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Iniezione di SPT-07A in pazienti con ictus ischemico acuto (AIS): uno studio clinico di fase III (SPAIR-2)

26 aprile 2023 aggiornato da: Hu Bo, Wuhan Union Hospital, China

Studio multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, parallelo dell'efficacia e della sicurezza dell'iniezione di SPT-07A in pazienti con ictus ischemico acuto

Questo è uno studio clinico multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, controllato in parallelo in pazienti cinesi con ictus ischemico acuto. Obiettivo valutare l'efficacia e la sicurezza dell'iniezione di SPT-07A rispetto al placebo nel trattamento di pazienti con ictus ischemico acuto.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Descrizione dettagliata

La popolazione target di questo studio sono i pazienti con ictus ischemico acuto entro 48 ore. Tutti i potenziali partecipanti devono fornire il consenso informato e coloro che forniscono il consenso informato entreranno nello screening (- 48 ~ 0 ore) e la qualificazione allo screening sarà valutata in base ai criteri di inclusione. I soggetti idonei entreranno nel periodo di trattamento (giorno 1-7) e saranno assegnati in modo casuale al gruppo sperimentale (gruppo di iniezione SPT-07A) o al gruppo di controllo (gruppo placebo).

Durante il periodo di trattamento, tutti i soggetti riceveranno l'iniezione di SPT-07A o il placebo mediante fleboclisi endovenosa, due volte al giorno per 7 giorni consecutivi. Durante il trattamento, tutti i soggetti devono ricevere un trattamento di base: iniezione di citicolina sodica 0,25 g, fleboclisi endovenosa lentamente, una volta al giorno, somministrazione continua per 7 giorni. Secondo le linee guida cinesi per la diagnosi e il trattamento dell'ictus ischemico acuto (2018), ai pazienti sono stati somministrati antipertensivi, ipoglicemizzanti, ipolipemizzanti, anticoagulanti o mannitolo. A tutti i soggetti non è stato consentito di ricevere terapia interventistica (trombectomia meccanica o impianto di stent, ecc.), trombolisi (come rtPA e urochinasi), altri dilatatori cerebrovascolari (come butilftalide, flunarizina, nicardipina e nimodipina, ecc.), altri agenti neuroprotettivi (come Edaravone, ecc., tranne citicolina) durante l'intero periodo di prova. Dopo la fine del periodo di trattamento (7° giorno), i soggetti entreranno nel periodo di follow-up (8°-90° giorno).

Durante il periodo di follow-up, i soggetti devono essere seguiti due volte (30° giorno ± 3 giorni, 90° giorno ± 7 giorni).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

1112

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Cina, 430022
        • Reclutamento
        • Wuhan Union Hospital
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Bo Hu, Dr./PhD.

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 85 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Maschi o femmine di età compresa tra 18 e 85 anni;
  2. Secondo i punti chiave per la diagnosi di varie principali malattie cerebrovascolari in Cina 2019 e in combinazione con l'esperienza dei medici, sono stati diagnosticati pazienti con ictus ischemico;
  3. Dall'"ultima volta che sembra normale" all'inizio del trattamento farmacologico ≤ 48 ore. Quando il tempo di insorgenza dei sintomi non può essere ottenuto con precisione dopo l'ictus al risveglio oa causa di afasia, disturbi della coscienza e altri motivi, dovrebbe essere preso come criterio il tempo finale della normale prestazione dei pazienti.
  4. Prima insorgenza di ictus ischemico o pre-ictus con mRS di 0 o 1;
  5. Un punteggio NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) compreso tra 6 e 20 e un punteggio totale degli arti superiori e inferiori ≥2 sui deficit motori;
  6. In grado di comprendere lo scopo e il rischio dello studio e ha firmato, per iscritto, il modulo di consenso informato (ICF). Se il soggetto non è in grado di farlo al momento dell'arruolamento, un rappresentante legalmente autorizzato (LAR) fornirà il consenso informato scritto in conformità con tutte le normative.

Criteri di esclusione:

  1. Grave disturbo della coscienza (punteggio NIHSS 1a ≥2);
  2. Sulla base dell'opinione dello sperimentatore, i sintomi della circolazione posteriore come l'atassia nei pazienti con ictus sono causati da ischemia della circolazione posteriore, come il tronco cerebrale o il cervelletto;
  3. La neuroimaging (CT/MRI) ha rivelato malattie emorragiche intracraniche (come emorragia cerebrale, ematoma epidurale, ematoma subdurale, emorragia subaracnoidea, emorragia ventricolare, emorragia cerebrale traumatica, ecc.);
  4. Rapido miglioramento o risoluzione dei sintomi, suggerendo un possibile attacco ischemico transitorio (TIA) piuttosto che un ictus qualificante;
  5. Soggetti che sono pronti a sottoporsi o sono stati sottoposti a trombolisi endovenosa o terapia endovascolare entro 90 giorni dall'esordio;
  6. Insufficienza renale: creatinina sierica > 2,5 volte il limite superiore del valore normale o altre gravi malattie note di insufficienza renale;
  7. Danni alla funzionalità epatica: ALT e AST > 2,5 volte il limite superiore del valore normale, o altre malattie epatiche note come epatite acuta e cronica, cirrosi, ecc.;
  8. Ipertensione scarsamente controllata, con pressione arteriosa sistolica (≥ 180 mmHg) e/o diastolica (≥110 mmHg);
  9. Soggetti con frequenza cardiaca < 40 battiti/min e/o frequenza cardiaca > 120 battiti/min; Blocco cardiaco di 2 o 3 gradi senza pacemaker o altra aritmia maligna; infarto miocardico acuto o terapia interventistica nell'ultimo mese, pazienti con insufficienza cardiaca (secondo NYHA grado III-IV);
  10. Pazienti con stato epilettico che non sono in grado di collaborare o non vogliono collaborare a causa di altri disturbi mentali organici e deterioramento cognitivo moderato o grave;
  11. Soggetti con tumori maligni, malattie gravi del sangue, dell'apparato digerente o di altro tipo o emofilia e il tempo di sopravvivenza previsto non è superiore a 3 mesi;
  12. Soggetti di sesso femminile in gravidanza, in allattamento/allattamento o che stanno pianificando una gravidanza;
  13. Costituzione allergica, ovvero allergica a farmaci sperimentali, farmaci analoghi o farmaci terapeutici di base;
  14. Ha ricevuto un trattamento con qualsiasi altro farmaco sperimentale entro 30 giorni prima del basale o sta attualmente partecipando a un altro studio clinico;
  15. Eventuali altri motivi che, a giudizio del ricercatore, rendano il soggetto non idoneo all'arruolamento.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di prova (gruppo di iniezione SPT-07A)
20 mg (2), sciolti in 250 ml di soluzione fisiologica normale e iniettati per via endovenosa per 90 ± 20 minuti, due volte al giorno, e somministrati per 7 giorni.
Comparatore placebo: Gruppo di controllo (gruppo placebo)
2 Simulanti di iniezione, sciolti in 250 ml di soluzione fisiologica normale e iniettati per via endovenosa per 90 ± 20 minuti, due volte al giorno, e somministrati per 7 giorni.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Buon risultato a 90 giorni
Lasso di tempo: al giorno 90 (±7)
percentuale di soggetti con una scala Rankin modificata (mRS) ≤ 1
al giorno 90 (±7)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
percentuale di soggetti con una scala Rankin modificata (mRS) ≤ 2 al giorno 90(±7)
Lasso di tempo: al giorno 90(±7)
percentuale di soggetti con una scala Rankin modificata (mRS) ≤ 2
al giorno 90(±7)
Scala dell'ictus del National Institute of Health (NIHSS) al giorno 8 (+1)
Lasso di tempo: al giorno 8(+1)
percentuale di soggetti con una scala dell'ictus del National Institute of Health (NIHSS) 0-1 o valore medio di miglioramento rispetto al basale
al giorno 8(+1)
Indice di Barthel (BI) al giorno 90(±7)
Lasso di tempo: al giorno 90(±7)
percentuale di soggetti con un indice di Barthel (BI) ≥95
al giorno 90(±7)
Scala Rankin modificata (mRS) al giorno 8(+1), 30(±3) e al giorno 90(±7)
Lasso di tempo: al giorno 8(+1), 30(±3) e al giorno 90(±7)
punteggio della scala Rankin modificata (mRS)
al giorno 8(+1), 30(±3) e al giorno 90(±7)
Scala dell'ictus del National Institute of Health (NIHSS) al giorno 8(+1), 30(±3) e al giorno 90(±7)
Lasso di tempo: al giorno 8(+1), 30(±3) e al giorno 90(±7)
punteggio della scala dell'ictus del National Institute of Health (NIHSS)
al giorno 8(+1), 30(±3) e al giorno 90(±7)
Indice di Barthel (BI) al giorno 8(+1), 30(±3) e al giorno 90(±7)
Lasso di tempo: al giorno 8(+1), 30(±3) e al giorno 90(±7)
punteggio dell'indice Barthel (BI)
al giorno 8(+1), 30(±3) e al giorno 90(±7)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 gennaio 2022

Completamento primario (Anticipato)

10 gennaio 2024

Completamento dello studio (Anticipato)

10 gennaio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 dicembre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 dicembre 2021

Primo Inserito (Effettivo)

16 dicembre 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 aprile 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 aprile 2023

Ultimo verificato

1 aprile 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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