- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04994288
Uno studio sull'efficacia e la sicurezza di Supaglutide nei pazienti con diabete di tipo 2
Efficacia e sicurezza di Supaglutide una volta alla settimana rispetto al placebo in pazienti con diabete di tipo 2 controllati in modo subottimale con dieta ed esercizio fisico: uno studio clinico multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo
Questo è uno studio per valutare l'efficacia e la sicurezza dell'iniezione di Supaglutide nel trattamento di pazienti con diabete di tipo 2 con scarso controllo glicemico dopo dieta ed esercizio fisico.
Questo studio include la determinazione del dosaggio (Fase IIb) e la fase di conferma dell'efficacia (Fase III).
L'esito primario del periodo di fase IIb è valutare preliminarmente l'efficacia e la sicurezza di Supaglutide e fornire il dosaggio raccomandato per il periodo di fase 3 dopo 12 settimane di trattamento.
L'esito primario del periodo di Fase III è valutare l'efficacia e la sicurezza di Supaglutide dopo 24 settimane di trattamento in doppio cieco. L'esito secondario è valutare l'efficacia e la sicurezza di Supaglutide dopo un periodo di trattamento di 24 settimane, in doppio cieco più 28 settimane, in aperto.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio include un periodo di screening di 2 settimane, un periodo di induzione di 4 settimane, un periodo di trattamento in doppio cieco di 24 settimane e un periodo di trattamento in aperto di 28 settimane, seguito da un periodo di follow-up di 4 settimane e un follow-up visita di sopra.
la dimensione del campione è stata calcolata in 552, inclusi 140 soggetti nel periodo della Fase IIb e 412 soggetti nel periodo della Fase III.
I soggetti sono stati assegnati in modo casuale a Supaglutide 1 mg, 2 mg, 3 mg e placebo iniettati per via sottocutanea una volta alla settimana secondo un rapporto 2:2:2:1. Durante il periodo IIb, dopo che l'analisi ad interim e l'IDMC (Independent Data Monitoring Committee) hanno confermato le dosi alte e basse di RP3D (dose raccomandata di fase 3), i soggetti sono stati assegnati in modo casuale al gruppo Supaglutide RP3D ad alta dose, RP3D a bassa dose e placebo secondo un 2 Rapporto :2:1.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Cina, 210008
- Nanjing Drum Tower Hospital The Affiliated Hospital of Nanjing University Medical School
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di sesso maschile o femminile di età compresa tra 18 e 75 anni;
- Diabete di tipo 2 in diagonale da almeno 8 settimane e non ha ricevuto alcun farmaco ipoglicemizzante nelle 8 settimane precedenti lo screening;
- Durante lo screening, HbA1c: 7,5% ≤ HbA1c ≤ 11%;
- Prima della randomizzazione: 7,5% ≤ HbA1c ≤ 10,5%;
- Durante lo screening e prima della randomizzazione: FPG < 13,9 mmol/L
- 18,5 kg/m2 ≤ IMC ≤ 35 kg/m2;
- senza piano di nascita e adottando volontariamente misure contraccettive efficaci;
- compreso appieno lo studio, è entrato volontariamente nello studio e ha firmato il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Diabete diverso dal tipo 2;
- Eventuali inibitori della DPP-4 e/o analoghi del GLP-1 sono stati utilizzati entro 3 mesi prima dello screening;
- Uso continuato di insulina per più di 14 giorni nell'anno precedente;
- C-Peptide <0,3 nmol/L;
- Chetoacidosi diabetica, acidosi lattica diabetica o coma diabetico iperosmolare non chetonico si sono verificati entro 6 mesi prima dello screening;
- Retinopatia proliferativa instabile o lesione maculare, grave neuropatia diabetica, claudicatio intermittens o piede diabetico si sono verificati entro 6 mesi prima dello screening;
- L'ipoglicemia grave si è verificata entro 6 mesi prima dello screening
- Grave infezione da trauma o operazione entro un mese prima dello screening;
- Donazione di sangue o massiccia perdita di sangue o trasfusione entro 3 mesi;
- Sospetta infezione attiva;
- La terapia con l'ormone della crescita è stata eseguita entro 6 mesi prima dello screening;
- Pazienti che hanno ricevuto corticosteroidi continui per ≥ 7 giorni entro 2 mesi;
- utilizzare farmaci o interventi chirurgici con effetto di controllo del peso entro 2 mesi;
