Adapter la reprogrammation corporelle à l'asthme sévère : une étude de faisabilité (BoBSA)

Il existe de nombreux symptômes associés à l'asthme sévère, qui ne sont pas tous spécifiques à l'asthme (par ex. brouillard mental, fatigue, douleur inexpliquée), et la relation entre ces symptômes et la qualité de vie est complexe.

La reprogrammation corporelle (BR) est une autre intervention non médicamenteuse développée à l'origine pour les patients atteints de fibromyalgie. BR vise à améliorer la santé et le bien-être de manière personnalisée, avec des changements de style de vie fondés sur des preuves. La fréquence et la sévérité des symptômes non spécifiques à l'asthme dans l'asthme sévère sont similaires à celles ressenties par les patients atteints de fibromyalgie. Par conséquent, les chercheurs proposent que la BR puisse être une intervention non médicamenteuse appropriée pour les patients asthmatiques sévères qui signalent de nombreux symptômes non spécifiques à l'asthme. Cette intervention comprend l'optimisation des connaissances sur la gestion de la maladie, l'activité physique, la relaxation et d'autres changements de style de vie psychologiques et biologiques qui visent à améliorer le bien-être et l'humeur, ce qui pourrait conduire à une meilleure autogestion des symptômes complexes chez les patients asthmatiques.

Phase 1 Les patients éligibles fréquentant un service d'asthme sévère dans un hôpital RD&E seront identifiés par un professionnel de la santé qui leur est familier et invités à participer à l'étude par courrier, y compris une invitation du participant, une notice d'information et un formulaire de consentement. La lettre d'invitation et le dépliant d'information du patient comprendront des instructions pour lire attentivement le matériel et apporter le formulaire de consentement avec eux lors de leur prochain rendez-vous à la clinique.

Les participants seront invités à assister à quatre sessions hebdomadaires de reprogrammation corporelle via un appel vidéo de groupe utilisant Zoom. Chaque session comprendra jusqu'à 8 patients et consistera en une présentation en direct de 25 à 30 minutes donnée par un chercheur de l'Université de Plymouth. À la fin de la présentation, il sera possible de poser des questions ou de soulever des points d'intérêt. Chaque session comprendra une instruction « pratique et rapport la semaine prochaine », et les participants seront encouragés à fournir des informations écrites après avoir terminé toutes les sessions. les commentaires avant les sujets de la session comprendront : la conceptualisation de l'asthme sévère, le stress et le bonheur, le mouvement et l'exercice, et les déclencheurs de l'alimentation et de l'asthme.

Démographie (par ex. âge) et des données cliniques (par ex. traitement médicamenteux en cours) seront recueillies à partir des notes d'hôpital des participants au début du programme. Les participants seront invités à remplir une série de questionnaires pour la première et la dernière semaine de la reprogrammation corporelle. Ceux-ci seront postés aux participants et renvoyés à l'équipe de recherche à l'aide d'une enveloppe FREEPOST ci-jointe. Les questionnaires comprendront : le questionnaire sur l'asthme sévère (SAQ), le questionnaire sur les symptômes généraux (GSQ), le programme d'affects positifs et négatifs (PANAS), le questionnaire sur le contrôle de l'asthme. À la fin du cours, les participants seront invités à remplir le questionnaire général sur les symptômes de l'asthme (GSQ-A) beaucoup plus court au lieu du GSQ complet. En plus de ces questionnaires, les participants seront également invités à remplir et à retourner le questionnaire d'évaluation globale du changement (GRCQ) et le test des amis et de la famille après avoir terminé l'intervention. Ceux-ci ne devraient pas prendre plus de 20 minutes à remplir.

Après le cours, les participants seront invités à participer à un groupe de discussion avec jusqu'à 5 autres participants par appel vidéo ou à un entretien individuel également par vidéo. Ce temps sera utilisé pour discuter de l'expérience des participants en matière de reprogrammation corporelle, y compris des problèmes auxquels ils pourraient avoir été confrontés. Cela durera jusqu'à 2 heures et sera enregistré à l'aide d'un enregistreur vocal pour transcription et analyse par l'équipe de recherche.

L'analyse comprendra la génération de statistiques sommaires et les différences moyennes pour les données numériques, y compris le nombre de personnes qui ont été invitées et ont assisté à chaque cours BR.

L'analyse thématique des données des groupes de discussion transcrites sera utilisée pour éclairer tout changement qui doit être apporté pour améliorer le programme avant la phase 2.

Phase 2 Avant de commencer un traitement biologique pour l'asthme sévère dans le cadre de soins cliniques normaux, les patients sont examinés par une équipe multidisciplinaire responsable de leurs soins, et le chercheur principal de l'hôpital participant identifiera les participants éligibles. Le recrutement des participants se déroulera ensuite comme indiqué dans la phase 1.

Un GRCQ modifié sera rempli par les participants à la fin de l'intervention de la phase 2. Les modifications apportées au libellé du GRCQ doivent tenir compte du fait que les participants ont commencé un nouveau traitement (le médicament biologique) et ont terminé la BR. À l'exception de ce changement, les mêmes données de questionnaire seront collectées aux mêmes moments dans cette phase.