Tomographie par cohérence optique endoscopique pour le dépistage et le diagnostic des polypes colorectaux précancéreux et malins

Le cancer colorectal provient de la couche muqueuse du côlon. Le dépistage actuel est effectué par endoscopie flexible, qui implique une inspection visuelle de la muqueuse du côlon et du rectum avec une caméra optique montée sur l'endoscope, les zones anormales étant biopsiées. Cette méthode est quelque peu limitée en ce qu'il n'y a pas de modèle de surface facilement disponible ou de systèmes de classification morphologique avec une sensibilité ou une spécificité adéquate pour évaluer l'étendue de l'invasion sous-muqueuse (profonde, superficielle ou aucune). La tomographie par cohérence optique (OCT) utilisant la reconnaissance de formes est une modalité d'imagerie à haute résolution. Il existe actuellement un besoin non satisfait de prédire la profondeur d'invasion des tumeurs du côlon pour décider de l'applicabilité de la thérapie endoscopique (dissection sous-muqueuse endoscopique ou résection muqueuse endoscopique) par rapport à la thérapie chirurgicale. L'hypothèse des enquêteurs est que l'OCT aura une plus grande précision diagnostique pour déterminer la profondeur de l'invasion sous-muqueuse par rapport aux modalités existantes. Les chercheurs viseront d'abord à évaluer la faisabilité procédurale et la sécurité de l'utilisation d'une sonde OCT lors d'une coloscopie de routine avec une étude de faisabilité précoce. Cette étude identifiera les modifications appropriées à l'appareil et aidera à l'élaboration de protocoles d'études cliniques ultérieurs. L'objectif final est d'évaluer la précision diagnostique de l'imagerie OCT pour prédire la profondeur de l'invasion des tumeurs du côlon.