Aplicação da ressonância magnética na identificação do risco de mielossupressão da quimiorradioterapia neoadjuvante para câncer retal

Os pacientes com câncer retal localmente avançado diagnosticados no Terceiro Hospital da Universidade de Pequim e submetidos a quimiorradioterapia neoadjuvante foram coletados. As informações básicas dos pacientes (incluindo idade, sexo, IMC, estágio TNM do câncer retal (estágio T2, T3)) foram coletadas. A rotina de sangue foi coletada antes da radioterapia, 1 semana, 2 semanas e 90 dias após a radioterapia. Foram realizadas RM incluindo T1WI, sequência DWI e sequência IDEAL-IQ antes da radioterapia, 1-2 semanas após a radioterapia e 90 dias após a radioterapia, e os parâmetros correspondentes foram obtidos. Os valores de glóbulos brancos e parâmetros quantitativos de ressonância magnética (incluindo T1WI, intensidade de sinal DWI (b = 1000) e fração de gordura de densidade protônica (PDFF) do sacrílio e fêmur proximal foram coletados. Os pacientes foram divididos em grupo de mielossupressão aguda e grupo de mielossupressão não aguda de acordo com resultados de rotina de sangue 14 dias após a radioterapia, e grupo de mielossupressão crônica e grupo de mielossupressão não crônica de acordo com resultados de rotina de sangue 90 dias após a radioterapia. A diferença dos parâmetros de ressonância magnética entre 1-2 semanas após a radioterapia e antes da radioterapia, e a diferença dos parâmetros de ressonância magnética entre 90 dias após a radioterapia e antes da radioterapia foram calculadas. Ao comparar as diferenças de fatores de risco clínicos e parâmetros quantitativos de ressonância magnética entre os dois grupos, as variáveis ​​significativas foram selecionadas e o modelo de identificação de risco de mielossupressão aguda e crônica foi estabelecido.