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Injeção de SPT-07A em pacientes com AVC isquêmico agudo (AIS): um ensaio clínico de fase III (SPAIR-2)

26 de abril de 2023 atualizado por: Hu Bo, Wuhan Union Hospital, China

Multicêntrico, Randomizado, Duplo-cego, Controlado por Placebo, Estudo Paralelo da Eficácia e Segurança da Injeção de SPT-07A em Pacientes com AVC Isquêmico Agudo

Este é um ensaio clínico multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo e controlado em paralelo em pacientes chineses com AVC isquêmico agudo. Objetivo avaliar a eficácia e segurança da injeção de SPT-07A em comparação com placebo no tratamento de pacientes com AVC isquêmico agudo.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

A população-alvo deste estudo são os pacientes com AVC isquêmico agudo nas primeiras 48 horas. Todos os potenciais participantes devem fornecer consentimento informado, e aqueles que fornecerem consentimento informado entrarão na triagem (-48 ~ 0h), e a qualificação da triagem será avaliada de acordo com os critérios de inclusão. Os indivíduos elegíveis entrarão no período de tratamento (dia 1-7) e serão designados aleatoriamente para o grupo experimental (grupo de injeção SPT-07A) ou o grupo de controle (grupo placebo).

Durante o período de tratamento, todos os indivíduos receberão injeção de SPT-07A ou placebo por gotejamento intravenoso, duas vezes ao dia durante 7 dias consecutivos. Durante o tratamento, todos os indivíduos precisam receber tratamento básico: injeção de citicolina sódica 0,25g, gotejamento intravenoso lento, uma vez ao dia, administração contínua por 7 dias. De acordo com as diretrizes chinesas para o diagnóstico e tratamento do AVC isquêmico agudo (2018), os pacientes receberam anti-hipertensivos, hipoglicemiantes, hipolipemiantes, anticoagulantes ou manitol. Todos os indivíduos não foram autorizados a receber terapia intervencionista (trombectomia mecânica ou implantação de stent, etc.), trombólise (como rtPA e uroquinase), outros dilatadores cerebrovasculares (como butilftalida, flunarizina, nicardipina e nimodipina, etc.), outros agentes neuroprotetores (como Edaravone, etc., exceto citicolina) durante todo o período experimental. Após o término do período de tratamento (7º dia), os sujeitos entrarão no período de acompanhamento (8º-90º dia).

Durante o período de acompanhamento, os indivíduos precisam ser acompanhados duas vezes (30º dia ± 3 dias, 90º dia ± 7 dias).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

1112

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, China, 430022
        • Recrutamento
        • Wuhan Union Hospital
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Bo Hu, Dr./PhD.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homens ou mulheres de 18 a 85 anos;
  2. De acordo com os pontos-chave para o diagnóstico de várias doenças cerebrovasculares importantes na China 2019 e combinados com a experiência dos médicos, foram diagnosticados pacientes com AVC isquêmico;
  3. Desde "a última vez que parece normal" até o início do tratamento medicamentoso ≤ 48 horas. Quando o tempo de início dos sintomas não puder ser obtido com precisão após AVC ao acordar ou devido a afasia, distúrbio da consciência e outros motivos, o tempo final de desempenho normal dos pacientes deve ser considerado como critério.
  4. Primeiro início de AVC isquêmico ou pré-AVC com mRS de 0 ou 1;
  5. Uma pontuação da National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) entre 6 e 20 e uma pontuação total de membros superiores e inferiores ≥2 em déficits motores;
  6. Capaz de entender o propósito e risco do estudo e assinou, por escrito, o termo de consentimento informado (TCLE). Se o sujeito não for capaz disso no momento da inscrição, um representante legalmente autorizado (LAR) fornecerá consentimento informado por escrito de acordo com todos os regulamentos.

Critério de exclusão:

