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Moniteur non invasif des déplacements de fluide de volume vasculaire

21 avril 2023 mis à jour par: James C. Leiter, Dartmouth-Hitchcock Medical Center
Les mesures du volume sanguin sont une étape critique dans les soins d'urgence des patients traumatisés. L'approche typique consiste à s'appuyer sur des informations historiques, un examen physique et des mesures telles que la fréquence cardiaque. Il n'existe actuellement aucune bonne mesure en temps réel pour suivre le volume sanguin. Cette étude examine l'utilisation de la phonocardiographie (écouter les sons émis par le cœur) pour suivre les changements du volume sanguin central.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Sujets de prise de sang :

La participation à ce groupe d'étude peut durer jusqu'à 60 minutes. Les participants commenceront par un bref examen médical pour déterminer leur admissibilité. Cela comprendra un examen de tout antécédent de maladie cardiovasculaire et de médicaments. Avant un prélèvement sanguin programmé, les participants éligibles subiront des mesures physiologiques, qui peuvent inclure des mesures phonocardiographiques, le débit cardiaque, la pléthysmographie (changements de volume), la bioimpédance multifréquence, l'impédance thoracique, la fréquence cardiaque, la pression artérielle, l'oxymétrie de pouls, l'hématocrite continu non invasif la mesure et la respiration. Les mesures phonocardiographiques peuvent être prises à la fois avec un appareil commercial et un appareil sur mesure. Ce sont toutes des mesures non invasives. Après 15 minutes de mesures de base, une prise de sang se déroulera normalement tandis que les mesures physiologiques se poursuivront. Une fois que le participant a fini de donner du sang, il lui sera demandé de rester en place pendant 15 minutes supplémentaires pour continuer à collecter des données physiologiques. Les participants sont priés de ne pas manger ni boire pendant les 15 minutes car cela permettra une meilleure collecte de données. Les informations recueillies en tant que données pour cette étude comprennent : des informations sur les antécédents médicaux, les mensurations corporelles et les mesures physiologiques.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, États-Unis, 03756
        • Dartmouth Hitchcock Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 49 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Participants à la pression négative du bas du corps (LBNP) :

Critère d'intégration:

  • En bonne santé générale
  • Exempt de maladies systémiques
  • Aucune contre-indication à l'exposition au LBNP.
  • Aucun antécédent de maladie cardiovasculaire
  • Pression artérielle systolique normale au repos (PAS, 100-140 mm Hg) et pression artérielle diastolique (PAD, 60-90 mm Hg).

Critère d'exclusion:

  • Les personnes qui, après avoir été allongées sur le dos pendant cinq minutes, présentent une chute de pression systolique supérieure à 10 mm Hg ou une augmentation supérieure à 20 battements/minute de la fréquence cardiaque en position debout lors de l'évaluation préalable à l'inscription

Participants à la prise de sang :

Critère d'intégration:

  • En bonne santé générale
  • Exempt de maladies systémiques
  • Aucun antécédent actuel ou antérieur de maladie cardiovasculaire ou de médicaments cardiovasculaires réactifs
  • Donneurs de sang via le centre de don de sang DHMC
  • Volontaires en bonne santé
  • Les personnes qui participent à une autre étude où environ 500 ml de sang sont prélevés
  • Patients ayant subi une phlébotomie thérapeutique (patients atteints d'hémochromatose ou de polyglobulie essentielle)

Critère d'exclusion:

  • Grossesse

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Prise de sang
Tous les sujets de prélèvement sanguin auront des données de base recueillies sur 15 minutes. Les participants font alors un don de sang. Pendant 15 minutes après le don de sang, le participant restera en place et continuera à faire collecter des données.
L'instrument se compose d'un ou plusieurs microphones à profil bas dans des boîtiers en plastique avec des diaphragmes en nitrile ou en silicone. Ces capteurs convertissent les bruits cardiaques en signaux analogiques qui seront acquis par le système d'acquisition de données BIOPAC.
Autres noms:
  • Systèmes InnoVital
Cet appareil détecte les bruits cardiaques et peut être écouté à l'aide d'un casque et converti en un signal analogique et enregistré à l'aide du système d'acquisition de données BIOPAC.
Autres noms:
  • ThinkLabs StethOne
Pression artérielle non invasive, électrocardiogramme, fréquence cardiaque, fréquence respiratoire et circonférence des jambes - Il s'agit d'un appareil disponible dans le commerce utilisé régulièrement dans les établissements de soins de santé pour surveiller la pression artérielle et la fréquence cardiaque en continu.
Autres noms:
  • BIOPAC
Un appareil disponible dans le commerce pour l'oxymétrie de pouls et la mesure continue non invasive de l'hématocrite.
Autres noms:
  • Masimo Radical-7
Cet appareil sera utilisé pour la bioimpédance thoracique et d'autres mesures physiologiques. Il s'agit d'un appareil disponible dans le commerce. Il mesure également l'ECG, la fréquence cardiaque, la variabilité de la fréquence cardiaque, le volume systolique estimé et le débit cardiaque estimé. L'équipe d'étude peut mesurer soit la bioimpédance corporelle, soit la bioimpédance thoracique.
Autres noms:
  • Système de surveillance CoVa 2
L'impédance thoracique est mesurée à l'aide de l'appareil Starling (https://usstarling.baxter.com/starling-system). Baxter utilise une série d'algorithmes propriétaires pour déduire le volume d'éjection systolique et le débit cardiaque à partir de l'impédance thoracique. Les valeurs calculées seront enregistrées, mais la variable principale qui sera enregistrée est simplement le profil temporel de l'impédance thoracique lors des manipulations dans chaque groupe (changement de pression négative bas du corps ou saignée thérapeutique).
Autres noms:
  • Baxter

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification des intervalles de temps du cycle cardiaque
Délai: Grâce à l'achèvement des études; 3 heures
Temps cardiaque systolique et diastolique
Grâce à l'achèvement des études; 3 heures
Modification des caractéristiques phonographiques - amplitude
Délai: Grâce à l'achèvement des études; 3 heures
Taille des tonalités cardiaques systoliques et diastoliques
Grâce à l'achèvement des études; 3 heures
Modification des caractéristiques phonographiques - fréquence
Délai: Grâce à l'achèvement des études; 3 heures
Contenu fréquentiel des tonalités cardiaques
Grâce à l'achèvement des études; 3 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: James C Leiter, M.D., Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 décembre 2021

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 septembre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 octobre 2021

Première publication (Réel)

18 octobre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 avril 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 avril 2023

Dernière vérification

1 avril 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • D18144

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Il n'y a pas de données à partager.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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