Soins bucco-dentaires standardisés fréquents pour améliorer les résultats de santé des prématurés dans l'unité de soins intensifs néonatals

Les nourrissons prématurés de très faible poids de naissance (TFPN) sont susceptibles de développer des complications liées à des soins bucco-dentaires peu fréquents et non standardisés. Bien que les avantages de soins bucco-dentaires standardisés fréquents soient connus pour réduire la dybiose buccale (niveau accru de bactéries potentiellement pathogènes) et ses complications associées chez les adultes gravement malades, ce qui conduit à des lignes directrices fondées sur des preuves établies, aucune information de ce type n'existe pour les nourrissons TFPN. L'étude proposée suivra de manière prospective 40 nourrissons TFPN pendant 4 semaines après la naissance. Les nourrissons seront randomisés dans 1 des 2 groupes. Des soins bucco-dentaires standardisés seront effectués toutes les 3-4 heures (groupe 1) et toutes les 12 heures (groupe 2). L'objectif 1 évaluera la faisabilité de soins bucco-dentaires standardisés fréquents, l'objectif 2 comparera le microbiome oral entre les groupes et l'objectif 3 comparera les résultats respiratoires, y compris l'incidence de la pneumonie associée à la ventilation, de la dysplasie bronchopulmonaire et du besoin d'assistance respiratoire entre les nourrissons recevant des soins bucco-dentaires standardisés. toutes les 3-4 heures et toutes les 12 heures. Les questions liées au recrutement, à la rétention, à la randomisation, à l'acceptation par le personnel infirmier et à la fidélité au traitement seront examinées. Des échantillons de salive seront obtenus chaque semaine et analysés à l'aide du séquençage 16S, des cultures respiratoires seront obtenues chaque semaine sur des nourrissons ventilés et les résultats respiratoires seront recueillis à partir des dossiers médicaux.