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SPT-07A-Injektion bei Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall (AIS): Eine klinische Phase-III-Studie (SPAIR-2)

26. April 2023 aktualisiert von: Hu Bo, Wuhan Union Hospital, China

Multizentrische, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Parallelstudie zur Wirksamkeit und Sicherheit der SPT-07A-Injektion bei Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall

Dies ist eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, parallel kontrollierte klinische Studie bei chinesischen Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall. Ziel der Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit der SPT-07A-Injektion im Vergleich zu Placebo bei der Behandlung von Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Die Zielpopulation dieser Studie sind Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall innerhalb von 48 Stunden. Alle potenziellen Teilnehmer müssen ihre Einverständniserklärung abgeben, und diejenigen, die ihre Einverständniserklärung abgeben, nehmen am Screening teil (- 48 ~ 0h), und die Screening-Qualifikation wird gemäß den Einschlusskriterien bewertet. Die in Frage kommenden Probanden treten in den Behandlungszeitraum (Tag 1–7) ein und werden nach dem Zufallsprinzip der Versuchsgruppe (SPT-07A-Injektionsgruppe) oder der Kontrollgruppe (Placebogruppe) zugeteilt.

Während des Behandlungszeitraums erhalten alle Probanden an 7 aufeinanderfolgenden Tagen zweimal täglich eine SPT-07A-Injektion oder ein Placebo per intravenösem Tropf. Während der Behandlung müssen alle Probanden eine Basisbehandlung erhalten: Citicolin-Natrium-Injektion 0,25 g, langsame intravenöse Infusion, einmal täglich, kontinuierliche Verabreichung für 7 Tage. Gemäß den chinesischen Leitlinien für die Diagnose und Behandlung des akuten ischämischen Schlaganfalls (2018) erhielten die Patienten blutdrucksenkende, hypoglykämische, lipidsenkende, gerinnungshemmende Mittel oder Mannitol. Alle Probanden durften keine interventionelle Therapie (mechanische Thrombektomie oder Stent-Implantation usw.), Thrombolyse (wie rtPA und Urokinase), andere zerebrovaskuläre Dilatatoren (wie Butylphthalid, Flunarizin, Nicardipin und Nimodipin usw.) oder andere neuroprotektive Mittel erhalten (wie Edaravone usw., außer Citicolin) während der gesamten Testperiode. Nach dem Ende des Behandlungszeitraums (7. Tag) treten die Probanden in den Nachbeobachtungszeitraum (8.-90. Tag) ein.

Während der Nachbeobachtungszeit müssen die Probanden zweimal nachbeobachtet werden (30. Tag ± 3 Tage, 90. Tag ± 7 Tage).

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

1112

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, China, 430022
        • Rekrutierung
        • Wuhan Union Hospital
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Bo Hu, Dr./PhD.

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 85 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Männer oder Frauen im Alter von 18 bis 85 Jahren;
  2. Gemäß den Schlüsselpunkten für die Diagnose verschiedener schwerer zerebrovaskulärer Erkrankungen in China 2019 und kombiniert mit der Erfahrung von Klinikern wurden Patienten mit ischämischem Schlaganfall diagnostiziert;
  3. Vom „letzten normal aussehenden Zeitpunkt“ bis zum Beginn der medikamentösen Behandlung ≤ 48 Stunden. Wenn der Zeitpunkt des Auftretens von Symptomen nach einem Schlaganfall oder aufgrund von Aphasie, Bewusstseinsstörungen und anderen Gründen nicht genau ermittelt werden kann, sollte der letzte Zeitpunkt der normalen Leistungsfähigkeit des Patienten als Kriterium herangezogen werden.
  4. Erster Beginn eines ischämischen Schlaganfalls oder Vorschlags mit mRS von 0 oder 1;
  5. Ein National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS)-Score zwischen 6 und 20 und ein Gesamtscore der oberen und unteren Extremitäten ≥ 2 bei motorischen Defiziten;
  6. Kann den Zweck und das Risiko der Studie verstehen und hat die Einverständniserklärung (ICF) schriftlich unterzeichnet. Ist der Proband zum Zeitpunkt der Immatrikulation dazu nicht in der Lage, erfolgt eine schriftliche Einverständniserklärung gemäß allen Vorschriften durch eine gesetzlich vertretungsberechtigte Person (LAR).

Ausschlusskriterien:

  1. Schwerwiegende Bewusstseinsstörung (NIHSS 1a ≥2 Score);
  2. Basierend auf der Meinung des Ermittlers werden die Symptome des hinteren Kreislaufs wie Ataxie bei Schlaganfallpatienten durch eine Ischämie des hinteren Kreislaufs wie Hirnstamm oder Kleinhirn verursacht;
  3. Neuroimaging (CT/MRI) zeigte intrakranielle hämorrhagische Erkrankungen (wie Hirnblutung, Epiduralhämatom, Subduralhämatom, Subarachnoidalblutung, Ventrikelblutung, traumatische Hirnblutung usw.);
  4. Schnelle Verbesserung oder Auflösung der Symptome, was auf eine mögliche transitorische ischämische Attacke (TIA) und nicht auf einen qualifizierenden Schlaganfall hindeutet;
  5. Probanden, die bereit sind, sich einer intravenösen Thrombolyse oder einer endovaskulären Therapie innerhalb von 90 Tagen nach Beginn zu unterziehen oder unterzogen wurden;
  6. Niereninsuffizienz: Serum-Kreatinin > 2,5-fache Obergrenze des Normalwerts oder andere bekannte schwere Niereninsuffizienzerkrankungen;
  7. Leberfunktionsschäden: ALT und AST > 2,5-facher oberer Grenzwert des Normalwerts oder andere bekannte Lebererkrankungen wie akute und chronische Hepatitis, Zirrhose usw.;
  8. Schlecht eingestellter Bluthochdruck mit systolischem Blutdruck (≥ 180 mmHg) und/oder diastolischem Blutdruck (≥ 110 mmHg);
  9. Probanden mit einer Herzfrequenz von < 40 Schlägen/min und/oder einer Herzfrequenz von > 120 Schlägen/min; 2-Grad- oder 3-Grad-Herzblock ohne Schrittmacher oder andere bösartige Arrhythmie; akuter Myokardinfarkt oder interventionelle Therapie im vergangenen Monat, Patienten mit Herzinsuffizienz (nach NYHA Grad III-IV);
  10. Patienten mit Status epilepticus, die aufgrund anderer organischer psychischer Störungen und mäßiger oder schwerer kognitiver Beeinträchtigung nicht kooperationsfähig oder kooperationswillig sind;
  11. Personen mit bösartigen Tumoren, schweren Erkrankungen des Blutes, des Verdauungssystems oder anderer Systeme oder Hämophilie und einer erwarteten Überlebenszeit von nicht mehr als 3 Monaten;
  12. Weibliche Probanden, die schwanger sind, stillen/stillen oder eine Schwangerschaft planen;
  13. Allergische Konstitution oder allergisch gegen experimentelle Medikamente, analoge Medikamente oder Medikamente zur Grundbehandlung;
  14. innerhalb von 30 Tagen vor Studienbeginn mit einem anderen Prüfpräparat behandelt wurde oder derzeit an einer anderen klinischen Studie teilnimmt;
  15. Alle anderen Gründe, die nach Ansicht des Ermittlers den Probanden für die Einschreibung ungeeignet machen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Testgruppe (SPT-07A Injektionsgruppe)
20 mg (2), gelöst in 250 ml normaler Kochsalzlösung, zweimal täglich 90 ± 20 Minuten lang intravenös injiziert und 7 Tage lang verabreicht.
Placebo-Komparator: Kontrollgruppe (Placebogruppe)
2 Injektionssimulanzien, gelöst in 250 ml normaler Kochsalzlösung und zweimal täglich 90 ± 20 Minuten lang intravenös injiziert und 7 Tage lang verabreicht.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gutes Ergebnis nach 90 Tagen
Zeitfenster: am Tag 90 (±7)
Anteil der Probanden mit einer modifizierten Rankin-Skala (mRS) ≤ 1
am Tag 90 (±7)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anteil der Probanden mit einer modifizierten Rankin-Skala (mRS) ≤ 2 an Tag 90 (±7)
Zeitfenster: am Tag 90(±7)
Anteil der Probanden mit einer modifizierten Rankin-Skala (mRS) ≤ 2
am Tag 90(±7)
Schlaganfall-Skala des National Institute of Health (NIHSS) an Tag 8 (+1)
Zeitfenster: am Tag 8 (+1)
Anteil der Probanden mit einer Schlaganfall-Skala des National Institute of Health (NIHSS) von 0–1 oder einem mittleren Verbesserungswert gegenüber dem Ausgangswert
am Tag 8 (+1)
Barthel-Index (BI) an Tag 90 (±7)
Zeitfenster: am Tag 90(±7)
Anteil der Probanden mit einem Barthel-Index (BI) ≥95
am Tag 90(±7)
Modifizierte Rankin-Skala (mRS) an Tag 8 (+1), Tag 30 (±3) und Tag 90 (±7)
Zeitfenster: an Tag 8(+1), 30(±3) und Tag 90(±7)
Score der modifizierten Rankin-Skala (mRS)
an Tag 8(+1), 30(±3) und Tag 90(±7)
Schlaganfall-Skala des National Institute of Health (NIHSS) an Tag 8 (+1), 30 (±3) und Tag 90 (±7)
Zeitfenster: an Tag 8(+1), 30(±3) und Tag 90(±7)
Ergebnis der Schlaganfall-Skala des National Institute of Health (NIHSS)
an Tag 8(+1), 30(±3) und Tag 90(±7)
Barthel-Index (BI) an Tag 8 (+1), Tag 30 (±3) und Tag 90 (±7)
Zeitfenster: an Tag 8(+1), 30(±3) und Tag 90(±7)
Score des Barthel Index (BI)
an Tag 8(+1), 30(±3) und Tag 90(±7)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. Januar 2022

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

10. Januar 2024

Studienabschluss (Voraussichtlich)

10. Januar 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. Dezember 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. Dezember 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

16. Dezember 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

28. April 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. April 2023

Zuletzt verifiziert

1. April 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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