Intervention cardiovasculaire spécialisée précoce basée sur la cardiographie par impédance chez les patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules localement avancé

Critère d'intégration:

1. Il est diagnostiqué comme un cancer du poumon non à petites cellules par un examen anatomopathologique ou un examen cytologique; il est évalué comme un cancer du poumon non à petites cellules de stade III localement avancé et non résécable par imagerie ;
2. Prévoyez de recevoir une radiothérapie radicale et une chimiothérapie ± immunothérapie ;
3. Homme ou femme entre 18 et 75 ans ;
4. Espérance de vie ≥ 12 semaines ;
5. Le score PS de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) est de 0 ou 1 ;
6. La fonction des organes et de la moelle osseuse répond aux conditions suivantes : volume expiratoire maximal par seconde (FEV1) ≥ 1 000 ml ; nombre absolu de neutrophiles ≥1,5×10^9/L ; plaquettes ≥100×10^9/L ; hémoglobine ≥90 g/L ; Clairance de la créatinine sérique calculée selon la formule Cockcroft-Gault ≥50 mL/min (Cockcroft et Gault 1976); bilirubine sérique ≤ 1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN) ; alanine aminotransférase et aspartate aminotransférase ≤ 2,5 fois la LSN ;
7. Un formulaire de consentement éclairé signé est requis avant de procéder à toute étape de la recherche ;
8. Il y a une anomalie dans l'indice de débit cardiaque initial.

Critère d'exclusion:

1. Score PS 2-4 ;
2. Altération de la fonction organique : VEMS < 1 000 ml ; nombre absolu de neutrophiles <1,5×10^9/L ; plaquettes <100×10^9/L ; hémoglobine <90 g/L ; Clairance de la créatinine sérique calculée selon la formule de Cockcroft-Gault < 50 mL/min ; bilirubine sérique > 1,5 fois la LSN ; alanine aminotransférase et aspartate aminotransférase> 2,5 fois la LSN ;
3. Une angine de poitrine instable ou un infarctus du myocarde est survenu au cours du mois précédent ;
4. Arythmie qui n'a pas été contrôlée et peut provoquer des symptômes ou une hémodynamique anormale ;
5. Endocardite active ;
6. Sténose aortique sévère symptomatique ;
7. Insuffisance cardiaque non maîtrisée ;
8. Embolie pulmonaire aiguë, infarctus pulmonaire ou formation de thrombose basse (artère ou veine);
9. Dissection aortique suspectée ou confirmée ;
10. Asthme bronchique non contrôlé ;
11. Œdème pulmonaire;
12. Saturation en oxygène du sang du bout des doigts au repos ≤ 85 % ;
13. Maladies aiguës non cardio-pulmonaires (telles qu'infection, insuffisance rénale, thyrotoxicose, etc.) pouvant affecter les performances sportives ou s'aggraver du fait de l'exercice ;
14. Les troubles mentaux rendent impossible la coopération.