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Une étude sur l'efficacité et l'innocuité du supaglutide chez les patients atteints de diabète de type 2

Efficacité et innocuité du supaglutide une fois par semaine par rapport au placebo chez les patients atteints de diabète de type 2 contrôlés de manière sous-optimale par l'alimentation et l'exercice : un essai clinique multicentrique, randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo

Il s'agit d'une étude visant à évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'injection de Supaglutide dans le traitement des patients diabétiques de type 2 ayant un mauvais contrôle glycémique après un régime alimentaire et une intervention physique.

Cet essai comprend la détermination de la posologie (Phase IIb) et l'étape de confirmation de l'efficacité (Phase III).

Le principal objectif de la phase IIb est d'évaluer de manière préliminaire l'efficacité et l'innocuité du Supaglutide et de fournir la posologie recommandée pour la phase 3 après 12 semaines de traitement.

Le principal objectif de la phase III est d'évaluer l'efficacité et l'innocuité du Supaglutide après 24 semaines de traitement en double aveugle. Le critère de jugement secondaire est d'évaluer l'efficacité et l'innocuité du Supaglutide après une période de traitement en ouvert de 24 semaines en double aveugle plus 28 semaines.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Cet essai comprend une période de dépistage de 2 semaines, une période d'induction de 4 semaines, une période de traitement en double aveugle de 24 semaines et une période de traitement en ouvert de 28 semaines, suivies d'une période de suivi de 4 semaines et d'un suivi -up visite.

la taille de l'échantillon a été calculée à 552, dont 140 sujets au cours de la phase IIb et 412 sujets au cours de la phase III.

Les sujets ont été répartis au hasard pour recevoir une injection sous-cutanée hebdomadaire de Supaglutide 1 mg, 2 mg, 3 mg et un placebo selon un rapport 2:2:2:1. Au cours de la période IIb, après que l'analyse intermédiaire et l'IDMC (Comité indépendant de surveillance des données) aient confirmé les doses élevées et faibles de RP3D (dose recommandée de phase 3), les sujets ont été répartis au hasard dans le groupe Supaglutide RP3D à forte dose, RP3D à faible dose et placebo selon un 2 : rapport 2:1.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

547

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Chine, 210008
        • Nanjing Drum Tower Hospital The Affiliated Hospital of Nanjing University Medical School

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients masculins ou féminins âgés de 18 à 75 ans ;
  2. Le diabète de type 2 a diagonisé au moins 8 semaines et n'a reçu aucun médicament hypoglycémiant dans les 8 semaines précédant le dépistage ;
  3. Lors du dépistage, HbA1c : 7,5 % ≤ HbA1c ≤ 11 % ;
  4. Avant randomisation : 7,5 % ≤ HbA1c ≤ 10,5 % ;
  5. Pendant le dépistage et avant la randomisation : FPG< 13,9 mmol/L
  6. 18,5 kg/m2 ≤ IMC ≤ 35 kg/m2 ;
  7. sans plan de naissance et prendre volontairement des mesures contraceptives efficaces ;
  8. parfaitement compris l'étude, s'est volontairement inscrit à l'étude et a signé le consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  1. Diabète autre que de type 2 ;
  2. Tous les inhibiteurs de la DPP-4 et/ou analogues du GLP-1 ont été utilisés dans les 3 mois précédant le dépistage ;
  3. Utilisation continue d'insuline pendant plus de 14 jours au cours de l'année précédente ;
  4. Peptide C <0,3 nmol/L ;
  5. Une acidocétose diabétique, une acidose lactique diabétique ou un coma diabétique hyperosmolaire non cétonique sont survenus dans les 6 mois précédant le dépistage ;
  6. Une rétinopathie proliférative instable ou une lésion maculaire, une neuropathie diabétique sévère, une claudication intermittente ou un pied diabétique sont survenues dans les 6 mois précédant le dépistage ;
  7. Une hypoglycémie sévère est survenue dans les 6 mois précédant le dépistage
  8. Infection traumatique grave ou opération dans le mois précédant le dépistage ;
  9. Don de sang ou perte de sang massive ou transfusion dans les 3 mois ;
  10. Infection active suspectée ;
  11. Un traitement par hormone de croissance a été effectué dans les 6 mois précédant le dépistage ;
  12. Patients ayant reçu un corticoïde en continu ≥ 7 jours jusqu'à 2 mois ;
  13. utiliser des médicaments ou une intervention chirurgicale avec un effet de contrôle du poids dans les 2 mois ;
  14. changement de poids de plus de 5 % en 3 mois ;
  15. pression systolique moyenne (PAS) ≥ 160 mmHg et/ou DBP ≥ 90 mmHg lors du dépistage, ou médicaments antihypertenseurs nouveaux/modifiés ou dosage ajusté des médicaments antihypertenseurs dans les 4 semaines précédant le dépistage ou avant la période d'induction
  16. ayant des antécédents de maladie cardiovasculaire grave, un risque élevé d'AVC/AVC dans les 6 mois précédant le dépistage ;
  17. avec des antécédents de pancréatite aiguë ou chronique, de vésicule biliaire symptomatique, de lésion pancréatique et d'autres facteurs de risque de pancréatite, ou avec une amylase sanguine et/ou une lipase sanguine ≥ 1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN) au moment du dépistage ou avant la randomisation ;
  18. Niveau de calcitonine ≥ 50 ng/L (pg/mL) lors du dépistage ;
  19. avec des antécédents de cancer médullaire de la thyroïde, de syndrome de néoplasme endocrinien multiple (Men) 2A ou 2B, ou d'antécédents familiaux connexes ;
  20. avec une vidange gastrique anormale cliniquement significative, des maladies gastro-intestinales chroniques sévères, une utilisation à long terme de médicaments ayant un impact direct sur le péristaltisme gastro-intestinal, ou ayant subi une chirurgie gastro-intestinale dans les 6 mois précédant le dépistage, ne sont pas aptes à participer à cette étude clinique selon le évaluation des chercheurs;
  21. souffrant de maladies hématologiques ou de toute maladie provoquant une hémolyse ou une instabilité érythrocytaire ;
  22. Hyperthyroïdie ou hypothyroïdie non contrôlée ;
  23. avec une hémoglobinopathie pouvant affecter la détermination des taux d'HbA1c ;
  24. HBsAg, HCV-Ab, HIV-Ab, TPAb ou acide nucléique COVID-19 testé positif ;
  25. maladie mentale grave;
  26. boire plus de 14 unités standard par semaine dans les 6 mois précédant le dépistage ;
  27. des antécédents de transplantation d'organe ou d'autres maladies acquises ou congénitales du système immunitaire ;
  28. allergique aux ingrédients actifs (GLP-1 et analogues du GLP-1) du médicament à l'étude ;
  29. des contre-indications claires à l'utilisation de la metformine ;
  30. L'une des conditions suivantes : le stimulateur cardiaque était installé au moment du dépistage ; aucun stimulateur cardiaque n'a été installé, mais l'ECG à 12 dérivations a montré un bloc auriculo-ventriculaire de degré II ou III, un syndrome du QT long ou un intervalle QTc ≥ 450 ms (la formule de Fridericia a été utilisée pour calculer le QTCF) ; Patients avec la classification de la fonction cardiaque de New York III ou IV ; Ou autre fonction cardiaque anormale ayant une signification clinique qui ne convient pas à la recherche clinique jugée par les chercheurs ;
  31. hépatite aiguë ou chronique, ou dont les index d'examen biologique répondent à l'un des critères suivants au moment du dépistage ou avant la randomisation : taux d'alanine aminotransférase (ALT) ≥ 2,5 fois la LSN, aspartate aminotransférase (AST) ≥ 2,5 fois la LSN, triglycérides à jeun (TG ) > 5,7 mmol/L ou 500 mg/dl ; le débit de filtration glomérulaire (EGFR) < 60 ml/min/1,73 m2 a été calculé par la formule CKD-EPI (epi - (SCR));
  32. participé à des essais cliniques d'autres médicaments ou dispositifs dans les 3 mois précédant le dépistage ;
  33. L'observance du traitement au cours de la période d'introduction était < 75 % ou > 125 % ;
  34. Toute autre situation qui, selon les chercheurs, pourrait affecter le consentement éclairé des patients ou leur respect du protocole de l'essai, ou la participation des patients à l'essai, peut affecter les résultats de l'essai ou leur propre sécurité.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Supaglutide RP3D haute dose
au cours de la phase IIb, 140 sujets ont été randomisés pour recevoir du supaglutide 1 mg, 2 mg, 3 mg et un placebo ; lorsque ces sujets rencontrent le résultat de l'HbA1C à 12 semaines, une analyse intermédiaire sera effectuée et la dose élevée de RP3D sera confirmée par l'IDMC conformément à l'analyse intermédiaire. Ainsi, au cours de la phase 3, les sujets seront affectés à la dose élevée de RP3D, à la faible dose de RP3D et au placebo.
Supaglutide 1mg/0.5ml , 2mg/0.5ml ,3mg /0.5ml
Expérimental: supaglutide RD3D Faible dose
au cours de la phase IIb, 140 sujets ont été randomisés pour recevoir du supaglutide 1 mg, 2 mg, 3 mg et un placebo ; lorsque ces sujets rencontrent le résultat HbA1C à 12 semaines, une analyse intermédiaire sera effectuée et la dose élevée de RP3D sera confirmée par l'IDMC conformément à l'analyse intermédiaire. Ainsi, au cours de la phase 3, les sujets seront affectés à la dose élevée de RP3D, à la faible dose de RP3D et au placebo.
Supaglutide 1mg/0.5ml , 2mg/0.5ml ,3mg /0.5ml
Comparateur placebo: placebo
injection placebo
injection placebo 0,5 ml

