Применение МРТ для выявления риска миелосупрессии при неоадъювантной химиолучевой терапии рака прямой кишки

Были собраны пациенты с местнораспространенным раком прямой кишки, диагностированным в Третьей больнице Пекинского университета и проходящие неоадъювантную химиолучевую терапию. Собрана основная информация о пациентах (в том числе возраст, пол, ИМТ, стадия рака прямой кишки по TNM (стадия Т2, Т3)). Общий анализ крови собирали до лучевой терапии, через 1 неделю, 2 недели и 90 дней после лучевой терапии. Были выполнены МРТ, включая T1WI, последовательность DWI и последовательность IDEAL-IQ до лучевой терапии, через 1-2 недели после лучевой терапии и через 90 дней после лучевой терапии, и были получены соответствующие параметры. Были собраны значения лейкоцитов и количественные параметры магнитного резонанса (включая T1WI, интенсивность сигнала DWI (b = 1000) и жировую фракцию протонной плотности (PDFF) крестца и проксимального отдела бедренной кости. Пациенты были разделены на группу острой миелосупрессии и группу неострой миелосупрессии по результатам обычного анализа крови через 14 дней после лучевой терапии, а также группу хронической миелосупрессии и группу нехронической миелосупрессии по результатам обычного анализа крови через 90 дней после лучевой терапии. Рассчитывали разницу параметров магнитного резонанса между 1-2 неделями после лучевой терапии и до лучевой терапии, а также разницу параметров магнитного резонанса между 90 днями после лучевой терапии и до лучевой терапии. Путем сравнения различий клинических факторов риска и количественных показателей МРТ между двумя группами были отсеяны значимые переменные и создана модель идентификации риска острой и хронической миелосупрессии.