Application de l'IRM pour identifier le risque de myélosuppression de la chimioradiothérapie néoadjuvante pour le cancer du rectum

Les patients atteints d'un cancer du rectum localement avancé diagnostiqué au troisième hôpital universitaire de Pékin et subissant une chimioradiothérapie néoadjuvante ont été recueillis. Les informations de base des patients (y compris l'âge, le sexe, l'IMC, le stade TNM du cancer du rectum (stade T2, T3)) ont été recueillies. La routine sanguine a été recueillie avant la radiothérapie, 1 semaine, 2 semaines et 90 jours après la radiothérapie. Des IRM incluant T1WI, séquence DWI et séquence IDEAL-IQ avant radiothérapie, 1-2 semaines après radiothérapie et 90 jours après radiothérapie ont été réalisées, et les paramètres correspondants ont été obtenus. Les valeurs des globules blancs et les paramètres quantitatifs de la résonance magnétique (y compris T1WI, l'intensité du signal DWI (b = 1000) et la fraction de graisse à densité de protons (PDFF) du sacrilium et du fémur proximal ont été collectés. Les patients ont été divisés en groupe de myélosuppression aiguë et groupe de myélosuppression non aiguë selon les résultats sanguins de routine 14 jours après la radiothérapie, et en groupe de myélosuppression chronique et groupe de myélosuppression non chronique selon les résultats sanguins de routine 90 jours après la radiothérapie. La différence des paramètres de résonance magnétique entre 1-2 semaines après la radiothérapie et avant la radiothérapie, et la différence des paramètres de résonance magnétique entre 90 jours après la radiothérapie et avant la radiothérapie ont été calculées. En comparant les différences des facteurs de risque cliniques et des paramètres quantitatifs de l'IRM entre les deux groupes, les variables significatives ont été éliminées et le modèle d'identification des risques de myélosuppression aiguë et chronique a été établi.