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EFFICACITÉ, SÉCURITÉ ET IMMUNOGÉNICITÉ DE LA DEMI-DOSE DU VACCIN ChadOx1 nCoV-19 (AZD1222) pour COVID-19

24 septembre 2021 mis à jour par: Valéria Valim, Federal University of Espirito Santo
Cette étude est un essai clinique (étude d'intervention avec groupe de comparaison externe) pour tester la vaccination à dose réduite (demi-dose) de ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222), dans un schéma à 2 doses avec un intervalle de 8 semaines, incluant tous les adultes âgés de 18 ans à 49 ans de la ville de Viana - Espírito Santo (ES)/Brésil, sur l'incidence des nouveaux cas sur 12 mois après le traitement, comparée à un groupe externe du même état et ajustée pour les variables socio-démographiques et épidémiologiques.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude est un essai clinique (étude d'intervention avec groupe de comparaison externe) pour tester la vaccination à dose réduite (demi-dose) de ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222), dans un schéma à 2 doses avec un intervalle de 8 semaines, incluant tous les adultes âgés de 18 ans à 49 ans de la ville de Viana - Espírito Santo (ES)/Brésil, sur l'incidence des nouveaux cas sur 12 mois après le traitement, comparée à un groupe externe du même état et ajustée pour les variables socio-démographiques et épidémiologiques. L'immunité cellulaire et humorale sera étudiée dans un sous-échantillon représentatif par rapport à un groupe de référence externe (cohorte d'agents de santé) vacciné à dose standard. Les résultats seront évalués à 28 jours après la deuxième dose et suivi après 6 mois et 12 mois. Le principal résultat sera de diminuer de 60% l'incidence des nouveaux cas sur 6 mois après avoir reçu le vaccin. Les variables épidémiologiques cliniques seront obtenues à partir de e-SUS VS, e-SUS notifica et datasus : nombre de cas, nombre de décès avec DCI spécifique pour covid-19, nombre d'hospitalisations pour covid-19 ; nombre d'admissions en soins intensifs pour le traitement du SRAS, nombre total de tests (RT-PCR) effectués et positifs. La réponse immunitaire cellulaire et humorale sera évaluée par dosage de neutralisation virale (test d'anticorps neutralisants), dosage sérologique par chimioluminescence, détermination de profils spécifiques IgM et IgG, dosage de facteurs systémiques solubles (chimiokines, cytokines et facteurs de croissance), stimulation spécifique d'antigènes cellules mononucléaires du sang périphérique in vitro et étude des lymphocytes T et B mémoire et des cytokines intracytoplasmiques. On estime qu'il faut inclure 29 637 personnes dans l'étude, pour atteindre 85 % de couverture vaccinale des individus âgés de 18 à 49 ans. Le test d'immunogénicité de la taille du sous-échantillon est de 600 individus de la population éligible, estimant les pertes de 15 % et la puissance de l'étude de 90 %, erreur alpha de 1 %. L'hypothèse de l'étude est que la réduction de l'incidence du covid-19 et de la réponse immunitaire cellulaire et humorale obtenue avec une demi-dose sera similaire à la réduction attendue avec la dose standard.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

29637

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Espirito Santo
      • Vitória, Espirito Santo, Brésil, 29041-295
        • Recrutement
        • Federal University of Espirito Santo
        • Chercheur principal:
          • José G Mill, PhD
        • Chercheur principal:
          • Olindo A Martins Filho, PhD
        • Contact:
        • Sous-enquêteur:
          • Andréa T Carvalho, PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Luiz AB Camacho, PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Daniel AM Vilela, PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Lauro Pinto Neto, 'PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 49 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

- résidents de Viana, Espírito Santo, âgés de 18 à 49 ans

Critère d'exclusion:

