Endoskopisk optisk koherenstomografi for screening og diagnose av kolorektale precancerøse og ondartede polypper

Kolorektal kreft oppstår fra slimhinnen i tykktarmen. Gjeldende screening utføres ved fleksibel endoskopi, som innebærer visuell inspeksjon av slimhinnen i tykktarmen og endetarmen med et optisk kamera montert på endoskopet, hvor unormale områder blir biopsiert. Denne metoden er noe begrenset ved at det ikke er noen lett tilgjengelig overflatemønster eller morfologiske klassifiseringssystemer med tilstrekkelig sensitivitet eller spesifisitet for å evaluere omfanget av submukosal invasjon (dyp, overfladisk eller ingen). Optisk koherenstomografi (OCT) ved bruk av mønstergjenkjenning er en høyoppløselig bildebehandlingsmodalitet. Det er for tiden et udekket behov for å forutsi invasjonsdybden for tykktarmssvulster for å bestemme anvendeligheten av endoskopisk (endoskopisk submukosal disseksjon eller endoskopisk slimhinnereseksjon) vs. kirurgisk terapi. Etterforskernes hypotese er at OCT vil ha en høyere diagnostisk nøyaktighet for å bestemme dybden av submukosal invasjon sammenlignet med eksisterende modaliteter. Etterforskerne vil først ta sikte på å vurdere den prosedyremessige gjennomførbarheten og sikkerheten ved å bruke en OCT-sonde under rutinemessig koloskopi med en tidlig mulighetsstudie. Denne studien vil identifisere passende modifikasjoner på enheten og hjelpe til med utvikling av påfølgende kliniske studieprotokoller. Det endelige målet er å vurdere den diagnostiske nøyaktigheten av OCT-avbildning for å forutsi dybden av invasjonen av tykktarmssvulster.