- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04994288
Исследование эффективности и безопасности супаглутида у пациентов с сахарным диабетом 2 типа
Эффективность и безопасность применения супаглутида один раз в неделю по сравнению с плацебо у пациентов с диабетом 2 типа, недостаточно контролируемых диетой и физическими упражнениями: многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое клиническое исследование
Это исследование для оценки эффективности и безопасности инъекций супаглутида при лечении пациентов с диабетом 2 типа с плохим гликемическим контролем после диеты и физических упражнений.
Это исследование включает определение дозировки (фаза IIb) и стадию подтверждения эффективности (фаза III).
Первичным результатом фазы IIb является предварительная оценка эффективности и безопасности супаглутида и определение рекомендуемой дозы для фазы 3 после 12-недельного лечения.
Первичным результатом фазы III является оценка эффективности и безопасности супаглутида после 24-недельного двойного слепого лечения. Вторичным результатом является оценка эффективности и безопасности супаглутида после 24-недельного двойного слепого плюс 28-недельного открытого периода лечения.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это исследование включает 2-недельный период скрининга, 4-недельный индукционный период, 24-недельный период двойного слепого лечения и 28-недельный период открытого лечения, за которым следуют 4-недельный период последующего наблюдения и последующее наблюдение. плановый визит.
размер выборки был рассчитан как 552, включая 140 субъектов в период фазы IIb и 412 субъектов в период фазы III.
Субъекты были случайным образом распределены для еженедельных подкожных инъекций супаглутида 1 мг, 2 мг, 3 мг и плацебо в соответствии с соотношением 2:2:2:1. В период IIb, после того как промежуточный анализ и IDMC (Независимый комитет по мониторингу данных) подтвердили высокую и низкую дозы RP3D (рекомендуемая дозировка фазы 3), субъекты были случайным образом распределены в группу с высокой дозой супаглутида RP3D, низкой дозой RP3D и группой плацебо в соответствии с 2 соотношение :2:1.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Китай, 210008
- Nanjing Drum Tower Hospital The Affiliated Hospital of Nanjing University Medical School
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты мужского или женского пола в возрасте от 18 до 75 лет;
- Диагноз сахарного диабета 2 типа установлен не менее чем за 8 недель, и пациент не получал сахароснижающих препаратов в течение 8 недель до скрининга;
- Во время скрининга HbA1c: 7,5% ≤ HbA1c ≤ 11%;
- До рандомизации: 7,5% ≤ HbA1c ≤ 10,5%;
- Во время скрининга и до рандомизации: ГПН < 13,9 ммоль/л.
- 18,5 кг/м2 ≤ ИМТ ≤ 35 кг/м2;
- без плана родов и добровольно принимают эффективные меры контрацепции;
- полностью понял исследование, добровольно включился в исследование и подписал информированное согласие.
Критерий исключения:
- Диабет, отличный от типа 2;
- Любые ингибиторы ДПП-4 и/или аналоги ГПП-1 применялись в течение 3 месяцев до скрининга;
- Непрерывное использование инсулина более 14 дней в течение предыдущего года;
- С-пептид <0,3 нмоль/л;
- Диабетический кетоацидоз, диабетический лактоацидоз или гиперосмолярная некетоновая диабетическая кома возникали в течение 6 месяцев до скрининга;
- Нестабильная пролиферативная ретинопатия или поражение желтого пятна, тяжелая диабетическая невропатия, перемежающаяся хромота или диабетическая стопа возникали в течение 6 месяцев до скрининга;
- Тяжелая гипогликемия возникла в течение 6 месяцев до скрининга.