  • Femmes enceintes;
  • Antécédents de réaction allergique grave (anaphylaxie) à tout vaccin précédemment administré ;
  • Avoir reçu un autre vaccin au cours des 14 derniers jours ;
  • Appartenir à un groupe à risque prioritaire pour la vaccination, selon les recommandations du PNI ;
  • avez de la fièvre ou des symptômes pseudo-grippaux;
  • Avoir déjà reçu un vaccin contre le covid-19 à tout moment ;
  • Diagnostic récent de covid-19 avec apparition des symptômes 28 jours avant la vaccination ;
  • Troubles de la coagulation et utilisation d'anticoagulants.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe 1
Demi-dose de ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222) ) dans un schéma à 2 doses avec un intervalle de 8 semaines.
Vaccination à dose réduite (demi-dose) de ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222), selon un schéma à 2 doses avec un intervalle de 8 semaines, incluant tous les adultes âgés de 18 à 49 ans, des groupes non prioritaires, de la ville de Viana - Espírito Santo (ES)/Brésil.
Comparateur actif: Groupe 2
Dose standard de ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222) dans un schéma à 2 doses avec un intervalle de 8 semaines.
Vaccination avec une dose standard de ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222), selon un schéma en 2 doses avec un intervalle de 8 semaines, dans une cohorte externe d'agents de santé âgés de 18 à 49 ans.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence de nouveaux cas
Délai: 12 mois
Incidence de nouveaux cas plus de 12 mois après le traitement
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de décès
Délai: 12 mois
Nombre de décès avec CIM spécifique pour covid-19
12 mois
nombre d'hospitalisations
Délai: 12 mois
nombre d'hospitalisations pour covid-19
12 mois
nombre d'admissions en unité de soins intensifs (USI)
Délai: 12 mois
nombre d'admissions en unité de soins intensifs (USI) pour le traitement du SRAS
12 mois
nombre de tests (RT-PCR)
Délai: 12 mois
nombre de tests (RT-PCR) réalisés et positifs
12 mois
Test de neutralisation virale
Délai: 4 et 8 mois
Les titres d'anticorps neutralisants seront exprimés par la capacité des anticorps à neutraliser jusqu'à 50 % du nombre de plaques (PRNT50). Titre > 1:50 sera considéré comme positif.
4 et 8 mois
test sérologique
Délai: 8 et 10 mois
Test sérologique par chimiluminescence. Les résultats sont exprimés en U/mL et l'interprétation des données se fera comme suit : <0,8 U/mL = échantillon non réactif ; ≥0,8 U/mL = échantillon réactif.
8 et 10 mois
IgM
Délai: 8 et 10 mois
Détermination du profil IgM spécifique. Les résultats seront exprimés en intensité de fluorescence ou pg/ml.
8 et 10 mois
IgG
Délai: 8 et 10 mois
Détermination du profil IgG spécifique. Les résultats seront exprimés en intensité de fluorescence ou pg/ml.
8 et 10 mois
facteurs solubles systémiques
Délai: 8 et 10 mois
Dosage des facteurs systémiques solubles (chimiokines, cytokines et facteurs de croissance). Les résultats seront exprimés en pg/ml.
8 et 10 mois
Stimulation spécifique de l'antigène des cellules mononucléaires du sang périphérique
Délai: 10 et 12 mois
Stimulation spécifique de l'antigène des cellules mononucléaires du sang périphérique in vitro. Les résultats seront exprimés en pourcentage de fréquence positive pour un phénotype cellulaire spécifique.
10 et 12 mois
Exploration lymphocytaire
Délai: 10 et 12 mois
Enquête sur les lymphocytes T et B mémoire. Les résultats seront exprimés en pourcentage de fréquence positive pour un phénotype cellulaire spécifique.
10 et 12 mois
Enquête sur les cytokines
Délai: 10 et 12 mois
Enquête sur les cytokines intracytoplasmiques. Les résultats seront exprimés en pourcentage de fréquence positive pour un phénotype cellulaire spécifique.
10 et 12 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Événements indésirables
Délai: 14 mois
Tous les événements indésirables seront suivis pour établir la gravité et la corrélation causale. Il y aura une surveillance des décès et seront signalés au comité d'éthique.
14 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juin 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 octobre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 septembre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 septembre 2021

Première publication (Réel)

28 septembre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 septembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 septembre 2021

Dernière vérification

1 septembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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