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
HbA1c
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
La variation des concentrations moyennes d'HbA1c (%) par rapport au départ avec Supaglutide versus placebo
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
FPG
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
Changements de FPG (mmol/L) par rapport à la ligne de base
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
HbA1c<7,0 % et <6,5 %
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
La proportion de participants ayant atteint l'objectif d'HbA1c (HbA1c<7,0 % et < 6,5 % de pourcentage de patients)
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
Insuline à jeun
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
Changements d'insuline à jeun (pmol/L) par rapport à la ligne de base
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
peptide C à jeun
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
Modifications du peptide C à jeun (nmol/L) par rapport à la ligne de base
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
glucagon à jeun
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
modifications du glucagon à jeun (pg/ml) par rapport à la ligne de base
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
Aire sous la courbe de la glycémie
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
Aire sous la courbe de la glycémie (AUC0-120min, mmol/L) pendant le MMTT
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
Aire sous la courbe de l'insuline
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
Aire sous la courbe de l'insuline (AUC0-120min,pmol/L) pendant le MMTT
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
Aire sous la courbe du peptide C
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
Aire sous la courbe du peptide C (AUC0-120min,nmol/L) pendant le MMTT
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
profils lipidiques à jeun
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
Modifications des profils lipidiques à jeun par rapport à la ligne de base (mmol/L)
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
masse
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
Changement de poids par rapport à la ligne de base (kg)
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
traitement de sauvetage
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
Pourcentage de sujets recevant un traitement de sauvetage (%)
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Dalong Zhu, M.D,Ph.D, Nanjing trum tower hospital affiliated to Nanjing university school of medizine

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 août 2021

Achèvement primaire (Réel)

20 juin 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

16 août 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 juillet 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 août 2021

Première publication (Réel)

6 août 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 août 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 août 2024

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • YN011-301

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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