Cura orale standardizzata frequente per migliorare i risultati di salute nei neonati prematuri nell'unità di terapia intensiva neonatale

I neonati prematuri con peso alla nascita molto basso (VLBW) sono suscettibili a complicazioni legate a cure orali poco frequenti e non standardizzate. Sebbene sia noto che i benefici della frequente igiene orale standardizzata riducano la dibiosi orale (aumento del livello di batteri potenzialmente patogeni) e le sue complicanze associate negli adulti in condizioni critiche, portando a linee guida consolidate basate sull'evidenza, non esistono informazioni di questo tipo per i neonati VLBW. Lo studio proposto seguirà prospetticamente 40 neonati VLBW per 4 settimane dopo la nascita. I neonati saranno randomizzati in 1 di 2 gruppi. L'igiene orale standardizzata verrà eseguita ogni 3-4 ore (Gruppo 1) e ogni 12 ore (Gruppo 2). L'obiettivo 1 valuterà la fattibilità di cure orali standardizzate frequenti, l'obiettivo 2 confronterà il microbioma orale tra i gruppi e l'obiettivo 3 confronterà gli esiti respiratori inclusa l'incidenza di polmonite associata al ventilatore, la displasia broncopolmonare e la necessità di supporto respiratorio tra i neonati che ricevono cure orali standardizzate ogni 3-4 ore e ogni 12 ore. Saranno esaminate le questioni relative al reclutamento, alla conservazione, alla randomizzazione, all'accettazione da parte del personale infermieristico e alla fedeltà al trattamento. I campioni di saliva saranno ottenuti settimanalmente e analizzati utilizzando il sequenziamento 16S, le colture respiratorie saranno ottenute settimanalmente sui neonati ventilati e gli esiti respiratori saranno raccolti dalle cartelle cliniche.