- variazione di peso superiore al 5% entro 3 mesi;
- pressione sistolica media (SBP) ≥ 160 mmhg e/o DBP ≥ 90 mmHg allo screening, o farmaci antipertensivi nuovi/modificati o dosaggio aggiustato di farmaci antipertensivi entro 4 settimane prima dello screening o prima del periodo di induzione
- con una storia di grave malattia cardiovascolare, alto rischio di ictus/ictus entro 6 mesi prima dello screening;
- con una storia di pancreatite acuta o cronica, cistifellea sintomatica, lesione pancreatica e altri fattori di rischio per pancreatite, o con amilasi ematica e/o lipasi ematica ≥1,5 volte il limite superiore della norma (ULN) al momento dello screening o prima della randomizzazione;
- Livello di calcitonina ≥50 ng/L (pg/mL) durante lo screening;
- con una storia di carcinoma midollare della tiroide, neoplasia endocrina multipla (uomini) sindrome 2A o 2B o storia familiare correlata;
- con svuotamento gastrico anomalo clinicamente significativo, gravi malattie gastrointestinali croniche, uso a lungo termine di farmaci che hanno un impatto diretto sulla peristalsi gastrointestinale o aver subito un intervento chirurgico gastrointestinale entro 6 mesi prima dello screening, non sono idonei a partecipare a questo studio clinico secondo il valutazione dei ricercatori;
- soffre di malattie ematologiche o qualsiasi malattia che causa emolisi o instabilità eritrocitaria;
- ipertiroidismo o ipotiroidismo incontrollato;
- con emoglobinopatia che può influenzare la determinazione dei livelli di HbA1c;
- HBsAg, HCV-Ab, HIV-Ab, TPAb o acido nucleico COVID-19 risultato positivo;
- grave malattia mentale;
- bere più di 14 unità standard alla settimana entro 6 mesi prima dello screening;
- una storia di trapianto di organi o altre malattie del sistema immunitario acquisite o congenite;
- allergico ai principi attivi (GLP-1 e analoghi del GLP-1) del farmaco in studio;
- chiare controindicazioni per l'uso di metformina;
- Una delle seguenti condizioni: il pacemaker è stato installato durante lo screening; nessun pacemaker è stato installato, ma l'ECG a 12 derivazioni ha mostrato blocco atrioventricolare di grado II o III, sindrome del QT lungo o intervallo QTc ≥ 450 ms (è stata utilizzata la formula di Fridericia per calcolare il QTCF); Pazienti con classificazione della funzione cardiaca di New York III o IV; O altra funzione cardiaca anormale con significato clinico che non è adatta per la ricerca clinica giudicata dai ricercatori;
- epatite acuta o cronica, o i cui indici di esame di laboratorio soddisfano uno dei seguenti criteri al momento dello screening o prima della randomizzazione: livello di alanina aminotransferasi (ALT) ≥ 2,5 volte ULN, aspartato aminotransferasi (AST) ≥ 2,5 volte ULN, trigliceridi a digiuno (TG ) > 5,7 mmol/L o 500 mg/dl; la velocità di filtrazione glomerulare (EGFR) < 60 ml/min/1,73 m2 è stato calcolato con la formula CKD-EPI (epi - (SCR));
- partecipato a sperimentazioni cliniche di altri farmaci o dispositivi entro 3 mesi prima dello screening;
- La compliance alla terapia nel periodo iniziale è stata < 75% o > 125%;
- Qualsiasi altra situazione che i ricercatori ritengono possa influire sul consenso informato dei pazienti o sulla conformità al protocollo dello studio, o la partecipazione dei pazienti allo studio può influire sui risultati dello studio o sulla loro stessa sicurezza.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Supaglutide RP3D dose elevata
durante la fase IIb 140 soggetti sono stati randomizzati a supaglutide 1 mg, 2 mg, 3 mg e placebo; quando questi soggetti raggiungono il risultato HbA1C a 12 settimane, verrà effettuata un'analisi intermedia e l'alta dose di RP3D sarà confermata dall'IDMC in base all'analisi intermedia.
Quindi durante la fase 3, i soggetti saranno assegnati a RP3D dose alta, RP3D dose bassa e placebo
|
Supaglutide 1 mg/0,5 ml
, 2 mg/0,5 ml
,3 mg/0,5 ml
|
|
Sperimentale: supaglutide RD3D Basso dosaggio
durante la fase IIb 140 soggetti sono stati randomizzati a supaglutide 1 mg, 2 mg, 3 mg e placebo; quando questi soggetti raggiungono il risultato HbA1C di 12 settimane, verrà effettuata un'analisi intermedia e l'alta dose di RP3D sarà confermata dall'IDMC in base all'analisi intermedia.
