Tomografia de coerência óptica endoscópica para triagem e diagnóstico de pólipos pré-cancerosos e malignos colorretais

O câncer colorretal surge da camada mucosa do cólon. A triagem atual é realizada por endoscopia flexível, que envolve a inspeção visual do revestimento mucoso do cólon e reto com uma câmera óptica montada no endoscópio, com áreas anormais sendo biopsiadas. Este método é um tanto limitado, pois não há padrão de superfície prontamente disponível ou sistemas de classificação morfológica com sensibilidade ou especificidade adequada para avaliar a extensão da invasão da submucosa (profunda, superficial ou nenhuma). A tomografia de coerência óptica (OCT) usando reconhecimento de padrões é uma modalidade de imagem de alta resolução. Atualmente, existe uma necessidade não atendida de prever a profundidade da invasão de tumores colônicos para decidir sobre a aplicabilidade da terapia endoscópica (dissecção endoscópica da submucosa ou ressecção endoscópica da mucosa) versus terapia cirúrgica. A hipótese dos investigadores é que a OCT terá maior precisão diagnóstica para determinar a profundidade da invasão da submucosa em comparação com as modalidades existentes. Os investigadores terão como objetivo primeiro avaliar a viabilidade e segurança do procedimento de usar uma sonda OCT durante a colonoscopia de rotina com um estudo de viabilidade precoce. Este estudo identificará modificações apropriadas no dispositivo e ajudará no desenvolvimento de protocolos de estudos clínicos subsequentes. O objetivo final é avaliar a precisão diagnóstica da imagem OCT para prever a profundidade da invasão de tumores colônicos.