- Тяжелая травма-инфекция или операция в течение одного месяца до скрининга;
- Донорство крови или массивная кровопотеря или переливание крови в течение 3 месяцев;
- Подозрение на активную инфекцию;
- Терапию гормоном роста проводили в течение 6 месяцев до скрининга;
- Пациенты, получавшие кортикостероиды непрерывно от ≥ 7 дней до 2 месяцев;
- в течение 2 месяцев использовать любые препараты или операции с эффектом контроля веса;
- изменение веса более чем на 5% в течение 3 месяцев;
- среднее систолическое давление (САД) ≥ 160 мм рт. ст. и/или ДАД ≥ 90 мм рт. ст. при скрининге или новые/измененные антигипертензивные препараты или скорректированная доза антигипертензивных препаратов в течение 4 недель до скрининга или перед индукционным периодом
- с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, высоким риском инсульта/инсульта в течение 6 мес до скрининга;
- с острым или хроническим панкреатитом в анамнезе, симптоматическим поражением желчного пузыря, повреждением поджелудочной железы и другими факторами риска панкреатита или с уровнем амилазы и/или липазы крови в ≥1,5 раза выше верхней границы нормы (ВГН) на момент скрининга или до рандомизации;
- Уровень кальцитонина ≥50 нг/л (пг/мл) во время скрининга;
- с медуллярным раком щитовидной железы в анамнезе, множественными эндокринными новообразованиями (мужчины) синдрома 2А или 2В или родственным семейным анамнезом;
- с клинически значимым аномальным опорожнением желудка, тяжелыми хроническими желудочно-кишечными заболеваниями, длительным приемом препаратов, оказывающих прямое влияние на перистальтику желудочно-кишечного тракта, или перенесшими желудочно-кишечные операции в течение 6 месяцев до скрининга, не подходят для участия в этом клиническом исследовании в соответствии с оценка исследователей;
- страдающих гематологическими заболеваниями или любыми заболеваниями, вызывающими гемолиз или нестабильность эритроцитов;
- Неконтролируемый гипертиреоз или гипотиреоз;
- с гемоглобинопатией, которая может повлиять на определение уровня HbA1c;
- HBsAg, HCV-Ab, HIV-Ab, TPAb или нуклеиновая кислота COVID-19 дали положительный результат;
- серьезное психическое заболевание;
- употребление более 14 условных единиц в неделю в течение 6 месяцев до скрининга;
- история трансплантации органов или других приобретенных или врожденных заболеваний иммунной системы;
- аллергия на активные ингредиенты (аналоги GLP-1 и GLP-1) исследуемого препарата;
- четкие противопоказания к применению метформина;
- Любое из следующих условий: во время скрининга был установлен кардиостимулятор; кардиостимулятор не устанавливался, но ЭКГ в 12 отведениях показала атриовентрикулярную блокаду II или III степени, синдром удлиненного интервала QT или интервал QTc ≥ 450 мс (для расчета QTCF использовалась формула Фридеричиа); Пациенты с классификацией функции сердца III или IV по Нью-Йорку; Или другая аномальная сердечная функция, имеющая клиническое значение, которая, по мнению исследователей, не подходит для клинических исследований;
- острый или хронический гепатит, или чьи лабораторные показатели соответствуют одному из следующих критериев на момент скрининга или до рандомизации: уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ) ≥ 2,5 раза выше ВГН, аспартатаминотрансферазы (АСТ) ≥ 2,5 раза выше ВГН, уровень триглицеридов натощак (ТГ) ) > 5,7 ммоль/л или 500 мг/дл; скорость клубочковой фильтрации (EGFR) < 60 мл/мин/1,73 m2 рассчитывали по формуле CKD-EPI (эпи-(SCR));
- участвовал в клинических испытаниях других препаратов или устройств в течение 3 месяцев до скрининга;
- Приверженность к лечению в вводном периоде была < 75% или > 125%;
- Любая другая ситуация, которая, по мнению исследователей, может повлиять на информированное согласие пациентов или соблюдение протокола исследования, или участие пациентов в исследовании может повлиять на результаты исследования или их собственную безопасность.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Супаглутид RP3D высокая доза
во время фазы IIb 140 субъектов были случайным образом распределены в группу супаглутида 1 мг, 2 мг, 3 мг и плацебо; когда эти субъекты соответствуют результату HbA1C через 12 недель, будет проведен промежуточный анализ, и высокая доза RP3D будет подтверждена IDMC в соответствии с промежуточным анализом.
Таким образом, во время фазы 3 испытуемым будет назначена высокая доза RP3D, низкая доза RP3D и плацебо.
|
Супаглутид 1мг/0,5мл
, 2мг/0.5мл
,3мг/0,5мл
|
|
Экспериментальный: супаглутид RD3D Низкая доза
во время фазы IIb 140 субъектов были случайным образом распределены в группу супаглутида 1 мг, 2 мг, 3 мг и плацебо; когда эти субъекты соответствуют результату HbA1C через 12 недель, будет проведен промежуточный анализ, и высокая доза RP3D будет подтверждена IDMC в соответствии с промежуточным анализом.
