Häufige standardisierte Mundpflege zur Verbesserung der Gesundheitsergebnisse bei Frühgeborenen auf der Intensivstation für Neugeborene

Frühgeborene mit sehr niedrigem Geburtsgewicht (VLBW) sind anfällig für Komplikationen im Zusammenhang mit seltener und nicht standardisierter Mundpflege. Obwohl bekannt ist, dass die Vorteile einer häufigen standardisierten Mundpflege die orale Dybiose (erhöhte Konzentration potenziell pathogener Bakterien) und die damit verbundenen Komplikationen bei kritisch kranken Erwachsenen reduzieren, was zu etablierten evidenzbasierten Leitlinien führt, liegen für VLBW-Säuglinge keine derartigen Informationen vor. Die vorgeschlagene Studie wird prospektiv 40 VLBW-Säuglinge vier Wochen lang nach der Geburt begleiten. Säuglinge werden in eine von zwei Gruppen randomisiert. Eine standardisierte Mundpflege wird alle 3-4 Stunden (Gruppe 1) und alle 12 Stunden (Gruppe 2) durchgeführt. Ziel 1 wird die Machbarkeit einer häufigen standardisierten Mundpflege bewerten, Ziel 2 wird das orale Mikrobiom zwischen Gruppen vergleichen und Ziel 3 wird die respiratorischen Ergebnisse vergleichen, einschließlich der Inzidenz von beatmungsbedingter Pneumonie, bronchopulmonaler Dysplasie und Bedarf an Atemunterstützung bei Säuglingen, die eine standardisierte Mundpflege erhalten alle 3-4 Stunden und alle 12 Stunden. Es werden Fragen im Zusammenhang mit Rekrutierung, Bindung, Randomisierung, Akzeptanz durch das Pflegepersonal und Behandlungstreue untersucht. Speichelproben werden wöchentlich entnommen und mittels 16S-Sequenzierung analysiert, Atemwegskulturen werden wöchentlich bei beatmeten Säuglingen entnommen und Atemwegsergebnisse werden aus den Krankenakten erfasst.