Aplicación de la resonancia magnética en la identificación del riesgo de mielosupresión de la quimiorradioterapia neoadyuvante para el cáncer de recto

Se recogieron los pacientes con cáncer de recto localmente avanzado diagnosticados en el Tercer Hospital de la Universidad de Pekín y sometidos a quimiorradioterapia neoadyuvante. Se recopiló la información básica de los pacientes (incluyendo edad, sexo, IMC, estadio TNM del cáncer de recto (estadio T2, T3)). La rutina de sangre se recolectó antes de la radioterapia, 1 semana, 2 semanas y 90 días después de la radioterapia. Se realizaron RM incluyendo T1WI, secuencia DWI y secuencia IDEAL-IQ antes de la radioterapia, 1-2 semanas después de la radioterapia y 90 días después de la radioterapia, y se obtuvieron los parámetros correspondientes. Se recogieron los valores de glóbulos blancos y los parámetros cuantitativos de resonancia magnética (incluidos T1WI, intensidad de señal DWI (b = 1000) y fracción de grasa de densidad de protones (PDFF) del sacrilio y el fémur proximal. Los pacientes se dividieron en un grupo de mielosupresión aguda y un grupo de mielosupresión no aguda según los resultados de la rutina de sangre 14 días después de la radioterapia, y un grupo de mielosupresión crónica y un grupo de mielosupresión no crónica según los resultados de la rutina de sangre 90 días después de la radioterapia. Se calculó la diferencia de parámetros de resonancia magnética entre 1-2 semanas después de la radioterapia y antes de la radioterapia, y la diferencia de parámetros de resonancia magnética entre 90 días después de la radioterapia y antes de la radioterapia. Al comparar las diferencias de los factores de riesgo clínicos y los parámetros cuantitativos de la resonancia magnética entre los dos grupos, se descartaron las variables significativas y se estableció el modelo de identificación de riesgo de mielosupresión aguda y crónica.