Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Injection de SPT-07A chez les patients ayant subi un AVC ischémique aigu (AIS) : un essai clinique de phase III (SPAIR-2)

26 avril 2023 mis à jour par: Hu Bo, Wuhan Union Hospital, China

Essai parallèle multicentrique, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo sur l'efficacité et l'innocuité de l'injection de SPT-07A chez des patients victimes d'un AVC ischémique aigu

Il s'agit d'un essai clinique multicentrique, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo et contrôlé en parallèle chez des patients chinois ayant subi un AVC ischémique aigu. Objectif d'évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'injection de SPT-07A par rapport au placebo dans le traitement des patients ayant subi un AVC ischémique aigu.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

La population cible de cette étude est constituée de patients ayant subi un AVC ischémique aigu dans les 48 heures. Tous les participants potentiels doivent fournir un consentement éclairé, et ceux qui fournissent un consentement éclairé entreront dans le dépistage (- 48 ~ 0h), et la qualification du dépistage sera évaluée selon les critères d'inclusion. Les sujets éligibles entreront dans la période de traitement (jours 1 à 7) et seront assignés au hasard au groupe expérimental (groupe d'injection SPT-07A) ou au groupe témoin (groupe placebo).

Pendant la période de traitement, tous les sujets recevront une injection de SPT-07A ou un placebo par goutte-à-goutte intraveineux, deux fois par jour pendant 7 jours consécutifs. Pendant le traitement, tous les sujets doivent recevoir un traitement de base : injection de citicoline sodique 0,25 g, goutte-à-goutte intraveineux lent, une fois par jour, administration continue pendant 7 jours. Selon les directives chinoises pour le diagnostic et le traitement de l'AVC ischémique aigu (2018), les patients ont reçu des antihypertenseurs, des hypoglycémiants, des hypolipémiants, des anticoagulants ou du mannitol. Tous les sujets n'étaient pas autorisés à recevoir un traitement interventionnel (thrombectomie mécanique ou implantation de stent, etc.), une thrombolyse (comme le rtPA et l'urokinase), d'autres dilatateurs cérébrovasculaires (comme le butylphtalide, la flunarizine, la nicardipine et la nimodipine, etc.), d'autres agents neuroprotecteurs (comme Edaravone, etc., sauf citicoline) pendant toute la période d'essai. Après la fin de la période de traitement (le 7e jour), les sujets entreront dans la période de suivi (le 8e au 90e jour).

Pendant la période de suivi, les sujets doivent être suivis deux fois (30e jour ± 3 jours, 90e jour ± 7 jours).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

1112

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Chine, 430022
        • Recrutement
        • Wuhan Union Hospital
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Bo Hu, Dr./PhD.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Hommes ou femmes âgés de 18 à 85 ans ;
  2. Selon les points clés pour le diagnostic de diverses maladies cérébrovasculaires majeures en Chine 2019 et combinés à l'expérience des cliniciens, des patients ayant subi un AVC ischémique ont été diagnostiqués ;
  3. De "la dernière fois qui semble normale" au début du traitement médicamenteux ≤ 48 heures. Lorsque l'heure d'apparition des symptômes ne peut pas être obtenue avec précision après un AVC au réveil ou en raison d'une aphasie, d'une perturbation de la conscience et d'autres raisons, l'heure finale de la performance normale des patients doit être prise comme critère.
  4. Première apparition d'AVC ischémique ou de pré-AVC avec mRS de 0 ou 1 ;
  5. Un score NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) entre 6 et 20, et un score total des membres supérieurs et inférieurs ≥2 sur les déficits moteurs ;
  6. Capable de comprendre le but et le risque de l'étude et a signé, par écrit, le formulaire de consentement éclairé (ICF). Si le sujet n'en est pas capable au moment de l'inscription, un représentant légalement autorisé (LAR) fournira un consentement éclairé écrit conformément à toutes les réglementations.

Critère d'exclusion:

  1. Troubles graves de la conscience (score NIHSS 1a ≥2) ;
  2. Selon l'opinion de l'enquêteur, les symptômes de la circulation postérieure comme l'ataxie chez les patients victimes d'un AVC sont causés par une ischémie de la circulation postérieure, comme le tronc cérébral ou le cervelet ;
  3. La neuroimagerie (CT/IRM) a révélé des maladies hémorragiques intracrâniennes (telles qu'une hémorragie cérébrale, un hématome épidural, un hématome sous-dural, une hémorragie sous-arachnoïdienne, une hémorragie ventriculaire, une hémorragie cérébrale traumatique, etc.) ;
  4. Améliorant ou résolvant rapidement les symptômes, suggérant un éventuel accident ischémique transitoire (AIT) plutôt qu'un accident vasculaire cérébral qualifiant ;
  5. Sujets prêts à subir ou ayant subi une thrombolyse intraveineuse ou une thérapie endovasculaire dans les 90 jours suivant le début ;
  6. Insuffisance rénale : Créatinine sérique > 2,5 fois la limite supérieure de la valeur normale, ou autres insuffisances rénales graves connues ;
  7. Atteinte de la fonction hépatique : ALT et AST > 2,5 fois la limite supérieure de la valeur normale, ou autres maladies hépatiques connues telles que l'hépatite aiguë et chronique, la cirrhose, etc. ;
  8. Hypertension mal contrôlée, avec tension artérielle systolique (≥ 180 mmHg) et/ou tension artérielle diastolique (≥110 mmHg);
  9. Sujets avec une fréquence cardiaque < 40 battements/min et/ou une fréquence cardiaque > 120 battements/min ; bloc cardiaque de 2 ou 3 degrés sans stimulateur cardiaque ou autre arythmie maligne ; infarctus aigu du myocarde ou traitement interventionnel au cours du dernier mois, patients souffrant d'insuffisance cardiaque (selon NYHA grade III-IV);
  10. Patients en état de mal épileptique qui ne peuvent pas ou ne veulent pas coopérer en raison d'autres troubles mentaux organiques et de troubles cognitifs modérés ou sévères ;
  11. Sujets atteints de tumeurs malignes, de maladies graves du système sanguin, digestif ou autre ou d'hémophilie et dont la durée de survie prévue n'est pas supérieure à 3 mois ;
  12. Sujets féminins qui sont enceintes, qui allaitent/allaitent ou qui envisagent de devenir enceintes ;
  13. Constitution allergique, ou allergique aux médicaments expérimentaux, aux médicaments analogues ou aux médicaments de traitement de base ;
  14. A reçu un traitement avec tout autre médicament expérimental dans les 30 jours précédant le départ, ou participe actuellement à une autre étude clinique ;
  15. Toute autre raison qui, de l'avis de l'investigateur, rend le sujet inapte à l'inscription.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe de test (groupe d'injection SPT-07A)
20 mg (2), dissous dans 250 ml de solution saline normale et injectés par voie intraveineuse pendant 90 ± 20 min, deux fois par jour, et administrés pendant 7 jours.
Comparateur placebo: Groupe témoin (groupe placebo)
2 simulants d'injection, dissous dans 250 ml de solution saline normale et injectés par voie intraveineuse pendant 90 ± 20 min, deux fois par jour, et administrés pendant 7 jours.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Bon résultat à 90 jours
Délai: au jour 90 (±7)
proportion de sujets avec une échelle de Rankin modifiée (mRS) ≤ 1
au jour 90 (±7)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
proportion de sujets avec une échelle de Rankin modifiée (mRS) ≤ 2 au jour 90(±7)
Délai: au jour 90(±7)
proportion de sujets avec une échelle de Rankin modifiée (mRS) ≤ 2
au jour 90(±7)
Échelle d'AVC du National Institute of Health (NIHSS) au jour 8 (+1)
Délai: au jour 8 (+1)
proportion de sujets avec une échelle de l'Institut national de la santé (NIHSS) 0-1 ou une valeur d'amélioration moyenne par rapport à la ligne de base
au jour 8 (+1)
Indice de Barthel (IB) au jour 90 (±7)
Délai: au jour 90(±7)
proportion de sujets avec un Index de Barthel (IB) ≥95
au jour 90(±7)
Échelle de Rankin modifiée (mRS) au jour 8(+1), 30(±3) et jour 90(±7)
Délai: au jour 8(+1), 30(±3) et jour 90(±7)
score de l'échelle de Rankin modifiée (mRS)
au jour 8(+1), 30(±3) et jour 90(±7)
Échelle d'AVC du National Institute of Health (NIHSS) au jour 8 (+1), 30(±3) et jour 90(±7)
Délai: au jour 8(+1), 30(±3) et jour 90(±7)
score de l'échelle d'AVC du National Institute of Health (NIHSS)
au jour 8(+1), 30(±3) et jour 90(±7)
Indice de Barthel (IB) au jour 8(+1), 30(±3) et jour 90(±7)
Délai: au jour 8(+1), 30(±3) et jour 90(±7)
score de l'indice de Barthel (IB)
au jour 8(+1), 30(±3) et jour 90(±7)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 janvier 2022

Achèvement primaire (Anticipé)

10 janvier 2024

Achèvement de l'étude (Anticipé)

10 janvier 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 décembre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 décembre 2021

Première publication (Réel)

16 décembre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 avril 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 avril 2023

Dernière vérification

1 avril 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner