Cuidados bucais padronizados frequentes para melhorar os resultados de saúde em bebês prematuros na unidade de terapia intensiva neonatal

Bebês prematuros de muito baixo peso (MBP) são suscetíveis a complicações relacionadas à higiene oral pouco frequente e não padronizada. Embora os benefícios de cuidados bucais padronizados frequentes sejam conhecidos por reduzir a disbiose oral (aumento do nível de bactérias potencialmente patogênicas) e suas complicações associadas em adultos criticamente doentes, levando a diretrizes baseadas em evidências estabelecidas, não existe tal informação para bebês VLBW. O estudo proposto acompanhará prospectivamente 40 bebês VLBW por 4 semanas após o nascimento. Os bebês serão randomizados em 1 de 2 grupos. A higiene bucal padronizada será realizada a cada 3-4 horas (Grupo 1) e a cada 12 horas (Grupo 2). O objetivo 1 avaliará a viabilidade de cuidados bucais padronizados frequentes, o objetivo 2 comparará o microbioma oral entre os grupos e o objetivo 3 comparará os resultados respiratórios, incluindo a incidência de pneumonia associada ao ventilador, displasia broncopulmonar e necessidade de suporte respiratório entre bebês que recebem cuidados bucais padronizados a cada 3-4 horas e a cada 12 horas. Serão examinadas questões relacionadas ao recrutamento, retenção, randomização, aceitação pela equipe de enfermagem e fidelidade do tratamento. Amostras de saliva serão obtidas semanalmente e analisadas usando sequenciamento 16S, culturas respiratórias serão obtidas semanalmente em lactentes ventilados e os resultados respiratórios serão coletados dos prontuários médicos.