Таким образом, во время фазы 3 испытуемым будет назначена высокая доза RP3D, низкая доза RP3D и плацебо.
|
Супаглутид 1мг/0,5мл
, 2мг/0.5мл
,3мг/0,5мл
|
|
Плацебо Компаратор: плацебо
инъекция плацебо
|
инъекция плацебо 0,5 мл
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
HbA1c
Временное ограничение: 12 недель для фазы IIb; 24 недели и 52 недели для фазы III
|
Изменение средних концентраций HbA1c (%) по сравнению с исходным уровнем при применении супаглутида по сравнению с плацебо
|
12 недель для фазы IIb; 24 недели и 52 недели для фазы III
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
ФПГ
Временное ограничение: 12 недель для фазы IIb; 24 недели и 52 недели для фазы III
|
Изменения ГПН (ммоль/л) относительно исходного уровня
|
12 недель для фазы IIb; 24 недели и 52 недели для фазы III
|
|
HbA1c<7,0% и <6,5%
Временное ограничение: 12 недель для фазы IIb; 24 недели и 52 недели для фазы III
|
Доля участников, достигших целевого уровня HbA1c (HbA1c<7,0%
и <6,5% пациентов)
|
12 недель для фазы IIb; 24 недели и 52 недели для фазы III
|
|
Инсулин натощак
Временное ограничение: 12 недель для фазы IIb; 24 недели и 52 недели для фазы III
|
Изменения инсулина натощак (пмоль/л) относительно исходного уровня
|
12 недель для фазы IIb; 24 недели и 52 недели для фазы III
|
|
C-пептид натощак
Временное ограничение: 12 недель для фазы IIb; 24 недели и 52 недели для фазы III
|
Изменения С-пептида натощак (нмоль/л) по сравнению с исходным уровнем
|
12 недель для фазы IIb; 24 недели и 52 недели для фазы III
|
|
глюкагон натощак
Временное ограничение: 12 недель для фазы IIb; 24 недели и 52 недели для фазы III
|
изменения уровня глюкагона натощак (пг/мл) по сравнению с исходным уровнем
|
12 недель для фазы IIb; 24 недели и 52 недели для фазы III
|
|
Площадь под кривой глюкозы крови
Временное ограничение: 12 недель для фазы IIb; 24 недели и 52 недели для фазы III
|
Площадь под кривой глюкозы крови (AUC0-120мин, ммоль/л) при ММТТ
|
12 недель для фазы IIb; 24 недели и 52 недели для фазы III
|
|
Площадь под кривой инсулина
Временное ограничение: 12 недель для фазы IIb; 24 недели и 52 недели для фазы III
|
Площадь под кривой инсулина (AUC0-120 мин, пмоль/л) при ММТТ
|
12 недель для фазы IIb; 24 недели и 52 недели для фазы III
|
|
Площадь под кривой С-пептида
Временное ограничение: 12 недель для фазы IIb; 24 недели и 52 недели для фазы III
|
Площадь под кривой С-пептида (AUC0-120 мин, нмоль/л) при ММТТ
|
12 недель для фазы IIb; 24 недели и 52 недели для фазы III
|
|
липидный профиль натощак
Временное ограничение: 12 недель для фазы IIb; 24 недели и 52 недели для фазы III
|
Изменения профилей липидов натощак по сравнению с исходным уровнем (ммоль/л)
|
12 недель для фазы IIb; 24 недели и 52 недели для фазы III
|
|
масса
Временное ограничение: 12 недель для фазы IIb; 24 недели и 52 недели для фазы III
|
Изменение веса по сравнению с исходным (кг)
|
12 недель для фазы IIb; 24 недели и 52 недели для фазы III
|
|
Спасательное лечение
Временное ограничение: 12 недель для фазы IIb; 24 недели и 52 недели для фазы III
|
Процент субъектов, получающих спасительное лечение (%)
|
12 недель для фазы IIb; 24 недели и 52 недели для фазы III
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Dalong Zhu, M.D,Ph.D, Nanjing trum tower hospital affiliated to Nanjing university school of medizine
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- YN011-301
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .