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Cannabidiol 133mg + Cannabigerol 66mg + Tétrahydrocannabinol 4mg vs Placebo comme Traitement Adjuvant de la Migraine Chronique - (CAMTREA)

21 février 2025 mis à jour par: Alexandre Kaup, Hospital Israelita Albert Einstein

Essai clinique randomisé en double aveugle pour étudier l'effet du cannabidiol (CBD) 133 mg + cannabigérol (CBG) 66 mg + tétrahydrocannabinol (THC) 4 mg par jour comme traitement d'appoint dans le traitement de la migraine chronique - CAMTREA TRIAL

Évaluer l'effet du cannabidiol (CBD) + cannabigérol (CBG) + tétrahydrocannabinol (THC) jusqu'à 133/66/4mg par jour versus placebo comme traitement adjuvant chez les patients migraineux chroniques (MC) sous traitement préventif à dose stable pendant au moins 3 mois qui présentent au moins 5 maux de tête par jour par mois. Patients CM des deux sexes, âgés de 25 à 65 ans, qui n'ont pas eu de CBD et/ou de THC comme traitement de la migraine. Les patients peuvent suivre un traitement préventif contre la migraine tel que le propranolol, l'aténolol, le topiramate, l'acide valproïque/valproate de sodium, le lévétiracétam, la gabapentine, la lamotrigine, la pré-gabaline, la flunarizine, l'amitriptyline, la nortriptyline, la clomipramine, le candésartan, le galcanézumab, l'érénumab, le frémanézumab, type toxine botulique A. Le traitement aigu suivra la prescription du médecin du patient. Critères d'exclusion : maladie hépatique évolutive ou élévation des transaminases hépatiques > 3 fois les valeurs normales, grossesse, femmes en âge fertile sans traitement contraceptif ou ayant l'intention de tomber enceinte, patientes sans traitement préventif migraineux ou ayant changé de traitement préventif moins de 3 mois après la début de l'étude, toxicomanie ou dépendance, utilisation de cannabis médical ou de produits contenant du CBD ou du THC au cours des 30 derniers jours ou pendant la période d'étude, antécédents d'allergie ou d'effets indésirables liés à l'utilisation de CBD ou de produits apparentés, utilisateurs de substances inducteurs d'enzymes hépatiques tels comme la rifampicine, le kétoconazole, la théophylline, la carbamazépine, la phénytoïne, le phénobarbital et le millepertuis, le clobazam, les macrolides, le vérapamil, la fluoxétine, l'amiodarone et le tacrolimus. Patients sous anticoagulants à base de vitamine K, comme la warfarine.

La randomisation à l'aide d'un système informatique stratifiera les participants de chaque groupe par sexe (F/H), âge (25-34/35-44/45-54/55-65ans), jours de maux de tête présentés dans le mois de référence (5-10/ 11-15/16-20/21-25/26-30), surconsommation de médicaments (oui ou non). Après la randomisation, les patients seront divisés en deux groupes de 55 participants, qui recevront CBD + CBG + THC jusqu'à une dose quotidienne maximale de 133/66/4 mg ou un placebo pendant 12 semaines (dépistage V0, attribution V1, visite finale V4) .

Le critère de jugement principal est la réduction de la fréquence des jours de céphalées par 4 semaines entre V1 et V4 par rapport au placebo. Les résultats secondaires seront une réduction de la durée et de l'intensité des crises de migraine, la quantité d'analgésiques utilisés et le pourcentage de patients avec une réduction supérieure à 50 % les jours de migraine, une réduction de 50 % des autres variables comme les scores MIDAS, les scores HIT-6, Beck's Les échelles d'anxiété et de dépression, les échelles de somnolence d'Epworth et les scores de l'échelle de gravité de la dépendance sont utilisés comme indicateur de surconsommation de médicaments dans cet échantillon.

Les données cliniques seront enregistrées sur un journal personnalisé des maux de tête développé pour cette étude à l'aide de MyCap, de RedCap System, en tant qu'application pour les entrées quotidiennes à l'aide de smartphones, d'androïdes ou du système IOS.

Les données cliniques et de laboratoire obtenues dans cette étude seront conformes aux objectifs élaborés dans l'évaluation des critères d'évaluation primaires et secondaires, dont la proposition est de publier les données quels que soient les résultats obtenus.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

110

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • São Paulo, Brésil, 05653120
        • Centro de Pesquisa Clinica Hospital Israelita Albert Einstein

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

25 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patients des deux sexes, âgés de 25 à 65 ans, souffrant de migraine chronique selon le système de classification IHS, 3e édition
  • Sous traitement préventif à dose stable du médicament préventif depuis au moins 2 mois, qui n'ont pas utilisé de cannabidiol pour traiter la migraine.
  • Au moins 5 jours d'attaques de type migraine/migraine pendant la période de référence (4 semaines)
  • Comme médicaments préventifs, le propranolol, l'aténolol, le topiramate, l'acide valproïque/valproate de sodium, le lévétiracétam, la gabapentine, la lamotrigine, la pré-gabaline, la flunarizine, l'amitriptyline, la nortriptyline, la clomipramine, le candésartan, le galcanézumab, l'érénumab, le frémanézumab, la toxine botulique de type A seront autorisés. Les patients dont le traitement préventif de la migraine est la Toxine Botulique de Type A peuvent participer à l'étude tant que l'intervalle d'application de la toxine utilisé est de 4 mois (durée d'utilisation du médicament ou du placebo) et qui ont déjà reçu un traitement avec la toxine au moins 2 fois.
  • Si un traitement aigu est nécessaire, les patients peuvent utiliser les médicaments préalablement conseillés par le médecin qui les accompagne, et peuvent utiliser des antalgiques communs combinés, des anti-inflammatoires, des triptans, des triptans associés à des anti-inflammatoires, des antalgiques opioïdes.

Critère d'exclusion:

  • Patients atteints d'une maladie hépatique active
  • grossesse et/ou les femmes qui ont l'intention de devenir enceintes ou qui n'utilisent pas de manière adéquate la thérapie/les méthodes contraceptives
  • les femmes qui allaitent
  • consommation de cannabis pendant l'étude, que ce soit à des fins thérapeutiques ou récréatives
  • les patients sans traitement préventif ou ayant subi une modification de dose du traitement préventif de la migraine moins de deux mois avant V1.
  • Patients dont le traitement exclusif de la migraine chronique est la Toxine Botulique de Type A à intervalles de moins de 4 mois.
  • Antécédents de toxicomanie ou de dépendance, consommation de cannabis médical ou de produits contenant du CBD, du CBG ou du THC au cours des 30 derniers jours, antécédents d'allergie au CBD ou à des produits apparentés
  • transaminases élevées > 3x la valeur normale
  • toxicomanes
  • les patients utilisant des substances qui sont de puissants inducteurs enzymatiques, telles que la rifampicine, le kétoconazole, la théophylline, la carbamazépine, la phénytoïne, le phénobarbital et le millepertuis, le clobazam, les macrolides, le vérapamil, la fluoxétine, l'amiodarone et le tacrolimus.
  • Patients utilisant un anticoagulant, comme les médicaments anticoagulants à base de vitamine K, comme la warfarine.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Cannabidiol + Cannabigérol + Tétrahydrocannabinol 133/66/4mg
Cannabidiol + Cannabigerol + Tétrahydrocannabinol à la dose maximale de 133/66/4mg, répartis en 2 prises de 66,5/33/2mg par jour pendant 12 semaines. Chaque goutte contient CBD/CBG/THC 1,66/0,8/0,05 mg, et le médicament sera titré comme suit : du jour 1 au jour 3 - 10 gouttes deux fois par jour du jour 4 au jour 6 - 20 gouttes deux fois par jour du jour 7 au jour 9 - 30 gouttes deux fois par jour du jour 10 à la fin de l'étude 40 gouttes deux fois par jour
utilisation de cannabidiol + canabigerol + thc pendant 12 semaines
Comparateur placebo: Placebo

Les gélules de placebo seront titrées comme suit :

du jour 1 au jour 3 - 10 gouttes deux fois par jour du jour 4 au jour 6 - 20 gouttes deux fois par jour du jour 7 au jour 9 - 30 gouttes deux fois par jour du jour 10 à la fin de l'étude 40 gouttes deux fois par jour

utilisation du placebo pendant 12 semaines

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Journées migraines
Délai: 16 semaines
Le critère de jugement principal sera la réduction du nombre de jours de migraine observée entre la période de référence (4 semaines avant la randomisation) et la visite finale 12 semaines d'intervention (CBD+CBG+THC ou placebo)
16 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Jours de maux de tête
Délai: 12 semaines
Le critère de jugement principal sera la réduction des jours de maux de tête observés entre la période de référence (4 semaines avant la randomisation) et la visite finale 12 semaines d'intervention (CBD+CBG+THC ou placebo)
12 semaines
durée de la migraine
Délai: 12 semaines
la durée de la crise en heures observée avant et après l'intervention (CBD+CBG+THC ou placebo)
12 semaines
intensité de la migraine
Délai: 12 semaines
l'intensité de la crise de migraine mesurée sur une échelle de 3 points (1 - légère ; 2 - modérée ; 3 - sévère) avant et après l'intervention (CBD+CBG+THC ou placebo)
12 semaines
prise de médicaments contre la douleur
Délai: 12 semaines
la quantité d'analgésique prise au besoin avant et après l'intervention (CBD+CBG+THC ou placebo)
12 semaines
nombre de patients avec une réduction de la migraine supérieure à 50 %
Délai: 12 semaines
le nombre de patients avec une réduction de la migraine supérieure à 50 % avant et après l'intervention (CBD+CBG+THC ou placebo)
12 semaines
nombre de patients avec une réduction des maux de tête supérieure à 50 %
Délai: 12 semaines
le nombre de patients avec une réduction de la migraine supérieure à 50 % avant et après l'intervention (CBD+CBG+THC ou placebo)
12 semaines
Modification du score MIDAS
Délai: 12 semaines
la variation observée du score MIDAS, avant et après l'intervention (CBD+CBG+THC ou placebo)
12 semaines
Changement du score HIT-6
Délai: 12 semaines
la réduction observée du score HIT-6, avant et après l'intervention (CBD+CBG+THC ou placebo)
12 semaines
Changement dans les scores de l'inventaire d'anxiété de Beck
Délai: 12 semaines
le changement observé du score BAI, avant et après l'intervention (CBD+CBG+THC ou placebo)
12 semaines
Modification des scores de l'inventaire de la dépression de Beck
Délai: 12 semaines
le changement observé du score BDI, avant et après l'intervention (CBD+CBG+THC ou placebo)
12 semaines
Modification des scores de l'échelle de gravité de la dépendance
Délai: 12 semaines
le changement observé du score SDS, avant et après l'intervention (CBD+CBG+THC ou placebo)
12 semaines
Modification des scores de l'échelle de somnolence d'Epworth
Délai: 12 semaines
la variation observée du score d'Epworth, avant et après l'intervention (CBD+CBG+THC ou placebo)
12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Alexandre O Kaup, MD, PhD, Clinical Research Hospital Israelita Albert Einstein, Neurologist

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 octobre 2022

Achèvement primaire (Réel)

20 février 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

20 février 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 mai 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 août 2021

Première publication (Réel)

4 août 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 février 2025

Dernière vérification

1 février 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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