  1. Distúrbio grave da consciência (pontuação ≥2 do NIHSS 1a);
  2. Com base na opinião do investigador, os sintomas da circulação posterior, como ataxia em pacientes com AVC, são causados ​​por isquemia da circulação posterior, como tronco cerebral ou cerebelo;
  3. A neuroimagem (TC/RM) revelou doenças hemorrágicas intracranianas (como hemorragia cerebral, hematoma epidural, hematoma subdural, hemorragia subaracnóidea, hemorragia ventricular, hemorragia cerebral traumática, etc.);
  4. Melhorar ou resolver rapidamente os sintomas, sugerindo um possível ataque isquêmico transitório (AIT) em vez de um AVC qualificado;
  5. Indivíduos que estão prontos para serem submetidos ou foram submetidos a trombólise intravenosa ou terapia endovascular em 90 dias desde o início;
  6. Insuficiência renal: Creatinina sérica > 2,5 vezes o limite superior do valor normal, ou outras doenças renais graves conhecidas;
  7. Dano da função hepática: ALT e AST > 2,5 vezes o limite superior do valor normal, ou outras doenças hepáticas conhecidas, como hepatite aguda e crônica, cirrose, etc.;
  8. hipertensão mal controlada, com pressão arterial sistólica (≥ 180 mmHg) e/ou pressão arterial diastólica (≥110 mmHg);
  9. Sujeitos com frequência cardíaca < 40 batimentos/min e/ou frequência cardíaca > 120 batimentos/min; bloqueio cardíaco de 2 ou 3 graus sem marca-passo ou outra arritmia maligna; infarto agudo do miocárdio ou terapia intervencionista no último mês, pacientes com insuficiência cardíaca (de acordo com NYHA grau III-IV);
  10. Pacientes com estado de mal epiléptico que são incapazes de cooperar ou não querem cooperar devido a outros transtornos mentais orgânicos e comprometimento cognitivo moderado ou grave;
  11. Indivíduos com tumores malignos, doenças graves do sangue, aparelho digestivo ou outros sistemas ou hemofilia e o tempo de sobrevida esperado não seja superior a 3 meses;
  12. Indivíduos do sexo feminino que estão grávidas, amamentando/amamentando ou planejam engravidar;
  13. Constituição alérgica, ou alérgica a drogas experimentais, drogas análogas ou drogas de tratamento básico;
  14. Recebeu tratamento com qualquer outro medicamento experimental dentro de 30 dias antes da linha de base, ou está atualmente participando de outro estudo clínico;
  15. Quaisquer outras razões que, na opinião do investigador, tornem o sujeito inadequado para inscrição.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de teste (grupo de injeção SPT-07A)
20mg (2), dissolvido em 250ml de soro fisiológico e injetado por via intravenosa por 90±20min, duas vezes ao dia, e administrado por 7 dias.
Comparador de Placebo: Grupo controle (grupo placebo)
2 Simuladores de injeção, dissolvidos em 250ml de soro fisiológico e injetados por via intravenosa por 90±20min, duas vezes ao dia, e administrados por 7 dias.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Bom resultado em 90 dias
Prazo: no dia 90 (±7)
proporção de indivíduos com uma Escala de Rankin modificada (mRS) ≤ 1
no dia 90 (±7)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
proporção de indivíduos com uma Escala de Rankin modificada (mRS) ≤ 2 no dia 90 (±7)
Prazo: no dia 90 (±7)
proporção de indivíduos com uma Escala de Rankin modificada (mRS) ≤ 2
no dia 90 (±7)
Escala de AVC do Instituto Nacional de Saúde (NIHSS) no dia 8 (+1)
Prazo: no dia 8 (+1)
proporção de indivíduos com uma escala de AVC do Instituto Nacional de Saúde (NIHSS) 0-1 ou valor médio de melhora desde o início
no dia 8 (+1)
Índice de Barthel (BI) no dia 90 (±7)
Prazo: no dia 90 (±7)
proporção de indivíduos com Índice de Barthel (BI) ≥95
no dia 90 (±7)
Escala de Rankin modificada (mRS) no dia 8 (+1), 30 (±3) e dia 90 (±7)
Prazo: no dia 8(+1), 30(±3) e dia 90(±7)
pontuação da Escala de Rankin modificada (mRS)
no dia 8(+1), 30(±3) e dia 90(±7)
Escala de AVC do Instituto Nacional de Saúde (NIHSS) no dia 8 (+1), 30 (±3) e dia 90 (±7)
Prazo: no dia 8(+1), 30(±3) e dia 90(±7)
pontuação da escala de AVC do Instituto Nacional de Saúde (NIHSS)
no dia 8(+1), 30(±3) e dia 90(±7)
Índice de Barthel (BI) no dia 8(+1), 30(±3) e dia 90(±7)
Prazo: no dia 8(+1), 30(±3) e dia 90(±7)
pontuação do Índice de Barthel (BI)
no dia 8(+1), 30(±3) e dia 90(±7)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de janeiro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

10 de janeiro de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

10 de janeiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de dezembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de dezembro de 2021

Primeira postagem (Real)

16 de dezembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de abril de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de abril de 2023

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Injeção SPT-07A

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