Toistuva standardisoitu suunhoito ennenaikaisten lasten terveystulosten parantamiseksi vastasyntyneiden tehohoitoyksikössä

Ennenaikaiset erittäin alhaisen painon (VLBW) lapset ovat alttiita komplikaatioille, jotka liittyvät harvoin ja ei-standardisoituun suunhoitoon. Vaikka toistuvan standardoidun suunhoidon hyödyt tiedetään vähentävän suun dybioosia (mahdollisesti patogeenisten bakteerien lisääntyminen) ja siihen liittyviä komplikaatioita kriittisesti sairailla aikuisilla, mikä johtaa vakiintuneisiin näyttöön perustuviin ohjeisiin, VLBW-vauvoista ei ole olemassa tällaista tietoa. Ehdotetussa tutkimuksessa seurataan prospektiivisesti 40 VLBW-vauvaa 4 viikon ajan syntymän jälkeen. Vauvat satunnaistetaan yhteen kahdesta ryhmästä. Vakiomuotoista suunhoitoa tehdään 3-4 tunnin välein (Ryhmä 1) ja 12 tunnin välein (Ryhmä 2). Tavoitteessa 1 arvioidaan toistuvan standardoidun suunhoidon toteutettavuutta, tavoitteessa 2 verrataan suun mikrobiomia ryhmien välillä ja tavoitteessa 3 verrataan hengitystuloksia, mukaan lukien hengityslaitteeseen liittyvän keuhkokuumeen, bronkopulmonaarisen dysplasian ja hengitystuen tarpeen esiintyvyys standardoitua suunhoitoa saavien imeväisten välillä. 3-4 tunnin ja 12 tunnin välein. Tarkastellaan rekrytointiin, säilyttämiseen, satunnaistamiseen, hoitohenkilökunnan hyväksyntään ja hoidon uskollisuuteen liittyviä kysymyksiä. Sylkinäytteet otetaan viikoittain ja analysoidaan 16S-sekvensoinnilla, hengitysviljelmiä otetaan viikoittain ventiloiduilta imeväisiltä ja hengitystulokset kerätään lääketieteellisistä asiakirjoista.