Quindi durante la fase 3, i soggetti saranno assegnati a RP3D dose alta, RP3D dose bassa e placebo
|
Supaglutide 1 mg/0,5 ml
, 2 mg/0,5 ml
,3 mg/0,5 ml
|
|
Comparatore placebo: placebo
iniezione di placebo
|
iniezione di placebo 0,5 ml
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
HbA1c
Lasso di tempo: 12 settimane per la fase IIb; 24 settimane e 52 settimane per la fase III
|
La variazione delle concentrazioni medie di HbA1c (%) rispetto al basale con Supaglutide rispetto al placebo
|
12 settimane per la fase IIb; 24 settimane e 52 settimane per la fase III
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
FPG
Lasso di tempo: 12 settimane per la fase IIb; 24 settimane e 52 settimane per la fase III
|
Variazioni di FPG (mmol/L) rispetto al basale
|
12 settimane per la fase IIb; 24 settimane e 52 settimane per la fase III
|
|
HbA1c<7,0% e <6,5%
Lasso di tempo: 12 settimane per la fase IIb; 24 settimane e 52 settimane per la fase III
|
La percentuale di partecipanti che hanno raggiunto l'obiettivo HbA1c (HbA1c<7,0%
e <6,5% percentuale paziente)
|
12 settimane per la fase IIb; 24 settimane e 52 settimane per la fase III
|
|
Insulina a digiuno
Lasso di tempo: 12 settimane per la fase IIb; 24 settimane e 52 settimane per la fase III
|
Variazioni dell'insulina a digiuno (pmol/L) rispetto al basale
|
12 settimane per la fase IIb; 24 settimane e 52 settimane per la fase III
|
|
peptide C a digiuno
Lasso di tempo: 12 settimane per la fase IIb; 24 settimane e 52 settimane per la fase III
|
Variazioni del peptide C a digiuno (nmol/L) rispetto al basale
|
12 settimane per la fase IIb; 24 settimane e 52 settimane per la fase III
|
|
glucagone a digiuno
Lasso di tempo: 12 settimane per la fase IIb; 24 settimane e 52 settimane per la fase III
|
variazioni di glucagone a digiuno (pg/ml) rispetto al basale
|
12 settimane per la fase IIb; 24 settimane e 52 settimane per la fase III
|
|
Area sotto la curva della glicemia
Lasso di tempo: 12 settimane per la fase IIb; 24 settimane e 52 settimane per la fase III
|
Area sotto la curva della glicemia (AUC0-120min,mmol/L) durante l'MMTT
|
12 settimane per la fase IIb; 24 settimane e 52 settimane per la fase III
|
|
Area sotto la curva dell'insulina
Lasso di tempo: 12 settimane per la fase IIb; 24 settimane e 52 settimane per la fase III
|
Area sotto la curva dell'insulina (AUC0-120min, pmol/L) durante il MMTT
|
12 settimane per la fase IIb; 24 settimane e 52 settimane per la fase III
|
|
Area sotto la curva del peptide C
Lasso di tempo: 12 settimane per la fase IIb; 24 settimane e 52 settimane per la fase III
|
Area sotto la curva del peptide C (AUC0-120min,nmol/L) durante l'MMTT
|
12 settimane per la fase IIb; 24 settimane e 52 settimane per la fase III
|
|
profili lipidici a digiuno
Lasso di tempo: 12 settimane per la fase IIb; 24 settimane e 52 settimane per la fase III
|
Cambiamenti nei profili lipidici a digiuno rispetto al basale (mmol/L)
|
12 settimane per la fase IIb; 24 settimane e 52 settimane per la fase III
|
|
peso
Lasso di tempo: 12 settimane per la fase IIb; 24 settimane e 52 settimane per la fase III
|
Variazione di peso rispetto al basale (kg)
|
12 settimane per la fase IIb; 24 settimane e 52 settimane per la fase III
|
|
trattamento di salvataggio
Lasso di tempo: 12 settimane per la fase IIb; 24 settimane e 52 settimane per la fase III
|
Percentuale di soggetti che ricevono un trattamento di salvataggio (%)
|
12 settimane per la fase IIb; 24 settimane e 52 settimane per la fase III
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Dalong Zhu, M.D,Ph.D, Nanjing trum tower hospital affiliated to Nanjing university school of medizine
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- YN011-301
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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