Gabapentine pour la réduction de l'utilisation d'opiacés après une résection pulmonaire (essai GROUPE)

Objectifs de l'étude :

Le but de cette étude est de déterminer si la réduction des besoins en narcotiques suite à une résection pulmonaire avec de la gabapentine est cliniquement significative par rapport à l'effet observé avec un placebo. Nous avons défini cliniquement significatif une réduction de 25 % des doses équivalentes de morphine (DEM) Les objectifs secondaires sont d'évaluer l'utilité de la gabapentine pour réduire la douleur postopératoire, réduire la durée du séjour à l'hôpital, favoriser un retour plus rapide à la fonction de base (à évaluer par le MDASI) , prévenir le syndrome douloureux post-thoracotomie (à évaluer par le BPI) et réduire le taux de consommation chronique d'opiacés chez les patients subissant des interventions thoraciques.

1. Critère principal

   Le résultat principal sera la somme de la dose quotidienne moyenne équivalente de morphine d'opioïdes enregistrée du jour de la chirurgie (jour 0) jusqu'à 7 jours après la chirurgie, pour un total de 8 jours.

2. Critères secondaires

   • Temps de reprise des activités normales
   • Présence/absence de douleur chronique à 3 et 6 mois, mesurée par BPI
   • 30, 90, 180 jours d'utilisation d'opiacés (O/N)
   • MDASI aux jours postopératoires 7, 30, 90, 180
   • Inventaire de base de la douleur (BPI) aux jours postopératoires 1, 2, 7, 30, 90, 180
   • Score de douleur quotidien pendant l'hospitalisation
   • Durée du séjour à l'hôpital
   • Besoin d'opioïdes à la sortie
   • Si le médicament est arrêté avant le jour 25, et si oui, quand et pour quelle raison.