeno
1. dubna 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- STUDY19090202
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
De-Identified Data mohou být sdílena s vyšetřovateli, kteří požadují data od primárního vyšetřovatele
Časový rámec sdílení IPD
Data budou k dispozici na konci studie po dobu až jednoho roku.
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Příslušné pověření zkoušejícího (MD, PhD) a žádost, a to až jeden rok po ukončení studia
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zásah
-
Hugo W. Moser Research Institute at Kennedy Krieger...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)DokončenoMindful Movement Intervention (MMI)Spojené státy
-
Duke UniversityDokončenoSelf-management Intervention (SM-AET) | Všeobecná zdravotní výchovaSpojené státy
-
The University of Hong KongResearch Grants Council, Hong KongNáborStrach z progrese rakoviny | Intervence založená na metakognici | Podpůrně-expresivní Based Intervention | Psychoonkologie | Pokročilá nebo metastatická rakovinaHongkong
Klinické studie na Dyadická intervence
-
Oregon Research InstituteDokončenoZneužívání návykových látekSpojené státy
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentDokončenoPodzim | Nízké viděníSpojené státy
-
Brigham and Women's HospitalNational Institute on Aging (NIA)DokončenoRevmatická onemocnění | Lupus erythematodes, systémový | Adherence, léky | DnaSpojené státy
-
Idaho State UniversityZatím nenabírámeExperimentální videohry | Hodnocení chování
-
Anadolu UniversityEskisehir Osmangazi UniversityZatím nenabíráme
-
Charite University, Berlin, GermanyAssociation of Statutory Health Insurance Physicians (KV Berlin); Statutory... a další spolupracovníciAktivní, ne náborArterioskleróza | Cukrovka typu 2 | Poruchy metabolismu lipidů | Arteriální hypertenzeNěmecko
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of California, Los Angeles a další spolupracovníciDokončenoHIV infekce | Pohlavně přenášená nemocSpojené státy
-
University of Colorado, DenverKaiser Permanente; Itamar-Medical, IsraelDokončenoSyndromy spánkové apnoe | Porucha spánku | SpátSpojené státy
-
University of ThessalyNáborRoztroušená skleróza | Anémie | IBD | Ulcerózní kolitida | Hypertenze (HTN)Řecko
-
Georgetown UniversityNáborRakovina | Parodontální onemocnění | Orální mukositidaSpojené státy